今日下午,,晶晶的父親在病房為朱育春送了一面錦旗以表感謝。
四川新聞網(wǎng)成都10月31日訊(記者劉佩佩攝影報道)
今日下午,,在川大華西醫(yī)院泌尿外科的病床上,,17歲的晶晶(化名)露出了久違的笑容,她說自己終于不再頭痛了……7月,,晶晶在華西醫(yī)院確診為腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,,這種病讓晶晶小小年紀(jì)就出現(xiàn)高血壓,血壓高壓最高飆到過280,。同時,,晶晶還合并有雙側(cè)頸動脈體瘤合并左側(cè)頸動脈閉鎖,病情十分復(fù)雜,,在華西醫(yī)院三進(jìn)三出,,醫(yī)生也不敢貿(mào)然手術(shù)?!拔疫x擇手術(shù),,如果有意外,我選擇捐獻(xiàn)器官,?!本Ье挥?7歲,醫(yī)生也不愿輕易放棄,,決定手術(shù)前,醫(yī)生征求晶晶的意見,她說出了上述這番話,。
17歲女子患病血壓飚至280病情復(fù)雜曾出現(xiàn)兩次休克
據(jù)川大華西醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師朱育春介紹,,晶晶今年17歲,患有腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,。這種病不罕見,,在他們科室,每年都會做80——100例手術(shù),。得了此病的患者,,主要的特征就是發(fā)生高血壓。晶晶才17歲,,在測量血壓的過程中,,高壓最高飆升至280。受此影響,,晶晶曾出現(xiàn)過兩次休克,。幸運的是,兩次都搶救了過來,。如果不及時手術(shù),,晶晶可能還會出現(xiàn)休克,且不能保證她每次都這么幸運,,隨時可能會有生命危險,。
雖然腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤這種病不罕見,但是晶晶的病情卻有些復(fù)雜,。朱育春告訴四川新聞網(wǎng)記者,,晶晶還合并有雙側(cè)頸動脈體瘤和左側(cè)頸動脈閉鎖。這種病癥手術(shù)風(fēng)險極大,,嗜鉻細(xì)胞瘤會大量分泌兒茶酚胺,,導(dǎo)致患者血壓陣發(fā)性劇烈波動,如果手術(shù)切除腎上腺腫瘤,,晶晶極有可能出現(xiàn)頑固性低血壓,。假設(shè)術(shù)中收縮壓降到70毫米汞柱,這種低血壓狀態(tài)時間越長,,患者發(fā)生腦梗死的風(fēng)險越大,。若用藥物升壓,又可能因血壓太高,,而導(dǎo)致血管爆裂,。雙層的頸動脈體瘤可能包繞周圍神經(jīng)、血管,,也會使患者出現(xiàn)神經(jīng)血管受壓的相關(guān)風(fēng)險,。
“病人面臨的問題就是不做手術(shù),,沒有任何希望;做了手術(shù),,很可能下不了手術(shù)臺,。”朱育春說,,因為這些矛盾,,患者在華西醫(yī)院三進(jìn)三出,一直都沒能接受手術(shù)治療,,科內(nèi)討論得出的結(jié)果也是風(fēng)險太高,,暫不考慮手術(shù)。
術(shù)前對醫(yī)生說“如果有意外,,我選擇捐獻(xiàn)器官”
手術(shù)風(fēng)險如此之高,,但患者只有17歲,不應(yīng)該任由年輕的生命就這樣消逝,?;谶@樣的考慮,朱育春決定再試試,?!拔蚁日埲鹤鲆粋€大會診,看能不能有新的可能,?!睘榱藭\,朱育春專門建了一個“華西醫(yī)院高血壓外科會診”群,,包括華西醫(yī)院ICU,、麻醉、內(nèi)分泌,、心內(nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科、血管外科,、醫(yī)教部和泌尿外科的專家教授,,組成了一個多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊。經(jīng)過一下午的討論,,團(tuán)隊最終得出了一個將手術(shù)風(fēng)險降到最低的方案,,晶晶可能有救了。
朱育春說,,他之所以能夠這么堅持,,是因為晶晶的樂觀,給了他正面的能量,。據(jù)他介紹,,手術(shù)前一天,,他把晶晶和晶晶的父母叫到身邊?!拔腋嬖V他們手術(shù)風(fēng)險確實很大,,再次確認(rèn)他們是否考慮清楚,?!敝煊旱玫降拇鸢缸屗訄远ā.?dāng)時晶晶告訴他:“我目前已經(jīng)搶救過兩次,,父母比我更難受,,我選擇手術(shù),如果有意外,,我選擇捐獻(xiàn)器官,。”
今年10月21日,,朱育春主刀,,聯(lián)合醫(yī)院多個科室組成的多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊,為晶晶順利地進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù),,整個過程只用了40分鐘,,術(shù)后晶晶未出現(xiàn)并發(fā)癥。之前的擔(dān)心都沒有發(fā)生,,朱育春覺得很欣慰,。今日下午,病房里的晶晶看到朱育春后露出了笑容,,她興奮地告訴朱育春,,自己已經(jīng)不再頭痛,晚上可以安安心心睡個好覺了,。晶晶告訴記者,,手術(shù)頭一天,她對朱育春說的那么一番話,,也是想讓朱醫(yī)生不要有心理負(fù)擔(dān),,放心大膽去做手術(shù)。
為了表示感謝,,晶晶的父親為朱育春贈送了一面錦旗,。再過幾天,如果晶晶沒有什么異常情況,,她就可以出院了,。晶晶今年讀高二,她說自己出院后最想做的事就是回到學(xué)校讀書,,生病期間落下的功課,,她想趕上來,,因為在她心里已經(jīng)有了想要考的學(xué)校和讀的專業(yè)。