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安徽28歲女主持人住院5天后猝死 存多項問題被曝光(2)

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2022-06-10 11:47:56  海峽都市報

經(jīng)過兩個多小時搶救無效,，4月20日23時04分，劉振亞不幸病逝,。

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科出具的死亡醫(yī)學(xué)證明在死亡原因一欄處顯示：其他原因不明確和未特指原因的死亡,。

司法鑒定意見書，患者系支原體肺炎使用莫西沙星發(fā)生心律失常心源性猝死

事發(fā)后,，劉振亞家屬要求進行尸檢,，查明死亡原因。

5月23日,，安徽醫(yī)之本司法鑒定所出具了司法鑒定意見書,。

該份鑒定意見書的鑒定意見顯示，劉振亞系支原體肺炎使用莫西沙星發(fā)生心律失常致心源性猝死,。

前述鑒定意見書在分析說明處提到,，審查病歷資料，4月19日肺泡灌洗夜NGS檢查結(jié)果顯示,，劉振亞患有肺炎支原體感染,，予以停用美洛西林鈉，抗感染方案調(diào)整為莫西沙星,。

經(jīng)調(diào)整抗菌素治療后,，劉振亞咳嗽好轉(zhuǎn)。

4月20日20時24分,，劉振亞出現(xiàn)兩眼上翻,、突發(fā)抽搐、意識障礙,，經(jīng)持續(xù)心臟按壓,，不能恢復(fù)自主心律。

綜合用藥情況,、死亡過程及排除支原體肺炎,、藥物過敏性休克等可致因素后，分析認為,，劉振亞心源性猝死符合莫西沙星導(dǎo)致心律失常（尖端扭轉(zhuǎn)室速）所致,。

前述鑒定意見書還顯示，據(jù)莫西沙星藥物說明書記載,，該藥物可延長一些患者的心電圖的QT間期,，其程度隨藥物濃度的增加而增加。

QT間期延長可以導(dǎo)致室性心律失常,，包括尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)生,。

據(jù)文獻記載，莫西沙星導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)室速導(dǎo)致率為百分之5.75到百分之6.89。

記者在國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)查詢獲悉,，莫西沙星屬于氟喹諾酮類藥物,，是一種廣譜抗菌藥。

早在2011年,，歐洲藥品管理局藥物警戒工作組（PhVWP）對氟喹諾酮類藥物導(dǎo)致QT間期延長的風(fēng)險進行了評估,，其中注意到莫西沙星有可能會導(dǎo)致危及生命的尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，特別是在可引起QT間期延長的條件下,，如低鉀血癥,、低鎂血癥、心動過緩,、先天性或獲得性QT間期延長,。

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