全國老齡辦最新統(tǒng)計(jì)，截至2017年年底,，全國60歲以上老年人口達(dá)2.4億,，占總?cè)丝诒戎剡_(dá)17.3%，平均近4個(gè)勞動(dòng)力撫養(yǎng)1位老人,。

平均近4個(gè)勞動(dòng)力撫養(yǎng)1位老人

十三五時(shí)期,，我國人口老齡化程度將持續(xù)加深，預(yù)計(jì)到2020年,，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右,，其中獨(dú)居和空巢老年人將增加到1.18億人左右。由于70年代以來獨(dú)生子女較多,，將來“四二一”家庭結(jié)構(gòu)比較普遍,，一對(duì)夫妻要撫養(yǎng)一個(gè)子女，照顧四個(gè)老人,。目前第一代獨(dú)生子女已到中年,，父母漸漸變老，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式面臨現(xiàn)實(shí)壓力,。

全國老齡辦政策研究部主任李志宏：不同于發(fā)達(dá)國家,，我們國家人口老齡化進(jìn)程與新興工業(yè)化城鎮(zhèn)化信息化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程相伴隨，與家庭小型化空巢化相交織,，帶來的問題和矛盾更加復(fù)雜,。

養(yǎng)老是家事也是國家大事。十三五期間,，國家將構(gòu)建“養(yǎng)老,、孝老、敬老”的政策體系和社會(huì)環(huán)境,，健全“居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)體系,。

全國老齡辦政策研究部主任李志宏：在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)量方面，提出了護(hù)理型養(yǎng)老床位的占比要超過30%,。在老年社會(huì)保障制度方面,，提出了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保率要達(dá)到90%以上，基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保率要穩(wěn)定到95%以上

"康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合"養(yǎng)老醫(yī)療一張床

根據(jù)《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制的要求，山東省鼓勵(lì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)醫(yī),，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)養(yǎng),，積極探索“縣、鄉(xiāng),、村”三級(jí)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展模式,，逐步構(gòu)建多元化健康養(yǎng)老服務(wù)體系。

在山東省五蓮縣康復(fù)醫(yī)院養(yǎng)老,、醫(yī)護(hù)相結(jié)合的新模式得到了群眾們認(rèn)可,。

患者家屬：養(yǎng)老、醫(yī)療一張床就一塊解決了,。

剛剛建成啟用的五蓮縣康復(fù)醫(yī)院,，設(shè)立床位120張，開設(shè)老年康復(fù)科,、中醫(yī)康復(fù)科,、康復(fù)診療科等30余個(gè)診療科室，打造康復(fù),、醫(yī)療,、護(hù)理、養(yǎng)老“四位一體”的服務(wù)模式,。重點(diǎn)針對(duì)失能半失能老人,，提供24小時(shí)醫(yī)療專護(hù)。

五蓮縣康復(fù)醫(yī)院院長吳希軍：老人在住院期間我們有長期護(hù)理保險(xiǎn),，個(gè)人支付每天21塊錢,，其余的費(fèi)用由長期護(hù)理保險(xiǎn)支付。

作為山東省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行縣五蓮縣鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)醫(yī),、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)養(yǎng),。積極推廣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、敬老院“兩院一體”模式,，健全完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院衛(wèi)生室康復(fù)醫(yī)療設(shè)施,，實(shí)現(xiàn)平時(shí)為養(yǎng)老床位、病時(shí)為治病床位,。在農(nóng)村把康復(fù)元素添加到養(yǎng)老服務(wù)中,，建設(shè)健康小屋，配備鄉(xiāng)村醫(yī)生和專業(yè)康復(fù)設(shè)備,，讓村里的居民尤其是失能半失能老人不用出村就能享受到康復(fù)治療服務(wù),。目前，全縣規(guī)劃建設(shè)120余個(gè)健康小屋,，覆蓋城鄉(xiāng)居民15余萬人,。

山東省五蓮縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局局長孫常順：讓老年人能夠在治療期住院，康復(fù)期護(hù)理，穩(wěn)定期生活照料,，和安寧照護(hù)為一體的養(yǎng)老服務(wù),，推進(jìn)健康醫(yī)療養(yǎng)老融合發(fā)展。

據(jù)統(tǒng)計(jì),，到2020年年底，山東省將建成50個(gè)左右國家級(jí)智慧健康養(yǎng)老示范社區(qū),、10個(gè)左右國家級(jí)智慧健康養(yǎng)老示范基地和養(yǎng)老示范企業(yè),。

長期護(hù)理險(xiǎn)試點(diǎn)覆蓋4800萬人

對(duì)大多數(shù)失能、半失能老人的家庭來說,，長期照料費(fèi)用是一筆不小的開支,。2016年以來，國家在15個(gè)城市試點(diǎn)長期護(hù)理保險(xiǎn),，目前已覆蓋4800萬人,。

江蘇南通居民陳志遠(yuǎn)11年前因高血壓引發(fā)腦溢血，生活從此不能完全自理,。

陳志遠(yuǎn)的妻子湯水芬：他自己不能走,，要攙著走，家里只有我一個(gè)人,，幫他洗澡理發(fā)一個(gè)人不好搞,。有時(shí)候就不洗，讓他臟一點(diǎn),。

針對(duì)陳志遠(yuǎn)這樣的失能,、半失能人員，兩年前南通開始試點(diǎn)基本照護(hù)保險(xiǎn),，市區(qū)120萬參加了基本醫(yī)保的居民全部納入保障范圍,。每人每年籌資100元，其中個(gè)人僅出30元,，醫(yī)?；鹧a(bǔ)助30元，政府補(bǔ)助40元,。像陳志遠(yuǎn)這樣的中度失能人員,，每天有8塊錢補(bǔ)助，每周享受一次上門護(hù)理服務(wù),。

養(yǎng)老護(hù)理員周銀鳳：服務(wù)過程中我們會(huì)使用一個(gè)照護(hù)的APP,，APP會(huì)在服務(wù)過程中對(duì)我們的服務(wù)質(zhì)量有一個(gè)監(jiān)管，讓家屬對(duì)我們的服務(wù)質(zhì)量有個(gè)評(píng)價(jià),。

南通市已建立起總規(guī)模達(dá)1.2億元的基本照護(hù)保險(xiǎn)基金,，失能和半失能參保人員無論在照護(hù)機(jī)構(gòu)還是居家護(hù)理，都能領(lǐng)取補(bǔ)助。除南通外,，長期護(hù)理保險(xiǎn)已在上海,、重慶、長春等城市試點(diǎn),，超過5萬名參保者受益,，報(bào)銷比例達(dá)70%。

全國老齡辦政策研究部主任李志宏：國家將加快探索建立長期照護(hù)保障制度,，重點(diǎn)為失能失智的老年人,，為他們的長期醫(yī)療護(hù)理與長期生活照護(hù)提供穩(wěn)定可靠可持續(xù)的費(fèi)用來源和保障。