（原標(biāo)題：醫(yī)生挺身而出：先手術(shù),，責(zé)任我來擔(dān)）

近日，在湖北武漢舉目無親的吳師傅突發(fā)腦出血，若不及時手術(shù),，可能成為植物人,。武漢某醫(yī)院神經(jīng)外科主任周醫(yī)生為他打破先例,，危急時刻一句“先手術(shù),，責(zé)任我來擔(dān)”,，把吳師傅從死神手里搶了回來,。手術(shù)后,，吳師傅已轉(zhuǎn)危為安，5月15日順利出院,。

42歲餐飲師傅突發(fā)腦出血

在漢舉目無親無人簽字

吳師傅今年42歲,，目前還是單身，在武漢做餐飲服務(wù),。上周一下班時,，突然左腿乏力、無法正常行走,、偏癱明顯,，被同事發(fā)現(xiàn)時竟突然摔倒在地，神志模糊不清,，后經(jīng)120救護車緊急送往醫(yī)院,。

經(jīng)CT檢查，吳師傅腦部右側(cè)基地節(jié)出血,，昏迷不醒,，情況十分危急，需要立即手術(shù),。

然而吳師傅家庭情況十分復(fù)雜：目前只身一人在武漢打工,，父親與姐姐早已去世，兄弟還在服刑,，家中僅有一位75歲老母,，他的同事又不敢貿(mào)然在手術(shù)同意書上簽字。

手術(shù)的黃金時間一秒一秒的過去,，周醫(yī)生一邊千方百計與吳師傅母親取得聯(lián)系,，一邊做好手術(shù)準(zhǔn)備。

“先手術(shù),，有什么責(zé)任我來承擔(dān)”

主刀醫(yī)生搶在黃金時間手術(shù)

然而,，經(jīng)多方聯(lián)系，吳師傅母親遠(yuǎn)在貴州,，且不會寫字,，無法及時趕過來按手印,。“先手術(shù),，有什么責(zé)任我來承擔(dān),。”主刀醫(yī)生周主任的一句話讓急壞了的醫(yī)務(wù)人員立刻開始投入手術(shù),。周醫(yī)生同時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)請示,，并得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意。

整個手術(shù)只持續(xù)了30分鐘,，手術(shù)采用顱骨鉆孔微創(chuàng)治療+軟導(dǎo)管血腫抽吸術(shù)+尿激酶治療,，術(shù)后第3天復(fù)查頭部CT顯示，吳師傅顱內(nèi)血腫已基本消失,。

周醫(yī)生5月15日向本報記者解釋了自己的抉擇：按照常規(guī),，手術(shù)一定要患者家屬或者本人簽字，然而,，吳師傅當(dāng)時腦部右側(cè)基地節(jié)大面積出血,，情況十分危急，如果等家屬趕到,，一方面可能加重病情,，另一方面，隨著腦損傷的發(fā)生,，今后有可能成為植物人,，會對將來愈后帶來很大的麻煩。

“我也考慮到,，正常情況下一定要家屬簽字或者本人簽字才可以手術(shù),，但是患者的病情危急，我不想錯過黃金搶救時刻,?！彼磸?fù)向記者強調(diào)。

當(dāng)時對手術(shù)很有信心

沒想到錄音錄像等保護措施

當(dāng)被問到如果當(dāng)時手術(shù)出現(xiàn)問題怎么辦,，想過采取錄音錄像等保護措施沒有,？周醫(yī)生笑著說：“當(dāng)時情況緊急，哪有時間和精力做這些,。我是一位專業(yè)的腦外科醫(yī)生,，臨床經(jīng)驗也相對豐富。在做手術(shù)之前,，我一定會有全面的預(yù)判和把握，才會為病人實施手術(shù),。之前我也做過多起相關(guān)手術(shù),，當(dāng)時吳師傅的情況確實危急,，病人的生命高于一切，所以我當(dāng)即下定決心手術(shù),?！?/p>

患者母親趕來補按手印

吳師傅昨天已走著出院

手術(shù)成功后，周醫(yī)生又給遠(yuǎn)在貴州的吳師傅母親打電話報了平安,，他告訴老人家,，兒子現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安，讓她不必?fù)?dān)憂,?！袄先思遥袝r間盡快過來,，在手術(shù)同意書上按個手印,。”

3天后,，吳師傅的母親從貴州老家趕到醫(yī)院,，老人家一見到周醫(yī)生就老淚縱橫：“醫(yī)生啊，謝謝您,！如果不是您,，我的兒子肯定沒有了！”

考慮到吳師傅的經(jīng)濟情況,，在手術(shù)費用等綜合治療費用方面,，周醫(yī)生也向醫(yī)院申請，進行了相應(yīng)的減免,。

5月15日出院時,，吳師傅肢體已完全恢復(fù)正常，高高興興地走出了病房,。

解讀

患者必須搶救無人簽字時

醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽字

醫(yī)生行使緊急處置權(quán)

患者必須手術(shù)搶救時,，卻無人簽字，關(guān)鍵時刻,，誰來擔(dān)責(zé),？5月15日，市衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管處相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,，搶救生命永遠(yuǎn)是第一位的,，有多條法規(guī)對此作出了明確規(guī)定。

相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，為搶救患者,，無論患者是完全民事行為能力人、限制民事行為能力還是無民事行為能力人,，在法定代理人或近親屬,，關(guān)系人無法及時簽字的情況下,，可由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十六條規(guī)定,，因搶救生命垂危的患者等緊急情況,，不能取得患者或其近親屬意見的，醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施,，這屬于醫(yī)師行使緊急處置權(quán)，屬于《民法通則》第一百二十九條規(guī)定的緊急避險行為,。

《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十三條規(guī)定,，無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時,，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,，在取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。

《病歷書寫基本規(guī)范》第十條規(guī)定,，為搶救患者,，在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字,。

記者梳理發(fā)現(xiàn),，患者急需手術(shù)無人簽字的情況不鮮見，緊急情況下醫(yī)生及時向醫(yī)院匯報,，為搶救生命盡最大努力,，同時，盡可能聯(lián)系家屬達成口頭上認(rèn)可,，規(guī)避風(fēng)險,。