醫(yī)生連續(xù)17小時(shí)不吃喝切除堅(jiān)硬腦瘤用廢刀片106塊

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2016-11-10 16:25:00 武漢晚報(bào) 參與評(píng)論()人

醫(yī)生們正在進(jìn)行緊張的手術(shù)

患者腦瘤異常堅(jiān)硬手術(shù)刀片換了106塊

醫(yī)生連續(xù)手術(shù)17個(gè)小時(shí)不吃不喝

記者劉璇通訊員尹茜陳俊

整整17個(gè)小時(shí),，4位醫(yī)生沒(méi)吃一口東西,，沒(méi)喝一口水，一直堅(jiān)守在手術(shù)臺(tái)前聚精會(huì)神地操作,?；颊吣X中的腫瘤像橡膠一樣堅(jiān)硬，只能通過(guò)艱難地“啃噬”,，“咬”下100多塊碎片,，術(shù)中更換了106塊手術(shù)刀片。主刀醫(yī)生周赤忠手握顯微剪刀，不能有絲毫抖動(dòng),，下手術(shù)臺(tái)時(shí)他的左手僵成了“鷹爪”,，連坐的力氣都沒(méi)有了……

本是來(lái)看腿的卻發(fā)現(xiàn)腦瘤

家住青山的張先生今年49歲，上月25日,，他因下肢靜脈曲張到武漢市普仁醫(yī)院就診,，門診醫(yī)生建議手術(shù)，把他收治入院,。

第二天查房時(shí),，管床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的面部表情僵硬，建議做個(gè)顱腦核磁共振,?！拔沂莵?lái)看腿的，怎么還要查腦殼,?！睆埾壬肛?zé)醫(yī)生亂開檢查。經(jīng)過(guò)反復(fù)溝通解釋,，他才極不情愿地去做了檢查,。結(jié)果檢查發(fā)現(xiàn)，在他的右側(cè)橋小腦區(qū)發(fā)現(xiàn)一個(gè)土豆大小的瘤子,。隨后,，他被轉(zhuǎn)到神經(jīng)外科。

神經(jīng)外科主任周赤忠仔細(xì)閱片后,，確診張先生患的是“橋小腦角區(qū)腦膜瘤”,，是一種十分少見(jiàn)的腫瘤。醫(yī)生分析,，瘤子多半是良性的,，但由于緊貼著腦干，如果繼續(xù)增大會(huì)壓迫腦干,，將引起吞咽,、語(yǔ)言,、肢體活動(dòng)等障礙,。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，腦干是生命中樞,，維持著心跳,、呼吸、消化,、體溫,、睡眠等重要生理功能，如果腫瘤血管和腦干組織粘連厲害，動(dòng)作稍有閃失就可能威脅生命,。經(jīng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)商量,，決定由科主任周赤忠主刀，副主任付偉和另外兩名高年資醫(yī)生協(xié)助手術(shù),。

患者腦瘤硬得像橡膠

4日上午8點(diǎn)半,，張先生被推進(jìn)了手術(shù)室。

打開顱腦后,，周赤忠驚呆了：張先生的腦膜瘤是橡膠樣的,，質(zhì)地異常堅(jiān)韌，顯微手術(shù)剪完全剪不動(dòng),，只能用手術(shù)刀一點(diǎn)一點(diǎn)地切割,；刀片沒(méi)切幾下就鈍了，只能不停地更換刀片,。瘤體周圍神經(jīng)密布,，面神經(jīng)、聽神經(jīng),、三叉神經(jīng)等重要神經(jīng)或位于腫瘤的表面,，或被腫瘤包圍，萬(wàn)一不小心碰到,，就可能致殘,。更棘手的是，腦干也與腫瘤黏在一起,，分離相當(dāng)困難,。

周赤忠像螞蟻啃骨頭一樣，在顯微鏡下小心翼翼地將血管和神經(jīng)與腫瘤一一分離,，再將瘤體一點(diǎn)一點(diǎn)的“咬碎”切除,。手術(shù)中更換了106片刀片，瘤子被“咬”成100多塊碎塊,。預(yù)計(jì)5個(gè)小時(shí)就能完成的手術(shù),，最終耗時(shí)17個(gè)小時(shí)。

長(zhǎng)時(shí)間握著顯微剪刀的主刀醫(yī)生周赤忠,，擔(dān)心碰到血管和神經(jīng),，拿著顯微剪刀的手一下不能抖,，十幾個(gè)小時(shí)保持同一個(gè)姿勢(shì),。下了手術(shù)臺(tái)后，周赤忠的手都僵成了“鷹爪狀”,。

由于手術(shù)時(shí)間太長(zhǎng),，中間換了兩撥護(hù)士,，三撥麻醉醫(yī)生,。“麻醉醒后,，張先生的語(yǔ)言和肢體功能都沒(méi)有變化,，這表明他的神經(jīng)功能沒(méi)有受到任何影響?！敝艹嘀易蛱煺f(shuō),，再經(jīng)過(guò)一周左右的恢復(fù)，張先生就能出院了,。