(原標題：廣州5歲女童過世捐出肝臟,，一分為二救活兩名幾個月大嬰兒)
專家在手術(shù)中,。
南都訊 記者陽廣霞 實習生熊雅婷 通訊員江瀾 楊攀 從此“同肝同苦”!5歲女童去世后大愛捐肝，肝臟一分為二,，移植給兩位瀕危的肝病寶寶,，記者從中山大學附屬第三醫(yī)院肝移植中心(嶺南醫(yī)院)了解到,，這是全國報道的首例兒童供肝的劈離式肝移植。
兩個“小黃人”亟待肝臟移植
在中山三院的肝膽外科病房,，7個月大的小杰好奇地打量著一切,，媽媽抱著他，紅了眼圈,。而在同一個病房,，8月大的“小病友”小煒睡得香香甜甜。
小杰來自廣東茂名,，出生后不久,，父母就發(fā)現(xiàn)他全身蠟黃,，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“膽道閉鎖”，這意味著,，他的膽汁無法排到腸道,。中山三院肝臟移植中心易述紅教授介紹，膽道閉鎖是兒童肝移植最常見的適應(yīng)癥,，達90%,，在我國發(fā)生率為1/5000-8000人，嚴重影響嬰兒生命,。
在中山三院檢查發(fā)現(xiàn),，小杰肝功能惡化明顯，指標偏離正常,，有嚴重的膽汁淤積性肝硬化,，脾臟腫大和大量腹水，7公斤重的他,，肝移植是唯一的治療手段,。
同樣受病痛折磨的，還有小煒,。雖然比小杰大一個月,，但由于長期疾病的消耗，嚴重營養(yǎng)不良,，小煒胳膊大腿瘦得沒肉了,，體重還比小杰輕，只有6.5公斤,，部分指標超過正常的15倍,，影像檢查同樣提示嚴重的膽汁淤積性肝硬化，中等量的腹水,。兩個寶寶皮膚蠟黃,，肚皮鼓鼓，像兩個“小黃人”,。
由于兩個家庭的特殊情況不能做親體肝移植,，時間一天一天過去，父母心急如焚,?！叭粼俨灰浦玻^幾天就沒了,?！备我浦仓行牡尼t(yī)生們也想盡一切辦法來盡力維護這兩個小小嬰兒的生命。
“新肝”一分為二 移植給兩個肝病寶寶
就在8月10日,，中山大學附屬第三醫(yī)院OPO聯(lián)盟醫(yī)院傳來一個消息,，有個5歲的女童因外傷而腦死亡,，身后大愛捐獻肝臟。
時間緊迫,，在供肝獲取前沒法進行細致肝臟ct檢查情況下,，肝移植中心的專家們憑借豐富經(jīng)驗，迅速對捐獻女童的肝臟進行了評估,，設(shè)計了手術(shù)方案,，肝臟的體積適合一分為二，右半肝給小杰,，左半葉給小煒,。肝臟移植中心副主任張彤介紹，5歲兒童的肝臟約相當于成人的1/2重,，即使只有半肝,，也遠遠超出小杰體重適宜的肝臟體積，手術(shù)也要對右半肝進行精準“裁剪”,，確保移植后能正常工作,。
當天，在中山三院肝移植手術(shù),、麻醉等多團隊的共同配合下,，手術(shù)啟動。術(shù)中看到,，兩個嬰兒的肝臟因為膽汁淤積已經(jīng)發(fā)黑變形,。
張彤介紹，由于嬰兒組織格外細小,，這場手術(shù)難度非常高,，主刀專家在術(shù)中要戴著4.5倍的放大鏡來精細吻合血管和膽管。此外,，兒童肝臟非常幼嫩,，劈離的創(chuàng)面“跟豆腐一樣”，縫合創(chuàng)面也極其考驗技術(shù),。兩場移植手術(shù)分別歷時9小時、10小時,，順利完成,，新鮮紅潤的“新肝”被分別安置在了兩個小寶寶的體內(nèi)。
術(shù)后七天,，兩個小朋友的肝腎功能已經(jīng)完全正常,，沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，順利康復(fù),，近日將康復(fù)出院,。
膽道閉鎖肝移植患兒 理論上可以活一輩子
易述紅說,，劈離式肝移植是擴大供肝來源，挽救更多肝病患者的有效方法,，既往國內(nèi)報道的這類肝移植,，多是將一個成人的肝臟一分為二，分別給一位成人和一位兒童使用,，而兒童肝臟劈離式移植罕見成功的報道,，“這是因為兒童肝臟本身血管膽管很細小，劈開要保證兩邊完整,，完全接好,，對手術(shù)設(shè)計及受體的選擇要求更高?！?/p>
中山三院肝臟移植中心在劈離式肝移植方面的發(fā)展位居國內(nèi)前列,，去年曾完成國內(nèi)受體最高年齡、76歲老人的劈離式肝移植,，今年4月還完成年齡相差72歲的劈離式肝移植,。
張彤說，不少父母擔心肝移植手術(shù)后健康成長問題,，他解釋,，膽道閉鎖為良性肝病，10年生存率已達90%,，理論上患兒是可以活一輩子的,，能正常成長、上學,、結(jié)婚,、生子，目前國內(nèi)已經(jīng)有越來越多的活生生的真實例子給予證明,?！拔覀冎行囊呀o予膽道閉鎖患兒給予很大的經(jīng)濟和技術(shù)上支持，仍需要全社會對膽道閉鎖兒童這個弱勢群體給予更多的關(guān)注和宣傳,，救助更多可憐的鮮活的生命,。”
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