全球約有44億幽門螺桿菌感染者,。據(jù)中華醫(yī)學會幽門螺桿菌學組進行的全國流行病學調(diào)查顯示，我國胃幽門螺桿菌的感染率為59%,，也就是說中國有7億左右人感染了幽門螺桿菌,！

△圖自視覺中國

長期“釘子戶”，世界范圍內(nèi)的高感染率

幽門螺桿菌 (Helicobacter Pylori,，HP),，是 扎根在人體胃黏膜中的唯一細菌 。遺傳學研究顯示,，人類攜帶幽門螺桿菌已有10多萬年,，這個時間跨度已經(jīng)是目前的檢測手段所能達到的極限了。

幽門螺桿菌對生長環(huán)境要求很苛刻,，人是它的唯一宿主和傳染源 ,。它平常的“遷徙”方式一般是通過唾液、飛沫“口-口”傳播 ,，比如共用筷子,、不潔飲食、相互夾菜都極易造成幽門螺桿菌的交叉感染,，這也是為什么很容易出現(xiàn)“一人患胃病全家都感染”的現(xiàn)象,；偶爾它也會以“糞-口” 的方式傳播：通過附在水源和食物的方式上，它能夠走得更遠,，侵入更多人的胃,。

更應引起注意的是，相比起成年人,，幽門螺桿菌“偏愛”低齡兒童 ,。在我國感染幽門螺桿菌的兒童中,，10歲以下被感染者占40%~60%，且每年以3%~10%的幅度急劇增加,；而 10歲以上感染者,，每年以 0.5%~1%的幅度緩慢增加。

70%的人沒癥狀,，大多數(shù)人無需治療

7億人都感染了幽門螺桿菌,，聽起來這個數(shù)字很嚇人，那是不是這7億人都需要治療呢,？

幽門螺桿菌感染者一般并不會出現(xiàn)太多的癥狀,，大多數(shù)人都是通過體檢才發(fā)現(xiàn)。幽門螺桿菌感染的潛伏期為一周左右 ,，大約70%的人感染后表現(xiàn)隱匿 ,，無全身癥狀，也不會導致其他胃部疾病,。所以,，這部分人無需治療。

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10%的人可能存在消化不良,，往往表現(xiàn)為腹脹,、上腹部隱痛、惡心,、噯氣,、口臭、周身不適等,；10%~20%的人感染后會出現(xiàn)炎癥、消化性潰瘍等癥狀,。這些人需要去醫(yī)院,，在醫(yī)生的指導下治療，不建議自己買藥,。

幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌原

1994 年,，幽門螺桿菌已被國際癌癥研究所列為一類致癌物，78%的胃癌歸因于慢性幽門螺桿菌感染,。

此外,，有數(shù)據(jù)表明，90%以上的慢性胃炎是由幽門螺桿菌引起的,，它可以導致慢性胃炎久治不愈,，反復發(fā)作；其次,，可導致消化性潰瘍（胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種）,。感染了幽門螺桿菌,，潰瘍面會逐漸變大，使得潰瘍病情越來越嚴重,，增加治療的難度,；此外，幽門螺桿菌感染還會導致頑固性口臭,，這種口臭很難清除,，除非徹底清除幽門螺桿菌之后，口臭才會消失,。

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對特定人群,，根治治療很重要

并不是所有的患者都需要進行幽門螺桿菌檢測及根除，是否治療需要對患者作進一步的獲益-風險評估,，個體化處理,。

然而，發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,，同時存在以下問題的患者,，強烈建議到正規(guī)醫(yī)院就診，進行規(guī)范治療：

消化性潰瘍,，胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,，胃炎伴消化不良癥狀，慢性胃炎伴胃黏膜萎縮,、糜爛,，早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或胃次全手術(shù)切除，長期服用質(zhì)子泵抑制劑,，胃癌家族史,，計劃長期服用非甾體抗炎藥，不明原因的缺鐵性貧血,，特發(fā)性血小板減少性紫癜,，其他幽門螺桿菌相關(guān)性疾病。

這些人群及時進行治療都是獲益大于風險的,，其他人群則不必過于緊張,。

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如何預防感染？

預防感染及復發(fā)的根本辦法是改善整個社會的生活及衛(wèi)生條件,，但這是一個漫長的過程,。目前個人能做的，主要有幾點：

①餐具消毒,、分餐可預防 ：家庭成員中有人感染幽門螺桿菌,，一定要分餐，餐具要定期消毒,。

②不吃生食或太燙的食物 ：特別是火鍋,、燒烤,，以及酒和辛辣食物，它們會刺激胃黏膜,，降低其抵抗力,，從而為幽門螺桿菌的入侵創(chuàng)造條件。

③及時洗手,、清潔口腔 ：飯前便后必須洗手,，避免幽門螺桿菌傳播。