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女子覺得肚里有水翻滾 實(shí)為腹腔大出血差點(diǎn)沒命

2018-04-19 08:23:36  封面新聞    參與評(píng)論()人

女子覺得肚里有水翻滾 實(shí)為腹腔大出血差點(diǎn)沒命

自己感覺到肚皮里有水在翻滾,,實(shí)際上是腹腔里正在大出血,,差點(diǎn)命就沒撿回來,!四川都江堰一位50多歲的張阿姨,,最近就經(jīng)歷了一次兇險(xiǎn)的動(dòng)脈瘤破裂大出血,,都江堰市人民醫(yī)院近10位醫(yī)護(hù)人員,,花了5個(gè)多小時(shí),,才把她救回來,。

張阿姨的大意:3年前就查出脾動(dòng)脈瘤

一直沒管過

4月18日,,張阿姨已經(jīng)從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回了普通病房,,從她和家屬放松從容的表情上怎么也看不出,她是才從鬼門關(guān)拉出來的人,。

事情還要從兩周前說起,。最開始,張阿姨感覺上腹部隱隱作痛,,以為是胃炎就沒太當(dāng)回事,。直到3月30日凌晨1點(diǎn),張阿姨感覺腹部越來越痛,,實(shí)在難以忍受,,總覺得肚子里面有水在不停翻動(dòng),勢如排山倒海,,這個(gè)癥狀立即讓她警醒而害怕——“難道是自己的動(dòng)脈瘤破裂,?完了,!”,這才讓家人抓緊送她到醫(yī)院,。

原來,,張阿姨于3年前就檢查出自己有脾動(dòng)脈瘤,記得醫(yī)生曾告訴過她動(dòng)脈瘤一旦破裂,,就會(huì)馬上引發(fā)大出血,,造成休克甚至死亡,但她總覺得動(dòng)脈瘤跟息肉一樣,,不長就可以不管它,。沒想到,這個(gè)隨時(shí)可以讓生命終結(jié)的“定時(shí)器”,,終于發(fā)作了,。

好兇險(xiǎn):血如同爆管的自來水

已經(jīng)流了全身血量的3/5

女子覺得肚里有水翻滾 實(shí)為腹腔大出血差點(diǎn)沒命

“人的全身大概有5000ML血,這位張阿姨當(dāng)時(shí)已經(jīng)失血3000ML了,。不過她有個(gè)幸運(yùn)之處,,就是告知了醫(yī)生病史,為她爭取了搶救時(shí)間,?!睋?jù)當(dāng)天主刀的普外科醫(yī)生張華茂介紹,慶幸的是患者在失血休克前及時(shí)告知接診醫(yī)生自己的病史,,隨即該院急診科,、普外科、血庫,、ICU多科聯(lián)合為她實(shí)施急診手術(shù),。

經(jīng)過CT發(fā)現(xiàn),,張阿姨的動(dòng)脈瘤位于脾門位置,,大小已約6CM。而常人的脾動(dòng)脈大概只有5毫米直徑,,也就是說,,這三年的“野蠻生長”,動(dòng)脈瘤讓動(dòng)脈膨脹了十倍之多,,隨時(shí)都會(huì)破裂,。

而在動(dòng)脈瘤自發(fā)破裂后,腹腔內(nèi)出血約3000ml,,張阿姨當(dāng)時(shí)感覺到肚子里有水在翻滾,,其實(shí)就是血如同爆管的自來水不停地往外涌?!捌?dòng)脈瘤是內(nèi)臟動(dòng)脈瘤的一種,,也是最常見的一種,,內(nèi)臟動(dòng)脈瘤破裂出血,即使及時(shí)手術(shù),,成功搶救過來的機(jī)會(huì)也不大,。”張華茂介紹,,抱著不論動(dòng)脈瘤破裂是多么兇險(xiǎn)也絕不放棄的信念,,他清楚的知道當(dāng)務(wù)之急是控制出血,靠著自己的臨床經(jīng)驗(yàn)先游離了脾動(dòng)脈,,快速而準(zhǔn)確地結(jié)扎了脾動(dòng)脈,,再切除脾臟和脾動(dòng)脈瘤,希望手術(shù)還能為她創(chuàng)造一線生機(jī),。

在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的時(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)下張阿姨盡奇跡般地蘇醒了,,醫(yī)生們的合力協(xié)作終于成功把她從死神手里拉了回來。目前,,張阿姨病情穩(wěn)定,,恢復(fù)良好,不久便可出院,。

提醒:內(nèi)臟動(dòng)脈瘤必須及時(shí)處理

都江堰市人民醫(yī)院普外科血管外科組的張華茂說,,張阿姨這種成功病例在臨床上確實(shí)少見,他曾看過一則報(bào)道,,38例脾動(dòng)脈瘤破裂的病人,,即使及時(shí)做了手術(shù)的,存活的只有4例,,死亡率很高,。

而內(nèi)臟動(dòng)脈瘤不像內(nèi)臟息肉可能不再長大,在血流沖擊下,,動(dòng)脈瘤體會(huì)不斷增大,,最終因承受不住血流的壓力突發(fā)破裂,導(dǎo)致患者迅速大出血,,造成失血性休克甚至死亡,。張阿姨的例子給我們警示,有了內(nèi)臟動(dòng)脈瘤必須及時(shí)處理,,破裂前可都通過創(chuàng)傷小,,恢復(fù)快,效果好的微創(chuàng)介入來處理,,一旦破裂情況就相當(dāng)嚴(yán)重,,不可估計(jì)。

他同時(shí)也提醒有高血壓,、高血脂,、糖尿病的這類動(dòng)脈瘤高危人群,,不僅要做好血壓、血脂,、血糖的控制,,最好定期到醫(yī)院做血管方面的檢查。

(責(zé)任編輯:崔鳳璇 CN072)
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