分娩鎮(zhèn)痛為何難推廣？

分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)成熟,、操作不難，但為何推廣率不高,？

湖南省人民醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師文賽勇說(shuō),，開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛最佳模式是麻醉醫(yī)生24小時(shí)進(jìn)駐產(chǎn)房，但這意味著需要大量麻醉醫(yī)生,。據(jù)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)黃文起介紹,，目前全國(guó)有麻醉醫(yī)生8.5萬(wàn)多名，缺口約為30萬(wàn)人,。

在目前生育高峰的情況下,，醫(yī)生的工作時(shí)間也是一個(gè)重要障礙。劉暢等醫(yī)生說(shuō)，為保證手術(shù)效果,，需要麻醉師進(jìn)行不間斷地疼痛評(píng)估和調(diào)整用藥速度,，直到產(chǎn)程完全結(jié)束。這個(gè)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù),，四五個(gè)小時(shí)很常見(jiàn),，多的時(shí)候需要十幾個(gè)小時(shí)。

此外,，宋興榮說(shuō),，目前，廣州市醫(yī)保沒(méi)有將無(wú)痛分娩項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范疇,，也缺乏物價(jià)等實(shí)施細(xì)則,，這導(dǎo)致許多醫(yī)院不愿開(kāi)設(shè)無(wú)痛分娩項(xiàng)目。

宋興榮說(shuō)：“開(kāi)展一次無(wú)痛分娩需要2000元左右,，700-800元可以通過(guò)麻醉等方式進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷,，還有1200多元需要醫(yī)院補(bǔ)貼，做一例虧一例,?！睋?jù)悉，今年1至7月,，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心為開(kāi)展無(wú)痛分娩虧損525萬(wàn)元。

文賽勇說(shuō),，目前,，無(wú)痛分娩更像是一種奢侈品而非基本醫(yī)療需求。除了公眾存在認(rèn)識(shí)盲區(qū),，醫(yī)院也缺少相應(yīng)的人力資源和動(dòng)力,，分配到這件“吃力不討好”的服務(wù)上。

記者肖思思,、帥才,、董小紅