律師杜新月向記者指出醫(yī)院急救病歷涉嫌造假,。京華時報記者 張淑玲 攝
原標題:死者家屬告醫(yī)院偽造病歷索63萬
44歲的楊建普在羽毛球館突然昏倒,河北省保定市第一中心醫(yī)院120急救中心的急救車趕來急救,,卻因故障無法啟動,。待第二輛急救車趕到現(xiàn)場后,楊建普被送往醫(yī)院,。在急救了70分鐘后,,醫(yī)院宣布楊建普死亡。
楊建普家屬認為,,急救車故障延誤患者治療,,醫(yī)院為推脫責任偽造急救病歷,遂將保定市第一中心醫(yī)院告上法庭,,索賠63萬余元,。昨天,保定市蓮池區(qū)人民法院東金莊法庭開庭審理該案,。
男子暈倒不治身亡
楊建普生前同事王磊等多名目擊者回憶,,今年3月6日下午,楊建普和大家一起到保定市樂凱北大街東側的朝陽球館打羽毛球,。王磊等人先打,,楊建普則在一邊觀看。過了一會兒,,楊建普拿著球拍向球場走去,,但沒走幾步突然暈倒。王磊等人在15時08分打120急救電話,。
15時20分,,一輛車牌為冀F4K120的救護車到達現(xiàn)場,保定市第一中心醫(yī)院120急救中心的兩名醫(yī)護人員攜帶設備為楊建普做心電圖,,“心電圖顯示心跳波動明顯,,”楊建普的同事們說,隨后,,醫(yī)生讓大家?guī)兔Π褩罱ㄆ仗暇茸o車,,但司機怎么也無法發(fā)動,,下車打開前蓋檢查了兩次,也無法啟動,。有人提議推車打火,,大家兩次推車也未成功,“這時楊建普一直在車內(nèi)呻吟,,醫(yī)生一直插不進喉管,,直到大家把車輛推到村口時才插上。”
18分鐘后的15時38分,,120急救中心派出的第二輛急救車趕到,,楊建普又被做了心電圖,并被送往醫(yī)院救治,。在醫(yī)院救治70分鐘后,,楊建普被宣告死亡。
因認為事發(fā)后保定市第一中心醫(yī)院多次推脫責任并偽造病歷,,楊建普的母親及妻女將保定市第一中心醫(yī)院訴至蓮池法院,,要求院方賠償醫(yī)療費、喪葬費,、死亡賠償金等共63萬余元,。
家屬指責醫(yī)院延誤救治
昨天上午,在東金莊法庭,,蓮池法院法官陳維華任審判長,,同兩名審判員組成合議庭。原告席上,,楊建普的妻女及母親委托律師杜新月及姐夫陳振輝任代理人,,被告方則由律師陳志華及保定市第一中心醫(yī)院院長助理酒春惠出庭辯護。
此前,,經(jīng)家屬多番強烈要求和協(xié)調(diào),,法庭最終允許媒體記者入庭旁聽,京華時報等4家媒體記者只能拿紙筆記錄,,手機,、電腦等錄音錄像設備均不允許帶入法庭。因旁聽席位緊張,,死者多名親屬進入法庭后又被要求離開,,庭內(nèi)僅留楊建普的姐姐和妻子旁聽,“不能再回憶這個事情,,太痛苦了,,”楊建普的姐姐神情悲愴地坐在角落里。
原告律師杜新月宣讀起訴狀,,直指因120急救車故障,,致使對楊建普的救治延誤了20多分鐘,,最終因救治無效死亡。在楊建普死亡后,,醫(yī)院還將急救病歷全面造假,,故訴請法庭判令保定市第一中心醫(yī)院賠償搶救費、死亡賠償金,、女兒的撫養(yǎng)費、母親的贍養(yǎng)費,、喪葬費等共63萬余元,,其中,精神損失費5萬元,。
被告律師向法庭提交書面答辯意見,,并表示認可急救車輛故障,但辯稱車輛故障屬于不可抗力事件,,楊建普有既往心臟病史,,安裝有心臟支架,急救車和醫(yī)生趕到時楊建普已無自主呼吸等生命體征,。在楊建普被送到醫(yī)院后,,在院內(nèi)搶救了70分鐘,直至16時51分停止搶救,,宣告死亡,。醫(yī)院的搶救沒有違反醫(yī)療常規(guī),不應對楊建普的死亡負責,。
因開庭前未來得及向法庭申請證人出庭,,此次因被告的反對及合議庭現(xiàn)場合議,多名事發(fā)現(xiàn)場證人均未獲準出庭作證,。
陳振輝在法庭辯論階段表示,,根據(jù)我國《刑法》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中的相關規(guī)定,醫(yī)務人員嚴重不負責任,,偽造或隱匿相關病歷等醫(yī)學文書,,造成患者死亡或健康損害的,應處3年以下有期徒刑或拘役,,“如果查證病歷是偽造的,,相關造假人員應承擔刑事責任,就算賠償我們一分不要,,也要追究相關人員的刑事責任,,促進醫(yī)德醫(yī)風的改善,維護人民的生命和健康,。”
因雙方均同意調(diào)解,,該案沒有當庭宣判,。
1 急救車到后患者是否有生命體征?
陳振輝在法庭上稱,,急救人員到現(xiàn)場后就為楊建普做了心電圖,,多名目擊證人稱心電圖顯示波動明顯。他當庭播放了一段家屬和該醫(yī)院急救中心人員的對話,,家屬向醫(yī)生詢問生命體征,,“急救中心張主任稱,在插喉管時,,若有生命體征,,患者抵觸,喉管就很難插進去,;如果人沒有生命體征,,就很好插。”陳振輝說,,在將楊建普抬上救護車后,,護士趙靜還問急救醫(yī)生高子龍,插進去沒,?高子龍搖搖頭,,接著插。過了10多分鐘后,,護士問“插進去了,?”高子龍回答“插進去了。”這證明當時楊建普還活著,。
被告則辯稱急救人員趕到時患者已無生命體征,,“病人已倒在羽毛球場白線內(nèi),意識喪失,,醫(yī)生用手摸頸動脈,,發(fā)現(xiàn)沒有胸部起伏,沒有自主呼吸,,瞳孔散大,,已經(jīng)沒了生命體征。”在該情況下,,醫(yī)生立即著手心肺復蘇,,心電圖在當日15時24分04秒出圖顯示,患者為室顫而且為細顫,,醫(yī)生進行心臟電除顫,,并建立心電監(jiān)護,整個插管時間用了1分多鐘,,整個救治符合醫(yī)療常規(guī),。同時,,保定醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會臨床專家就該案做的臨床診斷顯示,急救車到達時,,患者已錯過黃金救治5分鐘,,心電圖出現(xiàn)室顫,已無自主呼吸,,無心跳,,無血壓。
2 因急救車故障導致延誤救治時間,?
原告認為,,楊建普暈倒后,同事?lián)艽?20尋求急救,。15時20分急救車到達現(xiàn)場,但因車輛故障,,司機兩次打開前蓋檢查,,眾人還兩次推車,但司機均無法啟動車輛,。直到醫(yī)院派出的第二輛急救車在15時38分到達,,楊建普才被轉(zhuǎn)到第二輛急救車上接受救治,這整整延誤了18分鐘,。
被告辯稱,,急救車無法啟動是因為有插線頭脫落,這是司機無法檢查出來的,,屬于不可抗力事件,。楊建普在2011年便被檢查出患有冠心病、高血壓,,及陳舊性的心肌梗死,,還安有兩個心臟支架。急救人員趕到時,,他已經(jīng)沒有自主呼吸,,第一次心電圖顯示是室顫,雖然急救車突遇故障,,但是心臟復蘇一直持續(xù)進行,,第二輛急救車將楊建普接到急救中心后,院內(nèi)搶救了70分鐘,,在當日16時51分才停止搶救,,宣告死亡。院方搶救沒有違反醫(yī)療常規(guī),,患者最終的死亡與被告的救治沒有直接關系,。在保定市醫(yī)療糾紛調(diào)解中,,專家也討論認為搶救合理合規(guī)及時,故急救車故障并沒延誤患者救治,。
保定醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會臨床專家就該案做的臨床診斷顯示,,在搶救過程中,患者始終沒有出現(xiàn)正常的心跳,,患者的死亡,,是其自身疾病而導致。
3 心電圖和急救病歷是否存在造假,?
陳振輝指出,,保定第一醫(yī)院給出了4份心電圖結果,第一份心電圖明顯是偽造的,。他說,,該份心電圖顯示做出的時間是2016年3月6日15時24分04秒,并有“FCP-7101-V03-01-”標志,。這份在急救現(xiàn)場做出的被院方證明楊建普“室顫”的心電圖與第三張在醫(yī)院內(nèi)做的心電圖制式一致,。第3張心電圖做出的時間是2016年3月6日15時42分45秒,制式是“FCP-7101-V03-02-”,。
陳振輝分析,,第一張心電圖是急救人員在事發(fā)現(xiàn)場用便攜式儀器做出的,第三張則是在醫(yī)院搶救室內(nèi)用院內(nèi)儀器做出的,,制式不可能一樣,,“另外,該張心電圖的波紋并非目擊證人當天看到的具有明顯波動的波紋”,。
原告同時提出,,第二份心電圖上標注的時間與病歷中搶救記錄的時間存在沖突。第二份心電圖顯示做于“06MAR1615時39分35秒”,,而病歷則顯示“同時向患者家屬交代病情,,轉(zhuǎn)往醫(yī)院繼續(xù)搶救,于15時40分到達醫(yī)院,。”
“事發(fā)時家屬并不在場,,何來向家屬交代病情?”陳振輝說,,球場到急救中心有3.8公里,、5個路口,“我開私家車測量,,以每小時60到80公里的速度開,,刨掉等紅燈的時間還用了5分鐘,你這急救車是怎么用25秒的時間跑完這3.8公里的?”