刀片

現(xiàn)代快報訊（通訊員 孫卉 記者 林清智 文 / 攝）這不是雜技 “ 吞劍 ”，這是真人秀版 “ 吞刀 ”,。10 月 20 日,，鎮(zhèn)江一男子被送往江蘇大學附屬醫(yī)院就診時,，就震驚了一眾醫(yī)護人員,。X 光片顯示,，一條細長的刀片狀異物卡在他的胃里,，而男子自稱因為一時情緒失控生吞了一根刀片,。

現(xiàn)代快報記者 10 月 25 日從江蘇大學附屬醫(yī)院獲悉,，為了在不傷及其它器官的前提下取出刀片,，多科醫(yī)生通力合作，在胃鏡下將這根長約 18 厘米的刀片完整取出,。值得慶幸的是,，患者除了食管局部有些出血外，安然無恙,。

X 光片 “ 觸目驚心 ”

20 日中午時分,，吞刀男子被送至江蘇大學附屬醫(yī)院。他自稱因為生氣吞了一根刀片,，具體原因和細節(jié)則不愿意過多解釋,。醫(yī)生立即給他安排做了胸腹部 X 光檢查。

“ 看到報告時,，在場醫(yī)護人員都驚呆了,。” 該院消化科醫(yī)生蔣小猛說,，根據(jù)目測判斷,，這根刀片卡在胃里，長度在 10 幾厘米左右,，所幸朝下一端有個圓弧面,，不然在吞下時就勢必造成食管,、胃部的大面積劃傷出血，危及生命,。

醫(yī)生經(jīng)過詢問得知,，患者剛剛吃過飯，所以不能接受麻醉做無痛胃鏡下取物,。

蔣小猛說,，患者因為懼怕疼痛，又不愿意接受普通胃鏡,。而外科會診認為可以先嘗試胃鏡取,，手術(shù)只能作為 “ 第二選擇 ”。

到了下午 6 點,，患者達到了空腹做無痛胃鏡的指征,。在醫(yī)生的反復勸導下，患者愿意接受無痛胃鏡,。

刀片

胃鏡下取物 “ 如履薄冰 ”

“ 為了確保安全,，我們消化內(nèi)科、普外科,、麻醉科多名醫(yī)生陣守現(xiàn)場,，大家先把可能遇到的問題梳理了一遍?！?蔣小猛表示,，經(jīng)過分析，刀片太長,，而且鋒利程度未知,，在取出過程遇到食管與喉管相接處這樣的 “ 彎道 ” 時，就十分困難,，因為刀片沒有彈性,，強行 “ 拐彎 ” 只會造成食管的劃傷，嚴重的話會造成消化道大出血,。

擺出問題的下一步就是解決問題,。大家經(jīng)過商討認為，可以在拐彎處將患者下頜處往上抬,，把彎道拉直,，便于取物。

為了確保 “ 一次成功 ”,，醫(yī)生還找來了耳鼻喉科專用的大異物鉗,。

就這樣，根據(jù)事先準備好的步驟，麻醉后,，刀片在胃鏡下被緩緩取出,，操作胃鏡的蔣小猛連大氣也沒敢出，做到一氣呵成,。刀片取出后,，醫(yī)生測量后發(fā)現(xiàn)長度竟然有 18 厘米，創(chuàng)下了該院近年來胃鏡取異物的兩個紀錄——最長,、最難取,。

除了刀片，還有人吞過這些怪東西

筆芯,、大頭針,、打火機、別針,、螺絲釘 …… 江大附院消化內(nèi)科主任徐岷介紹,，患者誤吞或故意吞食的東西可謂五花八門，只有想不到,，沒有做不到,。他們曾經(jīng)遇到一對夫妻，兩人發(fā)生口角時,，丈夫賭氣拿出打火機說,，信不信我吃下去死給你看，妻子在旁挑釁讓他吃,，結(jié)果丈夫還真給吞下去了。丈夫送到醫(yī)院后經(jīng)過檢查,、做胃鏡好一通折騰才把打火機給取出來,。事后，夫妻倆也覺得自己的行為荒誕,，后悔不已,。

“ 當然，我們遇到的比較多的還是誤食,?！?徐岷說，最常見的異物就是魚刺,、棗核,、骨頭。

徐岷指出,，對于食道或喉嚨卡入異物,，不少人可能下意識地采用大口吞咽饅頭米飯等方法，試圖將異物帶下去，這種方法并不可取,。大口吞咽食物,，很可能導致較大的魚刺或骨頭在食道里卡得更深，甚至進一步下滑劃破食道或主動脈,，造成大出血,，危及生命。

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