李蘭娟回憶兩赴武漢:每一步都驚心動魄 不辱使命
原標(biāo)題:李蘭娟回憶兩赴武漢:有被感染的思想準(zhǔn)備
3月31日上午9點,李蘭娟院士醫(yī)療隊踏上返程之路,。當(dāng)73歲的李蘭娟院士走進(jìn)武漢天河機(jī)場候機(jī)大廳時,,在場的人群都向她高喊“女神”。
“兩個月來,,我們與新冠病毒的斗爭驚心動魄,,這場偉大斗爭已經(jīng)取得了階段性重要成果?!?br/>“在這次抗擊疫情當(dāng)中,,武漢做出了重大的貢獻(xiàn),在我們國家甚至在國際上將成為一個歷史的豐碑,。我能參加這場史無前例的‘戰(zhàn)爭’,,這個經(jīng)歷我終身難忘。我是自豪的,?!?br/>看著依依不舍的人們,,李蘭娟溫暖又平和地說著。
從2月1日主動請纓趕赴武漢參與新冠肺炎重癥和危重癥患者救治,,到如今圓滿完成任務(wù)返回浙江,,李蘭娟院士團(tuán)隊在武漢抗疫一線連續(xù)奮戰(zhàn)了兩個月。
返程前夕,,李蘭娟院士接受了記者的采訪,,講述了那驚心動魄的60天。
4月16日,,73歲的李蘭娟院士接受澎湃新聞專訪,。
從武漢返回浙江的她前一天剛結(jié)束隔離,晚飯都沒趕回家吃,。
她說,,全世界可能也就中國最安全,因此復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)勢在必行,。
李蘭娟回憶戰(zhàn)“疫”兩個月,,每一步都驚心動魄
李蘭娟以國家衛(wèi)健委高級別專家組成員的身份去武漢調(diào)查“不明原因肺炎”是1月18日,武漢新增確診病例終于歸零是3月18日,,整整兩個月,,李蘭娟的生活重心全是武漢。
這原本并不是一座浙江人熟悉的城市,,這原本也不會是一位73歲院士的日常,,但跨過了生死門的武漢會記住李蘭娟的名字。
在這場針對新冠肺炎疫情的阻擊戰(zhàn)中,,她太關(guān)鍵,。
3月25日,停擺已久的武漢終于進(jìn)入14天重啟倒計時,,將于4月8日“解封”,。
大多數(shù)外地馳援的醫(yī)務(wù)工作者陸續(xù)返回家鄉(xiāng),但《環(huán)球人物》記者聯(lián)系到李蘭娟采訪時,,她仍在武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院,。
她從2月2日就進(jìn)駐這家新冠肺炎定點收治醫(yī)院,每天去會診,。
主動請纓去武漢救治危重癥患者
能夠在此時采訪到李蘭娟,,根本原因在于武漢的形勢已經(jīng)好轉(zhuǎn)。
我們從她口中聽到了很多好消息,,其中最令人振奮的是——“大量重癥病人陸續(xù)康復(fù)出院”,。
李蘭娟回憶兩赴武漢:每一步都驚心動魄 不辱使命
2020年3月16日,出院患者謝大姐向李蘭娟表示感謝,。
3月25日這天,,湖北省衛(wèi)健委公布的疫情數(shù)據(jù)顯示,,全省現(xiàn)有重癥1050例、危重癥318例,,均在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受隔離治療,。
在李蘭娟看來,當(dāng)重癥和危重癥患者的總數(shù)降到1000例以下時,,武漢本地的醫(yī)院就有能力全部接手了,,那時她才能回杭州?!艾F(xiàn)在我們還有一些危重病人在醫(yī)院,,有很多轉(zhuǎn)到武大人民醫(yī)院了,所以我在這邊盡量救治每一個病人,。我想重癥和危重癥降到1000例以下應(yīng)該不會太久,,大概3月底、4月初吧,,那時候我的任務(wù)才算是告一段落,。”
李蘭娟的預(yù)測每次都很準(zhǔn),。
3月8日婦女節(jié)那天,,湖北省委書記應(yīng)勇到醫(yī)院看望慰問,李蘭娟就跟他作了預(yù)判,,“估計到3月中旬,,20號左右能夠清零”。
果然,,3月18日,武漢新增確診病例首次為零,,同時新增疑似病例為零,,現(xiàn)有疑似病例為零。
之后,,李蘭娟表示,,清零以后兩個星期如果沒有反彈,那么武漢可以“解封”,。
3月24日,,湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布通告,武漢市將于4月8日起解除離漢離鄂通道管控措施,。
這些精準(zhǔn)預(yù)判來自李蘭娟在傳染病學(xué)科上的專業(yè)自信,。
“4月8日‘解封’是非常穩(wěn)重的,武漢的抗疫斗爭……偉大的武漢……”李蘭娟語速很快,,此刻突然沉默了一下,,她想起初抵武漢支援的情景,。
“來的時候心情非常沉重,那么多病人,,有的甚至救不過來,,去世了……后面形勢好起來,病人大幅度減少,,大量的病人救治過來,、出院,我們的心情也一天天好起來,?!?/p>
從2月1日晚在杭州登上西行的列車,李蘭娟來到武漢已近60天,。
對身處疫情中心的病患來說,,這是生死存亡的每分每秒。
李蘭娟回憶兩赴武漢:每一步都驚心動魄 不辱使命
2月1日,,武漢市累計確診新冠肺炎病例4109例,。那是武漢封城的第十天,城內(nèi)醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,,大量有發(fā)熱,、咳嗽癥狀的病人得不到收治,病死率在上升,。
這不是冰冷的數(shù)字,,而是一個個鮮活生命的離開。
這些問題不解決,,防控形勢就無法扭轉(zhuǎn),。李蘭娟前一天已經(jīng)向國家衛(wèi)健委提出:“我可以帶隊去武漢救治危重癥患者?!钡芏嗯笥?、同事有擔(dān)憂——李蘭娟已經(jīng)73歲,去抗疫一線救治危重癥患者,,長時間處在高危環(huán)境里,,實在過于危險!
但李蘭娟還是決定去武漢,,“我是一個傳染病醫(yī)生,,這個險我是一定要冒的”。
2月1日,,她在浙江參加完國家衛(wèi)健委的防疫電視電話會議后,,就接到國務(wù)院、衛(wèi)健委的指派命令:帶隊支援武漢。
她立即組建了一支集合感染病學(xué)科,、人工肝,、重癥醫(yī)學(xué)科的10人團(tuán)隊,帶上李氏人工肝,、干細(xì)胞,、微生態(tài)這三大技術(shù),以及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備和耗材,、制劑共30多箱物資,,連夜奔赴武漢。
那時,,已經(jīng)沒有航班進(jìn)武漢,,火車票也不賣“武漢”這一站。
李蘭娟和隊員登上開往南昌的列車——途經(jīng)武漢,?!盎疖嚶愤^我們這里,把我們放下了,,凌晨4點40分,。”她已經(jīng)習(xí)慣把“武漢”說成“我們”,。采訪過程中,,《環(huán)球人物》記者有時不得不向她確認(rèn)“我們”是指武漢還是別的,答案每一次都是武漢,。
從“心理壓力蠻大”到“大局已定”
李蘭娟直接去了重點救治重癥,、危重癥病人的武大人民醫(yī)院東院。
“我們來了沒多久,,醫(yī)院已經(jīng)收了400個危重病人,、重病人了,再過兩三天,,就增加到了800個,,氧氣、呼吸機(jī)都不夠用,,醫(yī)護(hù)人員的口罩、防護(hù)服也不夠,,困難很大,。
醫(yī)院里面是病人不斷增加,外面是檢測難,、住院難,,形勢非常嚴(yán)峻?!奔幢憬?jīng)歷過非典,、H7N9型禽流感,,即便從醫(yī)生涯里已經(jīng)見過數(shù)不盡的傷心,李蘭娟仍然心情沉重,,“心理壓力蠻大”,。
李蘭娟回憶兩赴武漢:每一步都驚心動魄 不辱使命
2020年2月20日,李蘭娟在武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院ICU病房里,。
她沒有時間休息,,每天幾乎只睡三四個小時,幾項工作同時開展:指導(dǎo)團(tuán)隊救治危重癥和重癥,,討論診療方案,;作為專家給防控工作提建議;給各地來武漢增援的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),;指導(dǎo)火神山,、雷神山和方艙醫(yī)院的工作;每天和傳染病診治國家重點實驗室連線指導(dǎo)科研,。
“我那時候最擔(dān)心的是能不能把傳染源真正控下來,,隔離起來?!?月初的武漢,,這是最嚴(yán)峻的問題,“如果傳染源還在外面的話,,它還在傳染人,,武漢1000多萬人啊,那還得了,!對吧,?所以我反復(fù)建議要檢測所有病人,爭取不搞假陰性,,要重視檢測難的問題,。”2月14日,,應(yīng)勇調(diào)任湖北省委書記,,他組建了一個專家群,李蘭娟在群里反復(fù)說這個問題,。
更早之前,,在一次高級別會議上,她向中央領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)烈建議騰出幾家醫(yī)院或是會議中心來集中收治輕癥病人,。
這與中國工程院副院長,、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院校長王辰所提的方艙醫(yī)院建議不謀而合。“檢測是解決發(fā)現(xiàn)的困難,,這個建議是要解決治療的困難,。我們剛來的時候,ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)一個病房6個人,,5個救不過來,;CCU(心肺科重癥監(jiān)護(hù)室)一個病房的人全都救不過來。因為病人太多,,已經(jīng)在外面很長時間了,,快不行了送過來,所以病死率蠻高的,。這個難題必須解決,,輕癥病人也不能在外面,都要收治,?!边@些經(jīng)驗和很多聲音通過各條渠道匯總,中央指導(dǎo)組要求武漢在2月9日對“四類人員”做到“應(yīng)收盡收,、不漏一人”,。
“檢測難、住院難的問題開始解決,,氧氣,、呼吸機(jī)的困難很快就解決了?!钡靥菏脚挪?、大量檢測試劑運抵、4萬多名醫(yī)護(hù)人員支援,,武漢“病情”好轉(zhuǎn),。回想起來,,李蘭娟覺得萬幸:“我覺得在這個嚴(yán)峻的考驗當(dāng)中,,我們確實因為有黨中央、國務(wù)院的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),,有全國人民的全力支持,,才能這么快控下來。否則可能還會有更多人被感染,,有更多人死亡,。”
很少有人知道,,方艙醫(yī)院還在建設(shè)早期時,李蘭娟就去看過了。
她提出很多細(xì)致的意見:“病人住進(jìn)來以后,,大小便怎么辦,?洗漱怎么辦?吃飯怎么辦,?大面積收治病人,,還要注意性別……
這些事情如果不做好,一個病人吵鬧的話,,就會影響一大片,。”在后來的救治中,,全國各地馳援武漢的醫(yī)療隊大多駐扎在方艙醫(yī)院進(jìn)行救治,,工作開展得極為細(xì)致。
無論是圖書角里安靜看書的學(xué)生,,還是教健體操的護(hù)士和跳廣場舞的患者,,都讓人感受到了樂觀、有序和溫暖,。
李蘭娟還抽空給方艙醫(yī)院的病人錄制了聲援廣播,。
李蘭娟回憶兩赴武漢:每一步都驚心動魄 不辱使命
接受采訪這天,李蘭娟終于說出了“大局已定”四個字,,但仍然提醒接下來的防控不能放松,。
“現(xiàn)在我們大局已定,武漢的這場斗爭已經(jīng)取得了決定性的勝利,。下一步我們?nèi)蝿?wù)還是很艱巨,,武漢要堅守,防止死灰復(fù)燃,,尤其是社區(qū)這一關(guān)還要把好,,外面有少數(shù)漏網(wǎng)的感染者要及時發(fā)現(xiàn),通過發(fā)熱門診切實地檢測,,切實地干預(yù),,切實地治療,實現(xiàn)徹底清零,。
另外是國際疫情兇猛,,我們一定要嚴(yán)防死守,對國外回來的人必須嚴(yán)格地隔離14天并且進(jìn)行檢測,,真正呈陰性的才能到社會上接觸其他人,。”
石破天驚的封城建議
今天回顧,,沒有人會否認(rèn)“武漢封城”是避免疫情擴(kuò)散至全國的關(guān)鍵決定,。
1000多萬人口的中部重鎮(zhèn)武漢,,自新中國成立以來就未曾有過封城之說。
這一石破天驚的舉措,,是看上去柔柔弱弱的女院士李蘭娟最早提出的,。
她向《環(huán)球人物》記者講述這個過程時,語氣波瀾不驚,,一切只是從傳染病醫(yī)生的角度出發(fā),。而在記者聽來,每一步都驚心動魄,。
早在去年12月底,、今年1月初媒體報道武漢出現(xiàn)“不明原因肺炎病例”時,李蘭娟就多了一份關(guān)注,。
到1月17日時,,她已經(jīng)陸續(xù)從私人渠道搜集到一些信息,認(rèn)為武漢可能有醫(yī)務(wù)人員感染,。
作為一名感染病學(xué)家,,同時也是國家衛(wèi)健委高級別專家組成員,李蘭娟感到事態(tài)有可能是嚴(yán)重的,。
當(dāng)天,,她向國家衛(wèi)健委提出,想去武漢調(diào)查,。第二天,,鐘南山、李蘭娟等6位高級別專家組成員接到通知,,馬上前往武漢調(diào)研,。
于是,鐘南山在廣州走出會場直接去了高鐵站,,用一張無座車票到了武漢,;李蘭娟則從杭州出發(fā),同樣用一張無座車票,,深夜抵達(dá)武漢,。
當(dāng)晚,他們聽取了武漢方面介紹的情況,。
1月19日上午,,專家組在武漢金銀潭醫(yī)院、武漢疾控中心,、華南海鮮市場周邊調(diào)研,,證實存在人傳人的情況。
下午,,高級別專家組召開閉門會議,,鐘南山主持,,李蘭娟第一個發(fā)言。
“第一點是肯定人傳人,,已經(jīng)有醫(yī)護(hù)人員被感染了,。第二點,要隔離,,按照甲類傳染病管理?!崩钐m娟的觀點很直接,。
甲類傳染病要對應(yīng)最高級別的公共衛(wèi)生應(yīng)急舉措,17年前的非典屬于乙類傳染病,,但按照甲類傳染病管理,。之所以提出這一建議,李蘭娟也是基于17年前在浙江省抗擊非典的經(jīng)驗,。
“非典的時候,,浙江一開始有4例輸入性的病人,我就隔離了1000多人,。
當(dāng)初有人問我,,說你這個是不是違反人權(quán),我說不是,。按照傳染病防治法,,甲類傳染病管理意味著各地、各部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以依法采取發(fā)熱病人篩查,、確診和疑似病例隔離治療,、密切接觸者隔離醫(yī)學(xué)觀察等措施。我在會上也舉了這個例子,?!?/p>
她提的第三點建議就是實質(zhì)上的“武漢封城”。
“當(dāng)時大量的感染病例還在武漢,,但是春節(jié)要到了,,全國人口流動馬上到高峰。
他們很可能流到各省,,把病毒擴(kuò)散到全國,。所以我說武漢應(yīng)該馬上做一件事,外面的人不要到武漢來,,武漢的人也不要到外面去,,不進(jìn)不出,把疫情控制在武漢,,避免全國大暴發(fā),?!彼龥]有透露在場人員的反應(yīng),但會議結(jié)束,、人員尚未散去時,,一同在武漢調(diào)研的國家衛(wèi)健委同志就直接向北京作了電話匯報,并接到“專家組馬上回北京”的指示,。
下午5點多散會,,6點多飛北京,一行人忙得腳不沾地,。
到北京住處時已是凌晨,,國家衛(wèi)健委主任馬曉偉趕過來第一時間了解情況,并告訴專家組,,“早上8點半向?qū)O春蘭副總理匯報”,。
1月20日早上,專家組向?qū)O春蘭匯報了關(guān)于“不明原因肺炎”的調(diào)研情況,。
事態(tài)緊急,,這天上午正在召開的國務(wù)院常務(wù)會議臨時增加了一個議題,聽取鐘南山和李蘭娟的專家建議,?!拔覀冋J(rèn)為有人傳人,提出了要按甲類傳染病管理,,要把疫情控制在武漢,,要加大科研,要加大收治力度等等這些意見,,在國務(wù)院常務(wù)會議上又講了一遍,。”那次會上,,國務(wù)院總理李克強(qiáng)傳達(dá)了習(xí)近平總書記的重要指示:各級黨委和政府有關(guān)部門要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,,制定周密方案,組織各方力量開展防控,,采取切實有效措施,,堅決遏制疫情蔓延勢頭。
這一議題結(jié)束后,,李克強(qiáng)特意暫停會議議程,,將鐘南山、李蘭娟送出會場,,握手致意,。
下午,孫春蘭主持全國電視電話會議,,部署防控工作,,李蘭娟繼續(xù)參加會議,。
之后,,她和鐘南山以及專家組其他成員一起向新聞媒體通報情況,。
也是這一天,,鐘南山在央視的連線節(jié)目里直言“肯定人傳人”,,引起大眾的防控警覺。李蘭娟則向媒體提出:“請多關(guān)心我們在一線的醫(yī)務(wù)工作者,,他們面臨感染風(fēng)險,,在那里救治病人,,需要更多的關(guān)心和愛護(hù),?!?/p>
這僅僅是開始。1月21日一早,,李蘭娟帶著10位專家趕到聯(lián)防聯(lián)控指揮部。
她帶去的大數(shù)據(jù)專家團(tuán)隊已經(jīng)分析出了一些有關(guān)華南海鮮市場的數(shù)據(jù)研究結(jié)果,。
在指揮部辦公室,,李蘭娟調(diào)出分析結(jié)果,提出:“(2019年)12月1日到31日,,有9600多個人去過(華南)海鮮市場,,他們都有可能是被感染者。
現(xiàn)在有不到2/3的人在武漢,,1/3以上的人去了全國各地,。所以我們認(rèn)為疫情正在向全國蔓延,要通過大數(shù)據(jù)的手段,,把他們找到,,快速發(fā)現(xiàn)和控制傳染源?!边@一天,,她還參加了科技部、國家自然科學(xué)基金委員會等不同部門召集的會議,,討論應(yīng)對新發(fā)現(xiàn)的疫情,。
深夜走出會議室后,李蘭娟坐高鐵回到杭州,。
因為第二天早上是她的門診時間,,還有不少病人等著她。
從小山村走出的女院士
李蘭娟的微信昵稱叫“夏履橋”,,一個極富江南氣息的名字,,源于大禹治水“過門不入,履遺不躡”的典故,,那是她的家鄉(xiāng)——浙江紹興夏履橋村,。
1947年,,李蘭娟就出生在這里。1970年,,大學(xué)恢復(fù)招生,,她被推薦到浙江醫(yī)科大學(xué),畢業(yè)后進(jìn)入浙江省第一人民醫(yī)院(今浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院),,成為一名專注于傳染病的醫(yī)生,。
上世紀(jì)80年代,重型肝炎肆虐,,病死率高達(dá)80%,。看到一個個病人因肝衰竭離世,,李蘭娟內(nèi)心沉痛,,立志要解決這個醫(yī)學(xué)難題。
有一次,,一名病人入院,,昏迷,沒有小便,,導(dǎo)致腎功能衰竭,,經(jīng)過透析濾過等治療后,竟奇跡般地康復(fù)了,。
李蘭娟由此受到啟發(fā),。1986年,她申請到3000元青年科研基金,,在我國率先開始了人工肝治療重型肝炎的研究,。
在當(dāng)時,這項研究被認(rèn)為是“不可能完成的任務(wù)”,。
她遇到了各種各樣的難題:人工肝中肝素,、魚精蛋白怎樣合理地應(yīng)用?大出血的問題怎樣克服,?病人本身情況不好血壓要下降,,人工肝運用影響血壓怎么辦?等等,。
李蘭娟回憶兩赴武漢:每一步都驚心動魄 不辱使命
李蘭娟帶領(lǐng)團(tuán)隊反復(fù)進(jìn)行大量的動物實驗和臨床研究,,逐個攻克難題,不斷發(fā)展和完善新型人工肝治療系統(tǒng),,創(chuàng)制了新型李氏人工肝系統(tǒng),,顯著提高了重癥肝病患者生存率,居于國際領(lǐng)先地位,獲1998年國家科技進(jìn)步二等獎和2013年國家科技進(jìn)步一等獎,。
這一次在武漢,,人工肝技術(shù)也發(fā)揮了大作用?!霸谥匕Y向危重癥發(fā)展的早期,,用人工肝確實起到了立竿見影的效果?!崩钐m娟帶上了人工肝的全套設(shè)備奔赴武漢,,甚至在醫(yī)院現(xiàn)場培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員。
她還把2013年在浙江防治H7N9型禽流感的經(jīng)驗也帶到了武漢,?!爱?dāng)時我們已經(jīng)有了‘四抗二平衡’的診療方案,就是抗病毒治療,、抗休克治療,、抗低氧血癥及多器官功能衰竭、抗繼發(fā)感染,,再加上維持水電解質(zhì)酸堿的平衡和微生態(tài)的平衡,,這樣就能起到比較好的治療效果?!边@一經(jīng)驗也在武漢取得了很好的效果。
如今,,武漢終于春暖花開,。當(dāng)《環(huán)球人物》記者問李蘭娟回杭州后最想做的事情是什么,她回答:“第一件事還是科研,,我們這個傳染病診治國家重點實驗室,,有大量的關(guān)于新冠病毒的研究工作要做,疫苗的研發(fā)也要加速推進(jìn),。
第二件事,,我想要好好總結(jié)一下這次疫情中的事情,非典之后我和鐘南山院士一起主編了一本書,,這次應(yīng)該也要編一本書,,總結(jié)一些經(jīng)驗,為以后的防控工作做點貢獻(xiàn),。
第三件事情是要推動感染科的建設(shè),,非典結(jié)束后,我們縣級以上醫(yī)院都有了感染科,,但現(xiàn)在看來這還不夠,,這方面的工作需要加強(qiáng)。”每一件事,,都和疫情有關(guān),。
李蘭娟回憶兩赴武漢:每一步都驚心動魄 不辱使命
李蘭娟說話帶著浙江人的口音,吳儂軟語,,輕輕柔柔,,但內(nèi)容全部“硬核”,沒有對個人生活的細(xì)致講述,。采訪的大多數(shù)時候,,記者只是在聽、在記錄,。
她常常說得很專業(yè),,怎樣治病,有哪些方法,,用了什么儀器,,病人的狀態(tài)如何……
談及向有關(guān)部門提出的建議,也有很多專業(yè)術(shù)語,。
“干貨”滿滿的采訪,,讓我們感到心安。
武漢就是在這么多“硬核”醫(yī)務(wù)工作者的照料下,,終于蘇醒,。謝謝你們,為我們逆行,,為我們拼命,。
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2022-07-14 22:09:07長安之約圖源|人民網(wǎng)、新華社 策劃|周靜圓 設(shè)計|趣動全媒體工作室杜佰鸞
2022-06-01 09:41:31那些年