原標(biāo)題：2022年已新增超2億例,，新冠大流行今年能終止嗎,？

全美取消口罩令僅一個(gè)月后，美國(guó)費(fèi)城將再次迎來強(qiáng)制口罩令,。當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月18日起,，費(fèi)城逾160萬居民在進(jìn)入室內(nèi)公共場(chǎng)所時(shí)必須再次戴上口罩。費(fèi)城成為美國(guó)第一個(gè)因?yàn)椴±俅紊仙鴮?shí)施口罩令的主要城市,?！拔艺嬲\(chéng)地希望我們不用這么做……和你們一樣，我也希望這場(chǎng)大流行已經(jīng)結(jié)束,?！?月11日，費(fèi)城公共衛(wèi)生專員謝麗爾·貝蒂戈?duì)枺–heryl Bettigole）在宣布恢復(fù)口罩令時(shí)無奈地說道,。然而,，從2020至2022,，這場(chǎng)已持續(xù)兩年有余,、給人類生產(chǎn)生活帶來顛覆性影響的大流行還遠(yuǎn)未結(jié)束,。4月13日,，世衛(wèi)組織新冠大流行突發(fā)事件委員會(huì)召開會(huì)議討論認(rèn)定,，新冠大流行繼續(xù)構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,，建議各國(guó)隨時(shí)做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,。世衛(wèi)組織總干事譚德塞稱,，“還遠(yuǎn)未到放松警惕的時(shí)候”,。

5億,，還是50億？

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，從疫情暴發(fā)至今,，已有超過5億人感染新冠病毒,。美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)4月12日?qǐng)?bào)告了這一數(shù)字，世衛(wèi)組織則于4月14日正式報(bào)告了這一消息,。全球人口大約79億,，這意味著，全球范圍內(nèi),，不到16個(gè)人中就有一個(gè)人感染過新冠病毒,。

世衛(wèi)組織疫情統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。世衛(wèi)組織官網(wǎng)截圖

然而更為令人心驚的是,，許多專家認(rèn)為,，5億的感染數(shù)幾乎肯定少于實(shí)際感染數(shù)?！叭蚍秶鷥?nèi),，確診病例已達(dá)到5億例。但實(shí)際上,，真正的感染數(shù)可能超過50億,。”美國(guó)疾控中心前主任湯姆·弗里登（Tom Frieden）14日在社交媒體上發(fā)文稱,。自疫情暴發(fā)以來,，許多研究人員指出，由于各個(gè)國(guó)家和地區(qū)的檢測(cè)能力并不相同,，實(shí)際的感染數(shù)極有可能遠(yuǎn)高于報(bào)告的確診數(shù),。即使是在檢測(cè)能力較強(qiáng)的美國(guó)，美國(guó)疾控中心此前也曾指出,，該國(guó)報(bào)告的感染數(shù)估計(jì)不到實(shí)際感染數(shù)的四分之一,。在整體檢測(cè)能力、醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的非洲地區(qū),，這一問題可能更為突出,。世衛(wèi)組織上周公布的一份報(bào)告顯示，在綜合分析了超過150份獨(dú)立研究后可以得出一個(gè)結(jié)論,，即到2021年底，整個(gè)非洲地區(qū)大約65%的人口都曾感染新冠——這個(gè)估計(jì)數(shù)字是官方統(tǒng)計(jì)數(shù)的97倍,。美國(guó)華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)和評(píng)估研究所（IHME）4月初發(fā)布在《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究指出,，通過對(duì)全球190個(gè)國(guó)家和地區(qū)感染病例的綜合分析后發(fā)現(xiàn)，從疫情暴發(fā)至2021年11月14日,，預(yù)計(jì)全球33.9億人都曾感染新冠病毒,，占到全球人口的43.9%。這項(xiàng)研究并未計(jì)入奧密克戎變異株的影響。IHME研究人員稱,，若是加上奧密克戎,，模型顯示“超過50%的全球人口可能已感染”。自去年12月以來,，奧密克戎引發(fā)了全球最大的一波感染潮,。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，僅2022年以來,，全球新增確診病例就超過2億例,。美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院分子微生物和免疫學(xué)教授安德魯·佩科斯茲（Andrew Pekosz）在接受新京報(bào)記者采訪時(shí)指出，今年以來新冠確診病例激增實(shí)際上是自去年12月就開始的奧密克戎感染潮的一部分,。一些國(guó)家稍早前就已達(dá)到感染高峰,，另一些國(guó)家則相對(duì)稍晚出現(xiàn)感染高峰?！皧W密克戎比其他變體的傳染性更強(qiáng),，同時(shí)更容易逃避免疫，這兩種病毒進(jìn)化出現(xiàn)的特點(diǎn)導(dǎo)致了這一波最大的感染潮,?！迸蹇扑蛊澐Q。

進(jìn)入新冠大流行第三年,，疫情仍在加速蔓延,。約翰斯·霍普金斯大學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球累計(jì)確診病例超過1億例用時(shí)一年有余,，從1億例增長(zhǎng)至2億例用時(shí)六個(gè)月,，從2億例增至3億例用時(shí)五個(gè)月，從3億例增至4億例用時(shí)僅34天,，從4億例增至5億例用時(shí)兩個(gè)月左右,。“從我們的模型和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來看,，今年全球病例仍在激增是意料之中的,。”美國(guó)南佛羅里達(dá)大學(xué)全球健康與傳染病研究中心流行病學(xué)專家埃德溫·邁克爾（Edwin Michael）在接受新京報(bào)記者采訪時(shí)表示,。邁克爾指出,，隨著大流行持續(xù)，人們對(duì)于新冠病毒的免疫力正在逐漸減弱,，而大部分的經(jīng)濟(jì)體都基本完全重新開放,。“在這樣的情況下,，易感群體再次上升,，他們與感染者混合必然會(huì)導(dǎo)致疫情反彈”。

BA系列和X系列，有多危險(xiǎn),？

雖然全球新增病例連續(xù)三周出現(xiàn)下降趨勢(shì),，但也有一些國(guó)家和地區(qū)的新增病例仍在攀升。許多亞洲國(guó)家正在首次經(jīng)歷奧密克戎浪潮,。在韓國(guó),，該國(guó)自2月以來新增感染病例和死亡病例持續(xù)攀升，目前是全球一周日均新增確診病例最高的國(guó)家,。路透社分析稱,，目前韓國(guó)日均新增確診病例超過18.2萬例，占到全球新增確診病例的四分之一,。一些歐美國(guó)家今年年初已經(jīng)歷過一波奧密克戎感染高峰,，但近來又出現(xiàn)疫情反彈的趨勢(shì)。在歐洲,，法國(guó)的日增確診病例出現(xiàn)緩慢上升的趨勢(shì),，德國(guó)的七日平均新增確診病例雖然出現(xiàn)下降，但仍然處于較高位,。路透社指出,，歐洲地區(qū)新增病例數(shù)仍然龐大，幾乎每?jī)商炀托略龀?00萬確診病例,。

美國(guó)今年1月經(jīng)歷了奧密克戎感染高峰,，當(dāng)時(shí)日增確診病例曾突破90萬例。此后,，美國(guó)疫情得到緩和,，進(jìn)入3月以來，美國(guó)日增確診病例再未超過5萬例,。然而,，近段時(shí)間以來，美國(guó)超過一半州的感染人數(shù)再次上升,。據(jù)美媒AXIOS報(bào)道,，此次疫情反彈主要是奧密克戎亞型毒株BA.2引起的，美國(guó)近期新增感染病例中大約四分之三都屬于BA.2感染病例,。自全球疫情大規(guī)模暴發(fā)以來,，新冠病毒已多次變異，一些變異對(duì)疫情并未造成影響,，另一些變異則給疫情帶來重大變化,。目前，被世衛(wèi)組織列為“須關(guān)切變異株”（VOC）的變異株共五個(gè),，分別是阿爾法、貝塔、伽馬,、德爾塔和目前占據(jù)主導(dǎo)地位的奧密克戎,。大流行之下，人類對(duì)于新冠變異體已不陌生,，但今年以來,，奧密克戎變異株出現(xiàn)多個(gè)亞型毒株，甚至出現(xiàn)多個(gè)變異株結(jié)合形成新變異體的情況,，引發(fā)許多人的擔(dān)憂,。世衛(wèi)組織總干事譚德塞4月13日在記者會(huì)上表示，目前世衛(wèi)組織正在密切監(jiān)測(cè)奧密克戎亞型毒株包括BA.2,、BA.4,、BA.5的發(fā)展，以及由BA.1和BA.2結(jié)合形成的重組體XE的演變,。BA.2亞型毒株已經(jīng)成為多個(gè)國(guó)家的主要流行毒株,，占到全部基因測(cè)序的94%。而BA.4,、BA.5已在南非和多個(gè)歐洲國(guó)家被發(fā)現(xiàn),。XE重組體今年1月首先在英國(guó)被檢測(cè)到，初步研究顯示,，其社區(qū)傳播優(yōu)勢(shì)比BA.2增長(zhǎng)了10%,。此外，世衛(wèi)組織日前將德爾塔和奧密克戎的重組體XD列為“監(jiān)測(cè)中的變異株”（VUM）,，但目前并未有足夠的證據(jù)證明它傳染性更強(qiáng),。“隨著新冠疫情持續(xù)在全球范圍內(nèi)大規(guī)模傳播,，更多的新冠變異體,、重組變異體的出現(xiàn)是可以預(yù)見的?！笔佬l(wèi)組織發(fā)言人塔里克·亞沙雷維奇（Tarik Jasarevic）在接受新京報(bào)記者采訪時(shí)表示,，世衛(wèi)組織正在持續(xù)監(jiān)測(cè)這些新變體的演變，評(píng)估其帶來的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),，但迄今為止,，并未看到流行病學(xué)上或致病性上的明顯變化。邁克爾則指出,，隨著疫情持續(xù),，變異體會(huì)隨著病毒一起進(jìn)化，甚至隨著疫苗和自然感染增加導(dǎo)致的免疫選擇壓力增大,，其出現(xiàn)的頻率會(huì)更高,。但整體來看,，這些新變體的選擇更多地發(fā)生在傳染力上，而非疫苗逃逸和致病性上,?！斑@意味著，即使這些新的變體會(huì)導(dǎo)致感染病例增加,，它也不會(huì)引發(fā)大規(guī)模的住院情況,。”但邁克爾也提出警告,，隨著免疫力逐步下降,、社會(huì)開始全面開放，病毒大范圍的傳播可能不可避免地會(huì)開始影響那些脆弱人群,，如老人和有基礎(chǔ)疾病的人群,，屆時(shí)住院率和死亡率可能會(huì)再次上升。

新冠大流行,，今年能終止嗎,？

2020年1月30日，世衛(wèi)組織新冠大流行突發(fā)事件委員會(huì)宣布,，新冠疫情構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”（PHEIC）,。兩年后的2022年4月13日，委員會(huì)在召開會(huì)議后一致認(rèn)定,，新冠大流行繼續(xù)構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,。從2021年末開始，世衛(wèi)組織曾多次表示,，2022年必須終結(jié)新冠大流行,。然而，2022年的頭四個(gè)月內(nèi),，全球新增確診病例超過2億例,，超過70萬人感染后死亡。許多人不禁發(fā)出疑問,，今年真的能終結(jié)新冠大流行嗎,？

對(duì)于這一疑問，世衛(wèi)組織發(fā)言人在接受采訪時(shí)并未正面回應(yīng),。亞沙雷維奇僅再次強(qiáng)調(diào),，為了結(jié)束新冠大流行急性階段，科學(xué)家們研究出的有效疫情防控應(yīng)對(duì)工具必須在全世界所有國(guó)家得到快速,、公平的分享,。2022年，我們必須實(shí)現(xiàn)到年中時(shí)期,，讓每一個(gè)國(guó)家至少70%人口接種疫苗的目標(biāo),。全球疫苗不公的現(xiàn)象仍在持續(xù),。Our World in Data網(wǎng)站數(shù)據(jù)顯示，截至4月15日,，全球65%的人口至少接種一劑新冠疫苗,。但是在低收入國(guó)家，僅15.2%的人口至少接種一劑疫苗,。佩科斯茲則認(rèn)為，如果能夠讓更多的人接種疫苗,、讓更多的人擁有抗擊疫情的各種工具,，那么我們可以減少重癥病例并進(jìn)一步減少感染病例，從而逐步結(jié)束大流行,。他同時(shí)強(qiáng)調(diào),，在大流行仍在持續(xù)的當(dāng)下，繼續(xù)開展檢測(cè)非常重要,，這樣才能準(zhǔn)確追蹤病例,。在奧密克戎感染高峰過后，許多國(guó)家調(diào)整了檢測(cè)策略,，大幅減少檢測(cè)數(shù)量,。美國(guó)華盛頓大學(xué)流行病學(xué)家、曾在美國(guó)疾控中心工作的阿里·莫克達(dá)德（Ali Mokdad）對(duì)《紐約時(shí)報(bào)》稱,，缺少檢測(cè)將導(dǎo)致非?！拔ｋU(xiǎn)”的情況，“如果你不做檢測(cè),，你就無法知道你面對(duì)的是什么變種”,。譚德塞4月13日也警告稱，由于一些國(guó)家的新冠檢測(cè)數(shù)量顯著減少,，世衛(wèi)組織監(jiān)測(cè)疫情發(fā)展趨勢(shì)的能力受到影響,。他呼吁所有國(guó)家對(duì)至少5%的新冠病毒樣本進(jìn)行測(cè)序，以跟蹤病毒變異情況,。

病毒變異情況將在很大程度上影響大流行未來的走向,。世衛(wèi)組織3月底發(fā)布的更新版《新冠病毒戰(zhàn)略防范和應(yīng)對(duì)計(jì)劃》列出了今年大流行演變的三種可能的情況。世衛(wèi)組織指出,，最有可能的一種情況是,，新冠病毒雖然繼續(xù)變異，但隨著疫苗接種和感染獲得的免疫增強(qiáng),，它引起的疾病嚴(yán)重程度會(huì)逐漸降低,。在免疫力弱化時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)新增確診和死亡病例的階段性上升,，這就需要對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行定期的加強(qiáng)針接種,。最好的一種情況是,，未來可能會(huì)有不那么嚴(yán)重的變異體繼續(xù)出現(xiàn)，這種情況下不需要加強(qiáng)針或者新配方的疫苗,。而最壞的一種情況是,，可能會(huì)出現(xiàn)新的毒性更強(qiáng)、傳染性更強(qiáng)的變體,。面對(duì)這種新的威脅,，人們通過此前的感染或是接種疫苗獲得的保護(hù)力，可能都將迅速減弱,。這個(gè)時(shí)候可能會(huì)需要更新當(dāng)前的疫苗,，并確保那些易感脆弱群體能夠接種新的疫苗。對(duì)于大流行未來的演變,，邁克爾認(rèn)為,，由于不管是自然感染還是接種疫苗獲得的免疫力都非永久性的，未來極有可能出現(xiàn)周期性的感染潮,?！靶鹿诖罅餍锌赡軙?huì)進(jìn)入一個(gè)振蕩期，即它不會(huì)完全消失,，而會(huì)周期性地反彈——間隔期長(zhǎng)度則取決于一個(gè)群體免疫力的強(qiáng)度和持續(xù)性,，以及新出現(xiàn)的變異體的傳播性,?！边~克爾稱，只要新冠病毒不進(jìn)化成一種更危險(xiǎn)的形式——從進(jìn)化上來看這不太可能,，我們可以通過周期性接種疫苗和保護(hù)好最脆弱群體,，持續(xù)忍受并與大流行共存。邁克爾認(rèn)為,，在恢復(fù)“正?！鄙鐣?huì)生活和防控疫情之間尋求平衡，最佳途徑是將接種新冠疫苗加入到接種流感疫苗的安排之中,，大約每6-12個(gè)月接種一次,。他指出，這將控制新冠病毒的傳播,，減少引發(fā)重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn),。但是，“仍需對(duì)病毒進(jìn)行持續(xù)的基因組監(jiān)測(cè),，以在必要時(shí)更新疫苗”。譚德塞4月13日稱,，“目前保護(hù)自己的最佳方式是接種疫苗,，并在收到建議時(shí)接種加強(qiáng)針,。同時(shí)繼續(xù)佩戴口罩，尤其是在擁擠的室內(nèi)場(chǎng)所”,。他強(qiáng)調(diào)，彌合全球疫苗接種差距是提高人口免疫力,、抵御未來新感染潮的最佳方法,。