安徽28歲女主持人住院5天后猝死存多項(xiàng)問(wèn)題被曝光(2)

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2022-06-10 11:47:56 海峽都市報(bào)

經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)搶救無(wú)效,，4月20日23時(shí)04分,，劉振亞不幸病逝。

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科出具的死亡醫(yī)學(xué)證明在死亡原因一欄處顯示：其他原因不明確和未特指原因的死亡,。

司法鑒定意見(jiàn)書(shū),，患者系支原體肺炎使用莫西沙星發(fā)生心律失常心源性猝死

事發(fā)后，劉振亞家屬要求進(jìn)行尸檢,，查明死亡原因,。

5月23日，安徽醫(yī)之本司法鑒定所出具了司法鑒定意見(jiàn)書(shū),。

該份鑒定意見(jiàn)書(shū)的鑒定意見(jiàn)顯示,，劉振亞系支原體肺炎使用莫西沙星發(fā)生心律失常致心源性猝死。

前述鑒定意見(jiàn)書(shū)在分析說(shuō)明處提到,，審查病歷資料,，4月19日肺泡灌洗夜NGS檢查結(jié)果顯示，劉振亞患有肺炎支原體感染,，予以停用美洛西林鈉,，抗感染方案調(diào)整為莫西沙星。

經(jīng)調(diào)整抗菌素治療后,，劉振亞咳嗽好轉(zhuǎn),。

4月20日20時(shí)24分，劉振亞出現(xiàn)兩眼上翻,、突發(fā)抽搐,、意識(shí)障礙，經(jīng)持續(xù)心臟按壓,，不能恢復(fù)自主心律,。

綜合用藥情況、死亡過(guò)程及排除支原體肺炎,、藥物過(guò)敏性休克等可致因素后,，分析認(rèn)為,，劉振亞心源性猝死符合莫西沙星導(dǎo)致心律失常（尖端扭轉(zhuǎn)室速）所致。

前述鑒定意見(jiàn)書(shū)還顯示,，據(jù)莫西沙星藥物說(shuō)明書(shū)記載,，該藥物可延長(zhǎng)一些患者的心電圖的QT間期，其程度隨藥物濃度的增加而增加,。

QT間期延長(zhǎng)可以導(dǎo)致室性心律失常,，包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生。

據(jù)文獻(xiàn)記載,，莫西沙星導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)室速導(dǎo)致率為百分之5.75到百分之6.89,。

記者在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)查詢(xún)獲悉，莫西沙星屬于氟喹諾酮類(lèi)藥物,，是一種廣譜抗菌藥,。

早在2011年，歐洲藥品管理局藥物警戒工作組（PhVWP）對(duì)氟喹諾酮類(lèi)藥物導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)估,，其中注意到莫西沙星有可能會(huì)導(dǎo)致危及生命的尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,，特別是在可引起QT間期延長(zhǎng)的條件下，如低鉀血癥,、低鎂血癥,、心動(dòng)過(guò)緩、先天性或獲得性QT間期延長(zhǎng),。

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