(原標(biāo)題:杭州22歲焦慮癥小伙砍自己頭部13刀面無表情自稱不痛)
馬上就要過清明節(jié)了,,本是楊柳依依,,思念故人的時節(jié),,但杭城的天氣似乎雨紛紛,、淚也紛紛,。最近,,杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科接診了一位頭部外傷術(shù)后的小伙子,。小伙子頭中13刀,血流不止,,傷勢危重,。到底是誰做了如此殘忍的事?
小伙自砍頭部13刀
令人詫異的是,,造成如此慘劇的“兇手”竟是小伙子自己,。原來,22歲的小李長期在杭務(wù)工,,且患有嚴(yán)重的焦慮癥,。3月22日中午,小李因心情較差,,將自己關(guān)在廚房,,一時想不開,竟然用刀砍向自己的頭部,,足足砍了13刀,,導(dǎo)致頭部外傷并大量出血,后被家人發(fā)現(xiàn)即呼叫120送到杭師大附院急救,。入院后,,經(jīng)過CT檢查及清創(chuàng)縫合術(shù),小李傷勢平穩(wěn),。,,隨后轉(zhuǎn)到ICU重癥監(jiān)護,,目前生命體征平穩(wěn)。
然而,,雖然命救回來了,,但躺在病床上的小李神情恍惚,術(shù)后醫(yī)生問他,,“自己砍傷自己痛不痛,?”他面無表情地回答:“不痛?!边@樣的場景實在令人心寒,。
搶救小李的主管醫(yī)生徐海松說:“小李既往存在焦慮癥,送院時頭部枕顳部可見約13個長度不等,,最長7厘米,,最短3厘米的傷口,,滲血明顯,。所幸的是,頭部CT平掃未見明顯異常,,僅限頂部皮下血腫,,沒有傷及頭顱,不然后果就很嚴(yán)重了,?!?/p>
本是最好的年華,卻出現(xiàn)如此情景,,讓人唏噓不已,。
焦慮癥分為急性焦慮和慢性焦慮兩類
焦慮性神經(jīng)癥(簡稱焦慮癥),是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥,。表現(xiàn)為沒有事實根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情,,還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張,以及運動性不安,。本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式,。
焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān),,前者多見于那些內(nèi)向,,羞怯,過于神經(jīng)質(zhì)的人,,后者常與激烈競爭,,超負荷工作,長期腦力勞動,,人際關(guān)系緊張等密切相關(guān),,亦有部分患者誘因不典型,,臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。
(1)急性焦慮:主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,,在夜間睡夢中多發(fā)生,,有瀕死的感覺,患者心臟劇烈地跳動,,胸口憋悶,,喉頭有堵塞感和呼吸困難,由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒(二氧化碳呼出過多導(dǎo)致血液偏堿性),,又會誘發(fā)四肢麻木,,口周發(fā)麻,面色蒼白,,腹部墜脹等,,進一步加重患者的恐懼,使患者精神崩潰,,這類患者就診時往往情緒激動,,緊張不安,常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象,,一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時,,當(dāng)發(fā)作過后或適當(dāng)治療后,癥狀可以緩解或消失,。
(2)慢性焦慮:急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,,但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀,一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀,,即心慌,,疲憊,神經(jīng)質(zhì),,氣急和胸痛,,此外還有緊張,出冷汗,,暈厥,,噯氣,惡心,,腹脹,,便秘,陽痿,,尿頻急等,,有時很難與神經(jīng)衰弱或其他專科疾病相區(qū)分,,故需要醫(yī)師對病情有全面細致的了解,,以免誤診,,有時候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病,像心電圖,,X線胸片,,消化道造影,胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病,,不過,,焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重,但客觀休征卻是很輕或陰性,。
徐海松談到,,如果有一下癥狀,應(yīng)該及時考慮是焦慮癥的原因,,并盡快就醫(yī):
(1)廣泛性焦慮癥:是以經(jīng)?;虺掷m(xù)的,無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安,,或?qū)ΜF(xiàn)實生活中某些問題,,過分擔(dān)心或煩惱為特征,這種緊張不安,,擔(dān)心或煩惱與現(xiàn)實很不相稱,;常伴有植物神經(jīng)功能亢進,,運動性緊張和過分警惕,。
(2)驚恐發(fā)作:是以反復(fù)出現(xiàn)強烈的驚恐狀態(tài),伴頻死感或失控感,,可有嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀,。
(3)一個月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過2小時,,明顯影響日?;顒印?/p>