8月的最后一個晚上，第一次生孩子的陜西綏德縣女子馬某，被臨產痛苦折磨約10個小時后,，從分娩中心的待產室走至備用手術室，從5樓跳下,，結束了自己即將27周歲的生命。她一同帶走的,，還有腹中胎兒,。

醫(yī)院記錄顯示：41+1周孕，胎兒疑為巨大兒（頭部偏大,，彩超提示雙頂徑99mm,，一般足月胎兒雙頂徑不大于90mm）。

導致這一悲劇的原因何在,？目前唯一能確認的是,，馬某苦求剖腹產而不得。但究竟被誰否決,，如今仍是“羅生門”,。

證據

到底是家屬拒絕剖腹產，還是醫(yī)院未選擇剖腹產,？榆林第一醫(yī)院稱,，雖一再建議剖腹產但遭到產婦家屬多次拒絕；而家屬則稱醫(yī)院所說不實,，因馬某疼痛難忍家屬同意剖腹產,，但醫(yī)院說已經可以順產。

榆林市第一醫(yī)院發(fā)布的消息稱,，8月30日產婦入院時,，初步診斷腹中疑是巨大兒，陰道分娩難產風險較大，主管醫(yī)生多次向產婦,、家屬說明情況,，建議行剖宮產終止妊娠，產婦及家屬均明確拒絕,，堅決要求以催產素誘發(fā)宮縮經陰道分娩,，并在《產婦知情同意書》上簽字確認順產要求。2017年8月31日上午10時許,，馬某進入待產室,。生產期間，產婦因疼痛煩躁不安,，多次離開待產室，向家屬要求剖宮產,，主管醫(yī)生,、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議,，均被家屬拒絕,。最終產婦因難忍疼痛，導致情緒失控跳樓,。

榆林第一醫(yī)院相關負責人向澎湃新聞提供的材料列出了三項證據,，以證明系“家屬拒絕產婦行剖宮產”：產婦夫婦在《產婦住院知情同意書》上簽字，并按指紋,，確認順產意愿,；護理記錄單記錄產程中，其家屬三次拒絕剖腹產,；監(jiān)控視頻顯示產婦與家屬溝通被拒絕,，產婦還兩次跪倒在地。

在醫(yī)院于5日深夜通過官方微博發(fā)布的《關于8.31產婦跳樓事件有關情況的再次說明》中,，院方稱,，馬某與家屬溝通被拒絕，期間兩次“下跪”,。

但當時在現場的馬某生母郝女士向澎湃新聞表示,，8月31日10時許，她到產房外等候,，女兒第一次走出來,，疼得站不定了；第二次出來,，說還疼痛,。她說，女兒是疼得準備蹲下但又蹲不下來，“不小心”就跪下了,，“女兒最后一次從產房出來,，我們還（跟醫(yī)生）強調，萬一不行了就剖腹產,，但醫(yī)生說,，現在已經不需要剖腹產了，順產也到時間了,?！边^了一會兒，醫(yī)生出來,，說產婦不見了,。

澎湃新聞在院方提供的監(jiān)控視頻中看到，待產過程中,，馬某多次走出分娩中心,，其中一次走出后兩次發(fā)生癱跪，其姿勢從癱軟下蹲最終前傾變?yōu)楣蜃藙?，還有幾次癱軟因為丈夫抱牢所以未著地,。由于監(jiān)控視頻沒有聲音，外界并不知道馬某,、家屬及醫(yī)護人員當時在說什么,。

榆林市第一醫(yī)院提供的患者的知情同意書簽署于8月30日，文件中的手寫文字顯示,，“要求經陰道分娩,，諒解意外”。

專注于醫(yī)療領域的上海海上律師事務所律師劉曄向澎湃新聞表示,，如果要作出準確的判斷,，還需看產婦馬某的病歷，簽署上述文件很可能只是醫(yī)院婦產科入院時的常規(guī)動作之一,?！瓣P鍵是，當時,，醫(yī)院是否有給產婦及家屬剖腹產的選項,。”

此外,，榆林市第一醫(yī)院提供的外科護理記錄（即前述產程記錄單）顯示,，8月31日17:30左右，產婦馬某宮口近全,，患者極不配合,，要求剖宮產，給予心理安慰，同時給家屬交代一次,，家屬表示理解,，拒絕手術，繼續(xù)觀察,；此后,，當日18:05，患者自行走出待產房,，經醫(yī)護人員勸解后,，由家屬陪同送回產房，家屬仍拒絕手術,；當日19：19,，患者仍不配合，再次走出待產房,，再次由醫(yī)護人員勸解后,，產婦仍堅決要求剖宮產，家屬仍拒絕手術,，并陪同產婦送回產房。

劉曄建議,，該記錄是打印版,，醫(yī)院可進一步出示家屬的簽字。