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胸外科副主任醫(yī)師:霧霾與肺癌無非常直接關(guān)系(2)

2017-01-06 03:05:39    華商網(wǎng)-華商報  參與評論()人

華商報:你診斷、治療過的肺癌病人,,年齡最大的多少,,最小的多少?通過臨床,,能不能得出結(jié)論:肺癌有低齡化的趨勢,?

趙曉剛:我治療過的肺癌患者,最小的是一個9歲的小女孩,,最大的81歲,。肺癌是否呈現(xiàn)低齡化的趨勢,,因為沒有詳細(xì)的數(shù)據(jù)支撐,不是很確定,,但我個人感覺年輕人患肺癌的越來越多,。

華商報:年輕人患肺癌的主要原因是什么?

趙曉剛:發(fā)現(xiàn)年輕人患肺癌的情況增多,,很大原因是因為CT普查的日益普及,。因為以前查體都是拍胸片(X光片),容易漏掉小的結(jié)節(jié)(肺癌),。CT普及后,,很小的結(jié)節(jié)早期就能夠發(fā)現(xiàn)。從這個角度講,,年輕人患肺癌不完全是低齡化,,一部分是因為篩查手段更加先進(jìn),發(fā)現(xiàn)得越來越早,。

另一方面,,年輕人患肺癌也與抽煙、不良生活習(xí)慣有關(guān),。比如現(xiàn)在的年輕人壓力越來越大,,經(jīng)常加班、熬夜,,這些都對健康不利,。當(dāng)然,環(huán)境因素也是年輕人致癌的一個重要因素,??傊及┦蔷C合因素造成的,,單獨強(qiáng)調(diào),、放大某一方面的原因是不科學(xué)的。

年輕人預(yù)防肺癌就要戒煙,,經(jīng)常運動,,加強(qiáng)鍛煉,多吃水果蔬菜,,避免吸入污染性氣體,。

華商報:抽煙和肺癌有無直接的因果關(guān)系?有沒有相關(guān)方面的數(shù)據(jù),?

趙曉剛:抽煙和肺癌有直接關(guān)系,,這有流行病學(xué)的調(diào)查證據(jù),早在上個世紀(jì)已經(jīng)證實。但吸煙不是一天兩天,、一根兩根就致癌的,,致癌是長時間積累造成的,比如抽煙十幾年,、二十幾年,,煙霧慢慢浸入人的肺部,慢慢引起病變,,最終導(dǎo)致癌細(xì)胞產(chǎn)生,。

  “暴露在霧霾下

  就是暴露在風(fēng)險因素中”

華商報:據(jù)報道“霧霾是一級致癌物。人一個肺有3億個肺泡,,80個Pm2.5微??梢远滤酪粋€肺泡,我們生活的環(huán)境Pm2.5是1155單位,,一年堵死3000萬個肺泡,。 3年堵死三分之一個肺! 所以,,霧霾天老人,、孕婦和兒童請一定盡量少出門?!边@種說法科學(xué)嗎,?

趙曉剛:該言論沒有得到證實。當(dāng)然,,霧霾中的微小顆粒物對人體肯定有害,,但危害到底有多大,因為臨床上沒有詳細(xì)的數(shù)據(jù)支持,,所以不能妄下結(jié)論,。

華商報:重度霧霾天(空氣污染指數(shù)大于300時),人暴露在空氣中的時限是多少,?有沒有相關(guān)方面的數(shù)據(jù),?

趙曉剛:這方面無論是國內(nèi)還是國外,都沒有明確的數(shù)據(jù),。

華商報:從臨床上看,,霧霾和肺癌有什么關(guān)系?市民如何更好地防止霧霾對身體的不利影響,?

趙曉剛:從目前中國積累的臨床科研數(shù)據(jù)分析來看,霧霾與肺癌并沒有非常直接的關(guān)系,。肺癌是綜合因素造成的,,吸煙是一種因素,環(huán)境污染是一種因素,而霧霾只是環(huán)境污染的一種,,患肺癌還有更多的因素,,包括自身因素,它是綜合因素碰撞的結(jié)果,。

至于如何抵御霧霾污染,,目前看來還是戴好口罩,少出門,。無論醫(yī)學(xué)多么發(fā)達(dá),,人們暴露在霧霾尤其是重度霧霾之下,都是暴露于風(fēng)險因素中,。而外科醫(yī)生的手術(shù)刀只是最后一博,,并不是源頭防患與治理,不是治本,!

華商報:霧霾持續(xù),,我們該怎么辦?

趙曉剛:這個問題比較難回答,,我回答不了,。就像我父親吸煙一樣,他70多歲了,,也曾經(jīng)是醫(yī)生,,明知吸煙致癌,我們都勸他戒煙,,但他就是戒不掉,,請問我該怎么辦?華商報記者 陳有謀

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