通常,,約90%氨茶堿都從肝臟途徑代謝,。
但氨茶堿的藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)在不同病人中差異很大,因此不能單純地以年齡,、性別,、體重和其他人口統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征來區(qū)分。
如急性肺水腫,、肝臟疾病等現(xiàn)有疾病和低碳水高蛋白飲食,、非腸道營養(yǎng)等生理學(xué)改變均會(huì)對(duì)其代謝造成影響。
氨茶堿與紅霉素同服的不良反應(yīng)
首先,,紅霉素是一種肝藥酶抑制劑,,延長氨茶堿的藥物代謝時(shí)間,同時(shí)服用會(huì)增加氨茶堿的血藥濃度,,嚴(yán)重可致死,。
首先,氨茶堿代謝減慢或半衰期延長都可能會(huì)導(dǎo)致氨茶堿在體內(nèi)的蓄積,,升高血藥濃度,,導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)。
口服氨茶堿需注意什么,?
氨茶堿不是治療哮喘發(fā)作的一線用藥,,但口服氨茶堿治療的患者應(yīng)該注意:
1、氨茶堿不能與其他大環(huán)內(nèi)酯類,、喹諾酮類,、西咪替丁、四環(huán)素類,、克林霉素,、別嘌醇、抗抑郁藥氟伏沙明等同服,。
2,、服用藥物時(shí)應(yīng)注意日常飲食,高碳水低蛋白飲食會(huì)降低氨茶堿清除率,,延長半衰期,,增加氨茶堿中毒風(fēng)險(xiǎn),。
3,、使用時(shí)建議監(jiān)測血藥濃度,60歲以上老人需要減量使用,,妊娠后期,、新生兒及兒童需謹(jǐn)慎用藥。
4、患有充血性心衰,、急性肺水腫,、肝功能損傷、膿毒血癥導(dǎo)致多器官衰竭的患者,,使用時(shí)需要密切監(jiān)視濃度,。
5、主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙都能促進(jìn)氨茶堿代謝,,戒煙人群對(duì)氨茶堿代謝減慢,,需要密切關(guān)注。
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