原標(biāo)題：北京本輪疫情新增本土感染者已超1300例,，社會面清零難在哪？

（健康時報 王艾冰 周學(xué)津）自4月28日,，北京市召開新冠疫情防控工作第318場新聞發(fā)布會,，公布新增感染者人數(shù)為風(fēng)險人員新增或社區(qū)篩查新增以來，北京市僅有2天無社會面新增感染者,，其余每日新增感染者人數(shù)中均有社會面檢出,。截至5月20日，北京本輪新增本土感染者已超1300例,，尚未實現(xiàn)社會面清零,。

中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友撰文指出，反復(fù)從社會層面篩查出感染者可能和檢測“窗口期”,、漏檢,、采樣質(zhì)量和間隙性排毒有關(guān)。

某傳染病流行病學(xué)家告訴人民日報健康客戶端記者,，最近的聚集性疫情大多出現(xiàn)在大型商超中,，現(xiàn)在從疫情的走勢來看，最難管控的部位在大型商超中,，因為此區(qū)域人員流動性太多,、太雜，很難完全管控起來,。加強(qiáng)快遞,、市場（例如農(nóng)貿(mào)）、大型商超等重點行業(yè)的從業(yè)人員健康監(jiān)測,。

圖文無關(guān),，北京超市員工在開店營業(yè)前上貨。新華社記者陳鐘昊攝

反復(fù)從社會層面篩查出感染者

記者根據(jù)北京衛(wèi)健委公告以及新聞發(fā)布會統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),，20天內(nèi),，北京市僅有2天無社會面新增感染者，分別為5月8日和5月11日,，其余每日新增感染者人數(shù)中均有社會面檢出,，且社會面檢出感染者人數(shù)一直在上下波動。北京近8天報告社會面感染者46例,，報告的社會面感染者分布在東城區(qū),、西城區(qū)、朝陽區(qū)、豐臺區(qū),、海淀區(qū)和房山區(qū)6個區(qū),。

吳尊友撰文指出，感染者處在檢測的“窗口期”,，在核酸采樣時,，還沒有開始向體外排出病毒，核酸檢測結(jié)果顯示為“陰性”,，即假陰性,，并留在了社會上，由此造成的傳播,，就形成了新的社會層面感染者,。

雖然防控要求篩查的區(qū)域是全員核酸篩查，但因種種原因,，有部分人就是沒有能夠參加核酸檢測,，雖然安全碼軟件的“彈窗”功能(僅限于智能手機(jī)使用者)可以協(xié)助督促大家都做檢測，如果感染者不去公共場所,，“彈窗”對其也沒有多大影響,。

感染者去做核酸檢測采樣時，工作人員操作不規(guī)范,，咽拭子沒有能涂抹到鼻咽部位的周邊,，未能采到符合要求的標(biāo)本，出現(xiàn)假“陰性”,。

有些感染者不是持續(xù)地向體外排出病毒,，而是間隙性排出病毒，感染者在做核酸采樣的那個時點剛好不排毒,。

北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李侗曾告訴人民日報健康客戶端記者,，“一直有社會面的新增病例，說明流調(diào)工作仍存在疏漏,，沒有把該管控人員管理起來,；另外，社會面大型全員核酸的漏檢和誤檢率可能仍然存在,?！?/p>

聚集性疫情頻發(fā)，加強(qiáng)大型商超的管控

記者注意到,，北京市此輪疫情的一個特點是,，聚集性疫情較多，其中岳各莊批發(fā)市場聚集性疫情,、護(hù)國寺小吃聚集性疫情,、弘燕菜市場聚集性疫情,、褡褳火燒店聚集性疫情等大型商超聚集性疫情涉及人數(shù)較多。其中,，北京岳各莊市場疫情已致50人感染。

對于反復(fù)從社會層面篩查出感染者的情況,，吳尊友認(rèn)為可以通過高頻率的多輪區(qū)域核酸檢測手段,，把社會層面的感染者，包括社會層面的隱匿性傳播,，擠壓干凈,。

上述傳染病流行病學(xué)家建議，大型商超的管控在未來的疫情防控中非常重要,，可以對大型商超進(jìn)行區(qū)域性獨立劃分,，比如按照食品精準(zhǔn)分類商超的區(qū)域，市民購買時分區(qū)域購買物品,；另外,，也可以給重點區(qū)域的大型商超設(shè)置配送口，市民在購買物品時,，說出需求,，由專人進(jìn)行取貨和配送。

李侗曾建議,，“未來,，應(yīng)提高核酸檢測的質(zhì)量，比如在核酸檢測點增加監(jiān)督人員,，或者開展核酸檢測點的抽查和暗訪,，確保核酸檢測到位；另外,，需要再次加強(qiáng)流調(diào)的力度,，確保在傳播鏈上的人員都能找到?！?/p>