（原標(biāo)題：杭州22歲焦慮癥小伙砍自己頭部13刀面無表情自稱不痛）

馬上就要過清明節(jié)了,，本是楊柳依依,，思念故人的時(shí)節(jié),，但杭城的天氣似乎雨紛紛,、淚也紛紛。最近,，杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科接診了一位頭部外傷術(shù)后的小伙子,。小伙子頭中13刀，血流不止,，傷勢(shì)危重,。到底是誰做了如此殘忍的事？

小伙自砍頭部13刀

令人詫異的是,，造成如此慘劇的“兇手”竟是小伙子自己,。原來，22歲的小李長(zhǎng)期在杭務(wù)工,，且患有嚴(yán)重的焦慮癥,。3月22日中午,，小李因心情較差，將自己關(guān)在廚房,，一時(shí)想不開,，竟然用刀砍向自己的頭部,，足足砍了13刀,，導(dǎo)致頭部外傷并大量出血，后被家人發(fā)現(xiàn)即呼叫120送到杭師大附院急救,。入院后,，經(jīng)過CT檢查及清創(chuàng)縫合術(shù)，小李傷勢(shì)平穩(wěn),。,，隨后轉(zhuǎn)到ICU重癥監(jiān)護(hù)，目前生命體征平穩(wěn),。

然而,，雖然命救回來了，但躺在病床上的小李神情恍惚,，術(shù)后醫(yī)生問他,，“自己砍傷自己痛不痛？”他面無表情地回答：“不痛,?！边@樣的場(chǎng)景實(shí)在令人心寒。

搶救小李的主管醫(yī)生徐海松說：“小李既往存在焦慮癥,，送院時(shí)頭部枕顳部可見約13個(gè)長(zhǎng)度不等,，最長(zhǎng)7厘米，最短3厘米的傷口,，滲血明顯,。所幸的是，頭部CT平掃未見明顯異常,，僅限頂部皮下血腫,，沒有傷及頭顱，不然后果就很嚴(yán)重了,?！?/p>

本是最好的年華，卻出現(xiàn)如此情景,，讓人唏噓不已,。

焦慮癥分為急性焦慮和慢性焦慮兩類

焦慮性神經(jīng)癥（簡(jiǎn)稱焦慮癥），是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥,。表現(xiàn)為沒有事實(shí)根據(jù)也無明確客觀對(duì)象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情,，還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張，以及運(yùn)動(dòng)性不安。本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式,。

焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,，誘發(fā)的因素主要與人的個(gè)性和環(huán)境有關(guān)，前者多見于那些內(nèi)向,，羞怯,，過于神經(jīng)質(zhì)的人，后者常與激烈競(jìng)爭(zhēng),，超負(fù)荷工作,，長(zhǎng)期腦力勞動(dòng)，人際關(guān)系緊張等密切相關(guān),，亦有部分患者誘因不典型,，臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。

（1）急性焦慮：主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,，在夜間睡夢(mèng)中多發(fā)生,，有瀕死的感覺，患者心臟劇烈地跳動(dòng),，胸口憋悶,，喉頭有堵塞感和呼吸困難，由驚恐引起的過度呼吸造成呼吸性堿中毒（二氧化碳呼出過多導(dǎo)致血液偏堿性）,，又會(huì)誘發(fā)四肢麻木,，口周發(fā)麻，面色蒼白,，腹部墜脹等,，進(jìn)一步加重患者的恐懼，使患者精神崩潰,，這類患者就診時(shí)往往情緒激動(dòng),，緊張不安，常給醫(yī)師一種心血管疾病發(fā)作的假象,，一般急性焦慮發(fā)作持續(xù)幾分鐘或數(shù)小時(shí),，當(dāng)發(fā)作過后或適當(dāng)治療后，癥狀可以緩解或消失,。

（2）慢性焦慮：急性焦慮常在慢性焦慮的背景上產(chǎn)生,，但更多患者主要表現(xiàn)為慢性焦慮的癥狀，一般慢性焦慮的典型表現(xiàn)為五大癥狀,，即心慌,，疲憊，神經(jīng)質(zhì),，氣急和胸痛,，此外還有緊張,，出冷汗，暈厥,，噯氣,，惡心，腹脹,，便秘,，陽痿，尿頻急等,，有時(shí)很難與神經(jīng)衰弱或其他?？萍膊∠鄥^(qū)分,，故需要醫(yī)師對(duì)病情有全面細(xì)致的了解,，以免誤診，有時(shí)候一些必要的輔助檢查有助于排除器質(zhì)性疾病,，像心電圖,，X線胸片，消化道造影,，胃鏡等可以幫助醫(yī)師查出疾病,，不過，焦慮癥的主觀癥狀雖然嚴(yán)重,，但客觀休征卻是很輕或陰性,。

徐海松談到，如果有一下癥狀,，應(yīng)該及時(shí)考慮是焦慮癥的原因,，并盡快就醫(yī)：

（1）廣泛性焦慮癥：是以經(jīng)常或持續(xù)的,，無明確對(duì)象或固定內(nèi)容的緊張不安,，或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)生活中某些問題，過分擔(dān)心或煩惱為特征,，這種緊張不安,，擔(dān)心或煩惱與現(xiàn)實(shí)很不相稱；常伴有植物神經(jīng)功能亢進(jìn),，運(yùn)動(dòng)性緊張和過分警惕,。

（2）驚恐發(fā)作：是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐狀態(tài)，伴頻死感或失控感,，可有嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀,。

（3）一個(gè)月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次，每次發(fā)作不超過2小時(shí),，明顯影響日?；顒?dòng),。

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