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男子腦出血手術(shù)無親人簽字 醫(yī)生:先手術(shù) 責(zé)任我擔(dān)

2018-05-16 09:43:44  武漢晚報(bào)    參與評(píng)論()人

男子腦出血手術(shù)無親人簽字 醫(yī)生:先手術(shù),責(zé)任我擔(dān)

(原標(biāo)題:醫(yī)生挺身而出:先手術(shù),責(zé)任我來擔(dān))

近日,,在湖北武漢舉目無親的吳師傅突發(fā)腦出血,若不及時(shí)手術(shù),,可能成為植物人,。武漢某醫(yī)院神經(jīng)外科主任周醫(yī)生為他打破先例,危急時(shí)刻一句“先手術(shù),,責(zé)任我來擔(dān)”,,把吳師傅從死神手里搶了回來,。手術(shù)后,吳師傅已轉(zhuǎn)危為安,,5月15日順利出院,。

42歲餐飲師傅突發(fā)腦出血

在漢舉目無親無人簽字

吳師傅今年42歲,目前還是單身,,在武漢做餐飲服務(wù)。上周一下班時(shí),,突然左腿乏力,、無法正常行走、偏癱明顯,,被同事發(fā)現(xiàn)時(shí)竟突然摔倒在地,,神志模糊不清,后經(jīng)120救護(hù)車緊急送往醫(yī)院,。

經(jīng)CT檢查,,吳師傅腦部右側(cè)基地節(jié)出血,昏迷不醒,,情況十分危急,,需要立即手術(shù)。

然而吳師傅家庭情況十分復(fù)雜:目前只身一人在武漢打工,,父親與姐姐早已去世,,兄弟還在服刑,家中僅有一位75歲老母,,他的同事又不敢貿(mào)然在手術(shù)同意書上簽字,。

手術(shù)的黃金時(shí)間一秒一秒的過去,周醫(yī)生一邊千方百計(jì)與吳師傅母親取得聯(lián)系,,一邊做好手術(shù)準(zhǔn)備,。

“先手術(shù),有什么責(zé)任我來承擔(dān)”

主刀醫(yī)生搶在黃金時(shí)間手術(shù)

然而,,經(jīng)多方聯(lián)系,,吳師傅母親遠(yuǎn)在貴州,且不會(huì)寫字,,無法及時(shí)趕過來按手印,。“先手術(shù),,有什么責(zé)任我來承擔(dān),。”主刀醫(yī)生周主任的一句話讓急壞了的醫(yī)務(wù)人員立刻開始投入手術(shù)。周醫(yī)生同時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示,,并得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意,。

整個(gè)手術(shù)只持續(xù)了30分鐘,手術(shù)采用顱骨鉆孔微創(chuàng)治療+軟導(dǎo)管血腫抽吸術(shù)+尿激酶治療,,術(shù)后第3天復(fù)查頭部CT顯示,,吳師傅顱內(nèi)血腫已基本消失。

周醫(yī)生5月15日向本報(bào)記者解釋了自己的抉擇:按照常規(guī),,手術(shù)一定要患者家屬或者本人簽字,,然而,吳師傅當(dāng)時(shí)腦部右側(cè)基地節(jié)大面積出血,,情況十分危急,,如果等家屬趕到,一方面可能加重病情,,另一方面,,隨著腦損傷的發(fā)生,今后有可能成為植物人,,會(huì)對(duì)將來愈后帶來很大的麻煩,。

“我也考慮到,正常情況下一定要家屬簽字或者本人簽字才可以手術(shù),,但是患者的病情危急,,我不想錯(cuò)過黃金搶救時(shí)刻?!彼磸?fù)向記者強(qiáng)調(diào),。

當(dāng)時(shí)對(duì)手術(shù)很有信心

沒想到錄音錄像等保護(hù)措施

當(dāng)被問到如果當(dāng)時(shí)手術(shù)出現(xiàn)問題怎么辦,想過采取錄音錄像等保護(hù)措施沒有,?周醫(yī)生笑著說:“當(dāng)時(shí)情況緊急,,哪有時(shí)間和精力做這些。我是一位專業(yè)的腦外科醫(yī)生,,臨床經(jīng)驗(yàn)也相對(duì)豐富,。在做手術(shù)之前,我一定會(huì)有全面的預(yù)判和把握,,才會(huì)為病人實(shí)施手術(shù),。之前我也做過多起相關(guān)手術(shù),當(dāng)時(shí)吳師傅的情況確實(shí)危急,,病人的生命高于一切,,所以我當(dāng)即下定決心手術(shù)?!?/p>

患者母親趕來補(bǔ)按手印

吳師傅昨天已走著出院

手術(shù)成功后,,周醫(yī)生又給遠(yuǎn)在貴州的吳師傅母親打電話報(bào)了平安,,他告訴老人家,兒子現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安,,讓她不必?fù)?dān)憂?!袄先思?,您有時(shí)間盡快過來,在手術(shù)同意書上按個(gè)手印,?!?/p>

3天后,吳師傅的母親從貴州老家趕到醫(yī)院,,老人家一見到周醫(yī)生就老淚縱橫:“醫(yī)生啊,,謝謝您!如果不是您,,我的兒子肯定沒有了,!”

考慮到吳師傅的經(jīng)濟(jì)情況,在手術(shù)費(fèi)用等綜合治療費(fèi)用方面,,周醫(yī)生也向醫(yī)院申請(qǐng),,進(jìn)行了相應(yīng)的減免。

5月15日出院時(shí),,吳師傅肢體已完全恢復(fù)正常,,高高興興地走出了病房。

解讀

患者必須搶救無人簽字時(shí)

醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽字

醫(yī)生行使緊急處置權(quán)

患者必須手術(shù)搶救時(shí),,卻無人簽字,,關(guān)鍵時(shí)刻,誰來擔(dān)責(zé),?5月15日,,市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管處相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,搶救生命永遠(yuǎn)是第一位的,,有多條法規(guī)對(duì)此作出了明確規(guī)定,。

相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,,為搶救患者,,無論患者是完全民事行為能力人、限制民事行為能力還是無民事行為能力人,,在法定代理人或近親屬,,關(guān)系人無法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字,。

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十六條規(guī)定,,因搶救生命垂危的患者等緊急情況,,不能取得患者或其近親屬意見的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),,可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施,,這屬于醫(yī)師行使緊急處置權(quán),屬于《民法通則》第一百二十九條規(guī)定的緊急避險(xiǎn)行為,。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定,,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時(shí),,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。

《病歷書寫基本規(guī)范》第十條規(guī)定,,為搶救患者,,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字,。

記者梳理發(fā)現(xiàn),,患者急需手術(shù)無人簽字的情況不鮮見,緊急情況下醫(yī)生及時(shí)向醫(yī)院匯報(bào),,為搶救生命盡最大努力,,同時(shí),盡可能聯(lián)系家屬達(dá)成口頭上認(rèn)可,,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),。

(責(zé)任編輯:劉敏丹 CN012)
關(guān)鍵詞:腦出血簽字手術(shù)

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