(原標(biāo)題：廣州5歲女童過世捐出肝臟，一分為二救活兩名幾個月大嬰兒)

專家在手術(shù)中。

南都訊 記者陽廣霞 實習(xí)生熊雅婷 通訊員江瀾 楊攀 從此“同肝同苦”!5歲女童去世后大愛捐肝,，肝臟一分為二,，移植給兩位瀕危的肝病寶寶，記者從中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院肝移植中心(嶺南醫(yī)院)了解到，這是全國報道的首例兒童供肝的劈離式肝移植。

兩個“小黃人”亟待肝臟移植

在中山三院的肝膽外科病房，7個月大的小杰好奇地打量著一切,，媽媽抱著他，紅了眼圈,。而在同一個病房,，8月大的“小病友”小煒?biāo)孟阆闾鹛稹?/p>

小杰來自廣東茂名，出生后不久,，父母就發(fā)現(xiàn)他全身蠟黃,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“膽道閉鎖”，這意味著,，他的膽汁無法排到腸道,。中山三院肝臟移植中心易述紅教授介紹,，膽道閉鎖是兒童肝移植最常見的適應(yīng)癥，達(dá)90%,，在我國發(fā)生率為1/5000-8000人,，嚴(yán)重影響嬰兒生命。

在中山三院檢查發(fā)現(xiàn),，小杰肝功能惡化明顯,，指標(biāo)偏離正常，有嚴(yán)重的膽汁淤積性肝硬化,，脾臟腫大和大量腹水,，7公斤重的他，肝移植是唯一的治療手段,。

同樣受病痛折磨的,，還有小煒。雖然比小杰大一個月,，但由于長期疾病的消耗,，嚴(yán)重營養(yǎng)不良，小煒胳膊大腿瘦得沒肉了,，體重還比小杰輕，只有6.5公斤,，部分指標(biāo)超過正常的15倍,，影像檢查同樣提示嚴(yán)重的膽汁淤積性肝硬化，中等量的腹水,。兩個寶寶皮膚蠟黃,，肚皮鼓鼓，像兩個“小黃人”,。

由于兩個家庭的特殊情況不能做親體肝移植,，時間一天一天過去，父母心急如焚,?！叭粼俨灰浦玻^幾天就沒了,?！备我浦仓行牡尼t(yī)生們也想盡一切辦法來盡力維護(hù)這兩個小小嬰兒的生命。

“新肝”一分為二 移植給兩個肝病寶寶

就在8月10日,，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院OPO聯(lián)盟醫(yī)院傳來一個消息,，有個5歲的女童因外傷而腦死亡，身后大愛捐獻(xiàn)肝臟,。

時間緊迫,，在供肝獲取前沒法進(jìn)行細(xì)致肝臟ct檢查情況下,，肝移植中心的專家們憑借豐富經(jīng)驗，迅速對捐獻(xiàn)女童的肝臟進(jìn)行了評估,，設(shè)計了手術(shù)方案,，肝臟的體積適合一分為二，右半肝給小杰,，左半葉給小煒,。肝臟移植中心副主任張彤介紹，5歲兒童的肝臟約相當(dāng)于成人的1/2重,，即使只有半肝,，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出小杰體重適宜的肝臟體積，手術(shù)也要對右半肝進(jìn)行精準(zhǔn)“裁剪”,，確保移植后能正常工作,。

當(dāng)天，在中山三院肝移植手術(shù),、麻醉等多團(tuán)隊的共同配合下,，手術(shù)啟動。術(shù)中看到,，兩個嬰兒的肝臟因為膽汁淤積已經(jīng)發(fā)黑變形,。

張彤介紹，由于嬰兒組織格外細(xì)小,，這場手術(shù)難度非常高,，主刀專家在術(shù)中要戴著4.5倍的放大鏡來精細(xì)吻合血管和膽管。此外,，兒童肝臟非常幼嫩,，劈離的創(chuàng)面“跟豆腐一樣”，縫合創(chuàng)面也極其考驗技術(shù),。兩場移植手術(shù)分別歷時9小時,、10小時，順利完成,，新鮮紅潤的“新肝”被分別安置在了兩個小寶寶的體內(nèi),。

術(shù)后七天，兩個小朋友的肝腎功能已經(jīng)完全正常,，沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,，順利康復(fù)，近日將康復(fù)出院,。

膽道閉鎖肝移植患兒 理論上可以活一輩子

易述紅說,，劈離式肝移植是擴(kuò)大供肝來源，挽救更多肝病患者的有效方法,，既往國內(nèi)報道的這類肝移植,，多是將一個成人的肝臟一分為二,，分別給一位成人和一位兒童使用，而兒童肝臟劈離式移植罕見成功的報道,，“這是因為兒童肝臟本身血管膽管很細(xì)小,，劈開要保證兩邊完整，完全接好,，對手術(shù)設(shè)計及受體的選擇要求更高,。”

中山三院肝臟移植中心在劈離式肝移植方面的發(fā)展位居國內(nèi)前列,，去年曾完成國內(nèi)受體最高年齡,、76歲老人的劈離式肝移植，今年4月還完成年齡相差72歲的劈離式肝移植,。

張彤說,，不少父母擔(dān)心肝移植手術(shù)后健康成長問題，他解釋,，膽道閉鎖為良性肝病,，10年生存率已達(dá)90%，理論上患兒是可以活一輩子的,，能正常成長,、上學(xué)、結(jié)婚,、生子,，目前國內(nèi)已經(jīng)有越來越多的活生生的真實例子給予證明?！拔覀冎行囊呀o予膽道閉鎖患兒給予很大的經(jīng)濟(jì)和技術(shù)上支持,，仍需要全社會對膽道閉鎖兒童這個弱勢群體給予更多的關(guān)注和宣傳,，救助更多可憐的鮮活的生命,。”

相關(guān)報道:

• 我國人體器官捐獻(xiàn),、移植數(shù)創(chuàng)新高 器官分配公平公正

• 11歲男孩生命盡頭捐器官 其父今患重疾獲捐12萬

• 中國每年器官移植數(shù)僅約1萬例 器官捐獻(xiàn)需跨越哪些坎

• 中國大陸已累計實現(xiàn)公民逝世后器官捐獻(xiàn)8866例

• 鏡頭記錄器官捐獻(xiàn)者生命的最后一程(組圖)