原標(biāo)題：拿什么終結(jié)整形美容亂象  

吳之如/漫畫

臨近畢業(yè)季，越來越多的大學(xué)生走進(jìn)整形醫(yī)院，希望通過提升“顏值”為面試吃一顆“定心丸”,。近日,，天津市一家醫(yī)院的醫(yī)學(xué)整形外科為應(yīng)對越來越多的大學(xué)生整形美容熱潮，開設(shè)“大學(xué)生就業(yè)整形專場”，引發(fā)廣泛關(guān)注,?！邦佒禑帷钡谋尘跋?，火爆的整形行業(yè)究竟現(xiàn)狀如何,？背后又存在哪些風(fēng)險需要警惕？記者就此進(jìn)行了調(diào)查,。

假冒美容針劑觸目驚心

據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《中國互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展前景預(yù)測與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報告》顯示,，最近幾年，我國整形美容人數(shù)持續(xù)快速增長,。2016年,，我國整容人口規(guī)模已達(dá)到850萬人，且這一需求還未得到充分釋放,，仍有很大增長空間,。

據(jù)一些開設(shè)整形美容專科的醫(yī)院透露,，每當(dāng)暑假來臨,，學(xué)生群體前來咨詢、就診的人數(shù)都是平時的3至5倍,，學(xué)生群體整形手術(shù)量增長超過200%,。天津市元和醫(yī)院醫(yī)學(xué)整形外科主任劉曉飛介紹，當(dāng)下,，在校園一族的整容熱潮中,，最為走俏的是微整形，因?yàn)榕c手術(shù)美容相比,，微整形美容創(chuàng)口小甚至無創(chuàng),，格外受學(xué)生群體的青睞，已成為學(xué)生塑造高顏值的一種流行方式,。流行背后難免有暴利的驅(qū)動,。在暴利的驅(qū)使下，整形行業(yè)從招生,、培訓(xùn)、推銷,、服務(wù)到藥品銷售,，已經(jīng)形成一條亂象叢生的產(chǎn)業(yè)鏈。

近日,，重慶市公安局打假總隊,、重慶市渝北區(qū)公安分局經(jīng)偵支隊聯(lián)合重慶市、渝北區(qū)食品藥品執(zhí)法監(jiān)督管理部門就聯(lián)合查處了多個醫(yī)療美容“黑窩點(diǎn)”,，現(xiàn)場查獲一批未經(jīng)國家批準(zhǔn)進(jìn)口的肉毒素（18盒）,、玻尿酸（91盒）等美容藥品，搗毀銷售窩點(diǎn)6處，抓獲犯罪嫌疑人4人,。

警方調(diào)查發(fā)現(xiàn),，4名犯罪嫌疑人購買一支肉毒素的價格為500元，轉(zhuǎn)賣給客戶則高達(dá)1500元至2800元不等,，并給負(fù)責(zé)注射肉毒素,、玻尿酸的工作人員每支提成500元。查獲的這些美容店都沒有《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》《藥品經(jīng)營許可證》等證照,，負(fù)責(zé)注射的工作人員也無《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》,，只是美容院的普通職工。目前,，國內(nèi)允許使用兩個品牌的肉毒素,，犯罪嫌疑人嫌利潤太低，便通過網(wǎng)絡(luò)購買韓國的肉毒素給消費(fèi)者使用,，每支的利潤均在1000元左右,，有的甚至超過2000元。

有媒體進(jìn)行過統(tǒng)計,，通過在中國裁判文書網(wǎng)搜索,，獲得99份涉及“整形”及“假藥”的刑事裁判文書，而這99份刑事裁判文書涉及158名被告人,，除3起非法行醫(yī)案件外,，其余均為生產(chǎn)或銷售假藥案。這些判決書中提及的假藥至少有83種,，銷售范圍遍及全國,，且絕大多數(shù)都為微整形注射針劑，包括肉毒素,、玻尿酸,、溶脂針和美白針等，無論是涉及的品牌還是種類都很繁雜,。

記者聯(lián)系到一位整形醫(yī)院的資深顧問,，她告訴記者，市面上整形工作室聲稱藥劑是從正規(guī)渠道拿到的,，這根本不可能,，以現(xiàn)在最火最高端的玻尿酸歐洲針劑“喬雅登”為例，在醫(yī)院都是有批文的,，分為精致和雅致兩種,，價位在12800元到14600元一支。很多工作室卻分為1號,、2號,、3號,、4號、5號等,?！皟H2016年，中國一些地方就查處了約8萬噸假冒歐洲喬雅登公司的針劑,?！?/p>

美容醫(yī)生資質(zhì)堪憂

除藥劑來源不明外，美容醫(yī)生資質(zhì)也參差不齊,。據(jù)前述資深顧問透露,，一般微整形工作室的醫(yī)生要么從韓國請院長，要么從整形醫(yī)院聯(lián)系在職醫(yī)生接私活,，還有更大膽的直接到微整培訓(xùn)機(jī)構(gòu)速成班學(xué)成歸來親自操刀,。

當(dāng)被問及在職大夫接私活情況，該資深顧問告訴記者,，醫(yī)院是明令禁止的,，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)肯定除名。不過,，她也表示,，肯定會有大夫偷偷干，因?yàn)槔骝?qū)使,，在外面接私活可能比醫(yī)院收入掙得要多,。

一位孫姓網(wǎng)紅美女告訴記者，她是1992年出生的,，幾乎全臉都“動過了”,，“沒啥丟人的，現(xiàn)在有幾個人不動臉,？臉綜合,、眼綜合、鼻綜合,，外加半永久,、嘟嘟嘴，這一套下來一輛進(jìn)口汽車沒了……”她告訴記者,，為了迎合整容,，甚至出現(xiàn)了整形分期付款業(yè)務(wù)，滿足了一些資金緊缺女孩的需要,。

去年,，這位美女到一家微整培訓(xùn)機(jī)構(gòu)參加了一周速成培訓(xùn)班,?！笆召M(fèi)一萬二，去的幾乎都是零基礎(chǔ)、毫無醫(yī)學(xué)常識的女孩,。學(xué)完基礎(chǔ)就進(jìn)行實(shí)操,，先在模特頭上訓(xùn)練入針的位置以及在真人之間互相扎生理鹽水，一般會選擇太陽穴,、鼻唇溝,、額頭、下巴,、鼻子等多個部位嘗試注射,。一周后，會頒發(fā)一個韓國整形資格證書,?！彼榻B說。

據(jù)了解,，成為一名正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)療美容主診醫(yī)師,，需要具備嚴(yán)格的申請許可條件。比如,，負(fù)責(zé)實(shí)施美容外科項目的應(yīng)具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關(guān)專業(yè)臨床工作經(jīng)歷,。但對于市面上不少微整工作室的注射人員而言，這樣的硬性條件通常很難全部具備,。

“一些整形機(jī)構(gòu)具有一定的隱蔽性,，使得衛(wèi)生行政部門無法做到執(zhí)法‘疏而不漏’。這些整形機(jī)構(gòu)有的沒有經(jīng)過資質(zhì)審批,，主刀醫(yī)師也不具備相應(yīng)的資質(zhì),，而且絕大多數(shù)存在夸大甚至虛假宣傳問題，使用的藥物來路不明,，質(zhì)量安全令人堪憂,。”中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)理事,、首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生法學(xué)系副教授劉炫麟表示,，這些隱患的存在，使得整形當(dāng)事人往往事前“歡喜而來”,，事后“悲怒而歸”,。

劉炫麟告訴記者，無論是擇業(yè)還是擇偶,，人們總會有意無意看氣質(zhì),、拼顏值。但從臨床醫(yī)學(xué)上講,，并不是任何人都適合整形,，一般而言,，精神疾病患者、疤痕體質(zhì)者,、嚴(yán)重臟器疾病患者,、感染性疾病患者和過敏體質(zhì)者均不適合整形。而且,，即便是整形手術(shù)成功,，也要經(jīng)常進(jìn)行復(fù)查、護(hù)理,，將來會發(fā)生何種并發(fā)癥或者不良反應(yīng),，臨床上不可能全部知曉，因此會有不少后顧之憂,?！叭绻麤]有專業(yè)的美容醫(yī)生指導(dǎo)治療，難免不會埋下安全隱患,，整容者一定要選擇正規(guī)的美容機(jī)構(gòu)并由專業(yè)醫(yī)生整容,。”

行業(yè)管理亟待加強(qiáng)

北京星權(quán)律師事務(wù)所主任朱曉磊介紹說,，我國《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》明確規(guī)定,，整形機(jī)構(gòu)或整形科室的設(shè)立必須滿足一定的資質(zhì)條件，整形主診醫(yī)師,、護(hù)理人員亦必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,，整形機(jī)構(gòu)和人員在執(zhí)業(yè)過程中必須遵守相關(guān)規(guī)則，并受相關(guān)部門監(jiān)督,。他建議,，消費(fèi)者在選擇整形機(jī)構(gòu)時，應(yīng)首先查看整形機(jī)構(gòu)的主體是否合法,，相應(yīng)人員是否具備資質(zhì),，分辨出該機(jī)構(gòu)是否是正規(guī)機(jī)構(gòu)，以確保在源頭上對自己的權(quán)益有所保障,。他提醒消費(fèi)者整形美容前應(yīng)當(dāng)注意幾個問題：首先要清楚“自己要做什么,，自己適不適合做，要在什么地方做”,，求醫(yī)前要多看,、多問、多做功課,，不可貪便宜,；選擇國外整形技術(shù)時，應(yīng)選在我國境內(nèi)有相應(yīng)民事主體資格的國外整形醫(yī)院分支機(jī)構(gòu),、有信用等級的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,。

對于整形機(jī)構(gòu)良莠不齊、黑中介亂象等問題,，國家相關(guān)主管行政部門已經(jīng)給予關(guān)注。但是,，在北京中永律師事務(wù)所律師邢志剛看來,，目前我國對于整形行業(yè)的管理規(guī)范僅有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，尚缺更高位階的法律保障,，監(jiān)管部門的懲治力度尚顯不足,。衛(wèi)生行政部門應(yīng)盡快組織專家學(xué)者對醫(yī)療美容各個項目進(jìn)行明確界定，頒布醫(yī)療美容項目明細(xì)手冊,，使非醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)法人員在執(zhí)法時,，能夠快速、準(zhǔn)確判罰,。該手冊應(yīng)定期更新,，適應(yīng)逐年增加的醫(yī)療美容新項目。

“應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療美容科普教育,，建議衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療美容專業(yè)學(xué)會,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、?？漆t(yī)師以及媒體攜手,，加強(qiáng)醫(yī)療美容科普教育，引導(dǎo)求美者作出正確的選擇,?！痹诮衲耆珖鴥蓵希珖f(xié)委員肖苒專門提交了一份關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療美容行業(yè)管理的提案,。肖苒是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院研究中心主任,，她指出，醫(yī)療美容市場的健康成長離不開監(jiān)管機(jī)制的保障,，目前我國涉及醫(yī)療美容行業(yè)的行政主管單位包括衛(wèi)生監(jiān)督部門,、工商部門、食品藥品監(jiān)督管理部門及公安部門,，一方面需要對醫(yī)療美容行為嚴(yán)格界定,，另一方面應(yīng)進(jìn)一步明確和細(xì)化各相關(guān)部門的職責(zé)。

對于非法醫(yī)療美容場所和非法行醫(yī)人員以及不合格醫(yī)療美容產(chǎn)品,，邢志剛建議多部門聯(lián)合,，在全國范圍內(nèi)進(jìn)行突擊檢查、開展專項打擊,，對不法分子形成一定震懾,，遏制非法醫(yī)療美容的增長態(tài)勢,，并嚴(yán)厲打擊使用假藥的非法醫(yī)生以及假藥的生產(chǎn)者和流通者，凈化醫(yī)療美容市場,。

朱曉磊還認(rèn)為,，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療美容相關(guān)培訓(xùn)班的管理監(jiān)督，對培訓(xùn)班舉辦者,、師資,、學(xué)員的資質(zhì)進(jìn)行審核，從源頭上減少非法醫(yī)療美容的操作者,；對舉辦非正規(guī)培訓(xùn)班,、為非法行醫(yī)者提供便利的組織者要進(jìn)行曝光和嚴(yán)懲。（史兆琨）

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