幾年的歷練讓蔡振華迅速成長，第40屆世乒賽中國國乒一無所獲,，中國乒乓球陷入低潮,。1989年在接到國家隊的召喚之后,，蔡振華帶著妻子回到國內(nèi),，開始了自己中國男乒的執(zhí)教生涯,。

作為曾經(jīng)的男乒國手,，他執(zhí)教男隊可以說是駕輕就熟,。在蔡振華的指導(dǎo)下,，中國男乒的好成績也接踵而至。1992年巴塞羅那奧運會，蔡振華決定將男子雙打作為突破口,，奪冠重任就落在了王濤和呂林的肩上,，他們果然不負(fù)眾望，在決賽中戰(zhàn)勝德國名將羅斯科夫/費茨納爾獲得冠軍,，為中國男隊的復(fù)蘇吹響了號角,。

1997年蔡振華出任中國國乒總教練，男女隊都?xì)w入他的帳下,。之后,，中國男女隊齊頭并進(jìn)，2001年世乒賽中國再次包攬了七項冠軍,；2004年雅典奧運會,，中國隊獲得了除男單之外的三塊乒乓球金牌。蔡振華時期的中國乒乓球隊可以說是榮譽(yù)等身,，他麾下也涌現(xiàn)了像劉國梁,、孔令輝等優(yōu)秀選手。

憑借執(zhí)教的優(yōu)異表現(xiàn),，蔡振華在2002年底升任國家體育總局乒羽管理中心副主任,。2007年，蔡振華成為國家體育總局副局長,，他分管的乒羽項目也在2008年北京奧運會上表現(xiàn)不俗,。

有了乒羽方面的成功經(jīng)驗，總局也希望這位年輕有為的副局長可以幫助當(dāng)時正處于低谷的中國足球度過難關(guān),。當(dāng)時的中國足球正經(jīng)歷反黑風(fēng)暴,，南勇和謝亞龍兩任足協(xié)主席鋃鐺入獄。

2010年7月,，蔡振華接替退休的崔大林成為了總局分管足球的領(lǐng)導(dǎo),。同年，總局水上運動管理中心主任韋迪出任中國足協(xié)主席,，然而經(jīng)過3年的改革,，韋迪任內(nèi)的中國足球并沒有太大起色，他也在2013年初調(diào)走,。隨著國足在合肥的慘敗,，卡馬喬的下課，韋迪的足協(xié)生涯也以失敗告終,。

屢次的失敗也讓蔡振華心有不甘，2014年他從幕后走向臺前,，出任中國足協(xié)第十任主席,。除了男足，蔡振華在足協(xié)內(nèi)部的改革也可謂大刀闊斧，最重要的一項就是足協(xié)與總局脫鉤,，讓中國足球進(jìn)入完全的市場化運作,。脫鉤之后的中國足球也注入了更多的資本活力，中超版權(quán)從過去的無人問津到被體奧動力80億拍下,，市場化運作初見成效,。

目前，蔡振華還擔(dān)任著足協(xié),、乒協(xié)和羽協(xié)的主席,。