原標(biāo)題:回歸正常的生產(chǎn)生活,我們還需要多久,?國家衛(wèi)健委回應(yīng)
“我們都期盼疫情能夠早日結(jié)束,能回歸到像2019年以前那樣正常的生活,?!?0月13日,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,,國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年說,,現(xiàn)在總體來看,,我們的疫情防控取得了階段性的成效,,看到了勝利的曙光,但是還沒有達到勝利的彼岸,?!拔覀冞€是要繼續(xù)努力來做好相應(yīng)的防控工作。最終疫情徹底結(jié)束或者我們徹底戰(zhàn)勝疫情,,需要綜合考慮病毒的變異,,疾病的感染譜、嚴重度的變化,,以及衛(wèi)生健康系統(tǒng)的抵抗能力,,我們的防控能力、救治能力,,以及社會公共衛(wèi)生的干預(yù)措施這幾個方面要達到一個平衡的狀態(tài),。”
他表示,,我們現(xiàn)在正處在這個窗口期,,有幾項工作是需要進一步做的。
一是當(dāng)前要堅定信心,、統(tǒng)一思想,。他表示,堅持我們的總策略,、總方針是非常重要的,,抓住這個“窗口期”,。“我們再堅持,,堅持才會勝利,,堅持定能勝利,信心可能比黃金更為重要,。這一點非常重要,。”
二是要加強疫苗接種,,特別是對老年人的疫苗接種,,防止重癥、防止死亡,。
三是加強防控,、救治能力的建設(shè)和相應(yīng)準(zhǔn)備?!氨热绶乐贯t(yī)療資源被擠兌,,怎么在規(guī)模性疫情下能夠快速進行管控和滿足一些防護用具的供給?!?/p>
四是發(fā)揮科技作用,,在更有效的疫苗,在更有效,、更可及,、更簡便使用的藥物研發(fā)、生產(chǎn),、供應(yīng)方面還要加大力度,,現(xiàn)在在藥物研發(fā)方面已經(jīng)看到了一些曙光。
五是做好相應(yīng)物資儲備和保障,,包括疫情防控物資的儲備,,也包括保證正常生產(chǎn)生活的物資儲備。
六是強調(diào)快速,、精準(zhǔn),,強調(diào)防止“一刀切”,防止“層層加碼”的現(xiàn)象,。
“如果這些綜合起來做,,堅定信心,我們一定能最終戰(zhàn)勝疫情,?!?/p>
國家衛(wèi)健委:要毫不動搖堅持“動態(tài)清零”總方針
國家衛(wèi)健委發(fā)言人米鋒在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上表示,當(dāng)前,,全球疫情仍處于高位運行,。
我國本土聚集性疫情呈現(xiàn)“點多,、面廣、頻發(fā)”的特點,,防控形勢依然嚴峻復(fù)雜,。
要毫不動搖堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針,,嚴格按照第九版防控方案和“九不準(zhǔn)”要求,,落實屬地、部門,、單位,、個人“四方責(zé)任”,以快制快,,阻斷疫情傳播,,牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線,最大程度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響,。
要堅決整治層層加碼,,切實保障群眾生活和就醫(yī)需求
國家衛(wèi)健委發(fā)言人米鋒在新聞發(fā)布會上表示,要堅決整治“層層加碼”,,關(guān)心關(guān)愛受到疫情影響的群眾,,切實保障他們的生活和就醫(yī)需求。
要始終做好個人防護,,遵守防疫要求,,積極接種新冠病毒疫苗,。
當(dāng)前全國疫情形勢嚴峻復(fù)雜,,但總體可控
國家疾控局傳防司司長雷正龍在發(fā)布會上介紹,近期我國持續(xù)面臨境外疫情輸入和本土疫情傳播擴散的雙重風(fēng)險,,局部地區(qū)疫情出現(xiàn)反彈,。
新疆疫情出現(xiàn)反復(fù),但總體可控,,內(nèi)蒙古疫情形勢明顯好轉(zhuǎn),,病例數(shù)顯著下降,四川,、甘肅,、山西等地疫情逐步控制,寧夏,、西藏疫情穩(wěn)定向好,,其他部分省份疫情多點散發(fā)。
當(dāng)前全國疫情形勢嚴峻復(fù)雜,,呈現(xiàn)點多,、面廣,、頻發(fā)的特點,發(fā)生局部聚集性疫情的風(fēng)險依然存在,,但總體可控,。
國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局加強統(tǒng)籌調(diào)度,,指導(dǎo)各地落實國慶節(jié)前后疫情防控措施,,派駐工作組強化新疆、內(nèi)蒙古,、寧夏,、云南、山西,、西藏等地的疫情防控力量,,各地要壓實四方責(zé)任,實事求是,,及時客觀報告公布疫情數(shù)據(jù),,持續(xù)加強疫情防控和應(yīng)對處置工作,堅決守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線,。
為什么不能與病毒“共存”,,為什么付出相當(dāng)多力量來堅持“動態(tài)清零”?梁萬年回應(yīng)
發(fā)布會上,,記者提問:從各地公布情況看,,病毒普遍存在的特點是傳播速度快,但是感染者主要是輕癥和無癥狀,,從老百姓的角度來說,,大家普遍認為病毒都這么輕了,為什么不能與病毒“共存”,,為什么付出相當(dāng)多力量來堅持“動態(tài)清零”,?
針對這一提問,梁萬年表示,,中國政府所施行的“動態(tài)清零”是基于“人民至上,、生命至上”的抗疫理念所決定的。一是國家的抗疫方針,、抗疫策略是基于抗疫理念提出來的,。二是基于目前對病毒特性的認識,特別是對它變異的方向,、變異后的危害性變化的認識,,包括對這種疾病的認識,我們現(xiàn)在并沒有能力完全把病毒消滅掉,也沒有能力保證不出現(xiàn)一例或者散發(fā)病例,,所以“動態(tài)清零”是我們國家抗疫的總方針,,這個總方針的核心是要把疫情阻斷,而不是消滅病毒,,也不是不容許出現(xiàn)一例病例,。
阻斷疫情的核心就是要快速發(fā)現(xiàn)、快速撲滅,,發(fā)現(xiàn)一起,,撲滅一起。簡單來說“動態(tài)清零”的核心是阻斷疫情的持續(xù)性社區(qū)傳播,,防止疫情形成規(guī)模性流行或者規(guī)模性疫情反彈,。如果做到“動態(tài)清零”,有兩個關(guān)鍵詞最重要,,一是快速,,快速發(fā)現(xiàn)、快速處置,;二是精準(zhǔn),,精準(zhǔn)識別疫情、精準(zhǔn)劃定疫區(qū)范圍,、精準(zhǔn)進行流行病學(xué)調(diào)查,、精準(zhǔn)進行密切接觸者的判定和管理、精準(zhǔn)進行臨床救治,,最終精準(zhǔn)平衡好疫情防控和社會經(jīng)濟的發(fā)展,。這是首先解釋一下“動態(tài)清零”的一些概念和核心內(nèi)涵。
第二,,衡量一個疫情危害性大小有兩個不同的視角,。國際上通用的公共衛(wèi)生的視角是站在群體角度,使用死亡率,、超額死亡率等指標(biāo)來衡量,,而不是以病死率,、個體的視角來衡量,。對奧密克戎變異株來說,它的病死率和以往的變異株和原始株相比確實是在下降,,但是由于它的傳播速度快,、傳播更隱匿、免疫逃逸現(xiàn)象在逐漸增強,,所以總發(fā)病率是高的,,這意味著在人群當(dāng)中會有大量感染。較多的感染人數(shù)乘以個體病死率,死亡人數(shù)也會相對較多,,群體死亡率就會高于流感,,且不低于原始株和其他變異株,可見其對人類的危害性總體上并未見明顯下降,,這一點恰恰是世界衛(wèi)生組織,、各個國家在判斷它危害性的重要指標(biāo)。
另外,,超額死亡率,,也就是說這種疾病出現(xiàn)以后影響的不僅僅是感染了這種疾病的這些患者的重癥和死亡,它可能導(dǎo)致醫(yī)療資源擠兌,。醫(yī)療資源一旦被擠兌,,就會影響其他正常醫(yī)療服務(wù)的需求,就可能導(dǎo)致一些不必要的在正常狀況下的一些死亡的出現(xiàn),。在科學(xué)上來說,,衡量這種由于疫情的沖擊所帶來的額外死亡,可以稱之為“超額死亡”,。計算方法,,把今年死亡總數(shù)和去年或者前三年在這一國家、這一地區(qū)的死亡總數(shù)相比,,多死了多少人,,如果沒有其他可解釋的因素外,就歸致于是疫情引起的超額死亡,。目前情況來看,,新冠肺炎疫情無論是原始株、還是以往的變異株,,特別是奧密克戎變異株導(dǎo)致的超額死亡還是比較高的,,經(jīng)研究在10萬分之100以上。
第三,,我們國家人口的總數(shù)是大的,,老年人口的比例是高的,老年人口2.67億,,這是非常大的基數(shù),,同時還有大量基礎(chǔ)病患者,這些人是新冠肺炎病毒感染的高危人群,,感染以后得重癥甚至發(fā)生死亡的概率比一般人群高,。再加上前一段時間防控的效果,我國人群新冠病毒感染率總體較低,,獲得的自然免疫不強,,盡管我們通過免疫接種獲取了一定的免疫力,但新變異株對這種免疫力的逃逸在加強,所以如果我們放松,,不“動態(tài)清零”,,勢必會造成大量感染,導(dǎo)致老年人群,、導(dǎo)致有基礎(chǔ)病的人群,,有可能造成大量重癥乃至大量死亡。這種大量的重癥和大量的死亡是不能夠容忍的,,所以必須要盡力防護,。
第四,現(xiàn)在科學(xué)上對新冠病毒的變異,,今后向什么方向變,,變異以后它的毒力、致病力,、危害性的大小仍然沒有完全辦法掌握,。但是有一點科學(xué)界是肯定的,這個病毒始終會變,,變是它的常態(tài),。另外奧密克戎變異株肯定不是新冠病毒的最后一個變異株,有很大的不確定性,,在這種情況下我們堅持現(xiàn)有防控策略,,堅持“動態(tài)清零”總方針,我們近三年防控證明是有效的,、是可行的,、也是科學(xué)的,所以面對這些不確定性,,我們就應(yīng)該用確定性的策略,、確定性的方針來對抗這種不確定性。
第五,,要考慮這個疾病的長期危害?,F(xiàn)在國際上,各國科學(xué)家非常關(guān)注和擔(dān)憂感染新冠后的后遺癥問題,,有研究表明有一定比例的感染者會出現(xiàn)諸如疲勞,、呼吸困難、神經(jīng)認知障礙等多種后遺癥,,對這種情況的致病機理,、最終持續(xù)時間,科學(xué)上也不完全了解,,不像一般流感和已知疾病,科學(xué)上對它的后遺癥、對它的有關(guān)情況是清楚的,,新冠還有很大未知,。
基于以上考慮中國當(dāng)前堅持“動態(tài)清零”的總方針是必須的。
是否會延續(xù)中秋國慶前后的防控政策,?國家疾控局回應(yīng)
國家疾控局傳防司司長雷正龍在發(fā)布會上介紹,,中秋、國慶人員流動性增加,,疫情傳播風(fēng)險大,,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制在部署全面落實第九版防控方案的基礎(chǔ)上,強化了一系列防控政策措施,,如倡導(dǎo)廣大群眾安全有序出行,、推廣落地檢、重點場所和機構(gòu)查驗有效核酸檢測陰性證明,、減少不必要的聚集等措施,。
國家衛(wèi)健委將組織評估這些措施對盡早發(fā)現(xiàn)、控制疫情,、防止疫情規(guī)模性反彈的作用,,下一步,將在堅持“動態(tài)清零”總方針前提下,,在評估措施效果的基礎(chǔ)上,,結(jié)合國內(nèi)外疫情防控形勢和病毒變異等因素,持續(xù)完善優(yōu)化疫情防控政策,,統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展,。
吳尊友:實踐證明“動態(tài)清零”總方針是科學(xué)的、效果顯著,、符合中國實際情況
中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友表示,,“動態(tài)清零”是我國控制急性傳染病的總原則,也是我們新冠防控的總方針,,在過去近三年的時間里面,,中國本土出現(xiàn)了300多起由境外輸入導(dǎo)致本地發(fā)生的疫情,這些疫情都得到了很好的控制,,實踐證明,,“動態(tài)清零”總方針是科學(xué)的,效果是顯著的,,是符合中國實際情況的,,所以目前我們必須堅定不移地堅持下去。
吳尊友介紹,,傳染病從高流行地區(qū)向低流行地區(qū)蔓延擴散,,就像水從高位向低位流動一樣,,它是傳染病傳播擴散的一種自然規(guī)律,武漢疫情控制以后,,我國主要是境外輸入造成本地的疫情傳播擴散,,所以我國確定了“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總策略,,實踐證明這個總策略是科學(xué)的,,是有效的。
國家疾控局:不能以“靜默”代替管控,,對風(fēng)險區(qū)域外的學(xué)校,、餐飲,堅決避免“一關(guān)了之”
雷正龍在發(fā)布會上表示,,要不斷提升疫情防控科學(xué)精準(zhǔn)水平,。
要求各地加快精準(zhǔn)流調(diào),疫情防控不能簡單化,,不能過大范圍劃定風(fēng)險區(qū)域,,不能以“靜默”代替管控。
要及時精準(zhǔn)劃定中高風(fēng)險區(qū),,及時采取堅決果斷的管控措施,,并根據(jù)疫情形勢變化進行動態(tài)調(diào)整,符合解封條件的要及時解封,,方便群眾生活及出行,。對風(fēng)險區(qū)域外的學(xué)校、餐飲等單位,,加強疫情監(jiān)測,,堅決避免“一關(guān)了之”,最大程度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響,。
同時,,要減少疫情防控對群眾的影響。開展疫情處置時,,強調(diào)科學(xué)精準(zhǔn)管控的同時,,還要講究溫度,全力保障疫情期間群眾生活物資供應(yīng)和就醫(yī)需求,,全面統(tǒng)籌社區(qū)社會組織,、業(yè)主委員會、物業(yè)服務(wù)企業(yè),、志愿服務(wù)人員等多方力量,,確保保障到位、服務(wù)到位,、溫暖到位,。同時,,呼吁群眾要增強法律意識,嚴格遵守法律法規(guī)和政策措施,。
雷正龍表示,,還應(yīng)加強對各地疫情防控工作指導(dǎo),。指導(dǎo)各地全面落實第九版防控方案各項政策措施,,加強對各地疫情防控政策措施的培訓(xùn)指導(dǎo),推動各地嚴格落實疫情防控要求,,加強對重點場所,、重點人群,特別是交通運輸業(yè)客車,、貨車司乘人員疫情防控,,既要做到疫情防得住,又要保證行業(yè)運轉(zhuǎn)正常發(fā)展,。
中國疾控中心:BF.7亞分支傳播能力較強
中國疾控中心病毒學(xué)首席專家董小平介紹,,BF.7亞分支實際上是BA.5.2.1.7的縮寫,是奧密克戎BA.5變異株的一種衍化分支,。
BF.7進化分支在9月不斷被檢出以來,,在許多國家已經(jīng)逐漸成為常見的毒株,全球的占比從9月下旬的3.5%左右增加到上周的11%左右,。
與其他一些奧密克戎進化分支比如BA.2,、BA.5剛剛出現(xiàn)的時候相似,BF.7亞分支呈現(xiàn)出了較強的傳播能力,,是否能夠成為全球范圍內(nèi)下一個優(yōu)勢流行毒株,,還需要進一步觀察。
BF.7進化分支在致病力方面沒有出現(xiàn)明顯的改變,。
梁萬年:從全球比較來看,,我國的防控是最具成本效益的
發(fā)布會上, 記者提問:今年散發(fā)疫情對于社會經(jīng)濟帶來一定程度影響,,請問如何看待這樣的影響,?如何來算防控的成本效益?
梁萬年表示,,全球各國都會受到疫情的影響,,特別是疫情會對經(jīng)濟的發(fā)展產(chǎn)生的影響,任何一個國家都不例外,。疫情防控的一個目的就是要盡可能的避免和減輕疫情所帶來的對經(jīng)濟發(fā)展的影響,。但是由于新冠疫情持續(xù)了近三年,這在人類的疾病,,尤其是大流行的疾病史上也是罕見的,,持續(xù)時間這么長,,而且病毒在反復(fù)變異,傳播速度在加快等這些特點,,疫情的防控措施就會隨之發(fā)生相應(yīng)變化和調(diào)整,,也難免會對經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生一定的影響。這也就是為什么我們國家在堅持我們“外防輸入,、內(nèi)防反彈”的總策略,,堅持“動態(tài)清零”總方針下,特別強調(diào)要科學(xué)防控,、依法防控,、精準(zhǔn)防控,目的是通過科學(xué),、依法,、精準(zhǔn)的防控來最大限度減少疫情、減少疫情防控措施對經(jīng)濟社會帶來的不利影響,。
實踐證明我國的防控是科學(xué)有效的,,從全球比較來看也是最具成本效益的,無論在防控效果還是經(jīng)濟發(fā)展上所取得的成效在全球是領(lǐng)先的,,同時有效平衡了疫情防控和經(jīng)濟發(fā)展的關(guān)系,。
衡量防控成效其實是有不同的指標(biāo),如果從成本效益的視角來衡量防控成效,,如何來算效益,?如何考慮成本?又是一個重要的命題,。比如說在算效益的時候,,怎么算?應(yīng)該用動態(tài)的視角來看效益,,應(yīng)該算整體的效益賬,,總體的成本賬。我們考慮效益,,不僅僅是經(jīng)濟上的得與失,,還要算健康賬,特別是民生賬,、社會賬,,要用動態(tài)眼光來算賬,簡單的說算大的成本效益賬,,因為這是人類面臨的大流行疾病,,必須是這種視角來算。從公共衛(wèi)生角度來看,,在大流行的疫情面前,,保障更大范圍,、更長遠、更大人群的利益,,是最符合成本效益的,。各國都在努力平衡這種成本和效益。在這種情況下,,權(quán)衡是要基于各國的文化,、防控的理念和條件來做出。
國內(nèi)外關(guān)于新冠肺炎后遺癥的最新研究有什么樣的結(jié)論,?吳尊友回應(yīng)
關(guān)于新冠肺炎后遺癥,,吳尊友介紹,,新冠后遺癥又稱新冠長期癥狀,。
世界衛(wèi)生組織2021年10月公布的臨床病例定義,新冠后遺癥通常發(fā)生在感染新冠發(fā)病后的3個月內(nèi),,可以是急性感染康復(fù)后出現(xiàn)某些新癥狀,,或者原先急性感染期某些癥狀持續(xù)存在,癥狀至少持續(xù)2個月,。
這些癥狀可以反復(fù)發(fā)生,,并且無法由其他診斷來解釋。
根據(jù)全球研究結(jié)果,,新冠后遺癥覆蓋范圍較廣的健康問題,,包括:乏力或疲倦、思維障礙或不能集中精力,、呼吸急促或困難,、頭痛、頭暈,、心跳加速,、胸口疼痛、咳嗽,、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛,、抑郁或焦慮、發(fā)熱,、嗅覺或味覺喪失,,等等。這些癥狀可以持續(xù)數(shù)周,、數(shù)月甚至更長時間,。
新冠后遺癥常見于重癥病例,但也可以發(fā)生在輕癥病例,。
一般來說,,接種過疫苗的人,,感染新冠后患后遺癥的風(fēng)險要遠遠低于那些沒有接種過疫苗的人。
預(yù)防新冠后遺癥最好的方法就是預(yù)防新冠病毒感染,。因此,,我國繼續(xù)堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針,,不僅是控制規(guī)?;咔榈闹匾呗允侄危彩俏覀冾A(yù)防新冠的重要方法,。
吳尊友:我們沒有理由懷疑我們的防控策略
有記者提問:目前有不少國家是被迫躺平,,請問從各國確診的病例和病亡人數(shù)來看,實際情況是怎樣的,?能否介紹一下我國和全球其他國家在新冠肺炎感染率,、死亡率等指標(biāo)的對比情況?
針對這一提問,,吳尊友介紹,,新冠流行近三年,全球每個人都受到了不同程度的影響,,從發(fā)病和死亡兩個指標(biāo)看,,相比較而言,中國人受到新冠的影響是全球最小的,。
從兩個視角來比較,,一個和美國進行比較,一個和全球進行比較,。
截至10月10日,,世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站公布,美國累計報告病例95,260,865人,,死亡1,050,195例,。
中國本土累計報告確診病例254066,無癥狀感染者755048,,感染總數(shù)1009114例,,死亡5226例。中國本土的新冠感染率每10萬人口70人,,是美國的1/483,;中國本土的新冠死亡率每10萬人口0.4人死亡,是美國的1/785,。
中國人口占全球的比例是18.32%,,新冠發(fā)病數(shù)占全球的比例是0.16%;按照百萬人口計算發(fā)病率,發(fā)病率是全球的1/112,;死亡人數(shù)占全球的0.08%,;按照百萬人口計算死亡率,死亡率是全球的1/229,。
無論是與美國疫情防控效果進行比較,,還是與全球總體疫情防控效果進行比較,中國都是絕對的優(yōu)等生,,我們沒有理由不自信,,沒有理由懷疑我們的防控策略。
還需要多久能夠回歸正常的生產(chǎn)生活,?梁萬年回應(yīng)
有記者提問:大家都期待疫情早日結(jié)束,,盡快回歸正常的生產(chǎn)生活,我們還需要多久,,還需要做哪些充分的準(zhǔn)備工作,?
對此,梁萬年表示,,我們都期盼疫情能夠早日結(jié)束,,能回歸到像2019年以前那樣正常的生活。現(xiàn)在總體來看,,我們的疫情防控取得了階段性的成效,我們看到了勝利的曙光,,但是還并沒有達到勝利的彼岸,。我們還是要繼續(xù)努力來做好相應(yīng)的防控工作。最終疫情徹底結(jié)束或者我們徹底戰(zhàn)勝疫情,,需要綜合考慮這種病毒的變異,、疾病的感染譜、嚴重度的變化,,以及衛(wèi)生健康系統(tǒng)的抵抗能力,,包括我們的防控能力、救治能力,,以及社會公共衛(wèi)生的干預(yù)措施這幾個方面要達到一個平衡的狀態(tài),。我們現(xiàn)在正處在這個窗口期,有幾項工作是需要進一步做的,。
一是當(dāng)前要堅定信心,、統(tǒng)一思想,堅持我們的總策略,、總方針是非常重要的,,抓住這個“窗口期”,我們再堅持,堅持才會勝利,,堅持定能勝利,,信心可能比黃金更為重要。這一點非常重要,。
二是剛才董小平教授說的,,我們要加強疫苗接種,特別是對老年人的疫苗接種,,防止重癥,、防止死亡。
三是加強防控,、救治能力的建設(shè)和相應(yīng)準(zhǔn)備,。比如防止醫(yī)院資源被擠兌,怎么在規(guī)模性疫情下能夠快速進行管控和一些防護用具的供給,。
四是發(fā)揮科技作用,,在更有效的疫苗、在更有效,、更可及,、更簡便使用的藥物研發(fā)、生產(chǎn),、供應(yīng)方面還要加大力度,,現(xiàn)在在藥物上已經(jīng)看到了一些曙光。
五是做好相應(yīng)物資儲備和保障,,包括疫情防控物資的儲備,,也包括保證正常生產(chǎn)生活的物資儲備。
六是強調(diào)快速,、精準(zhǔn),,強調(diào)防止“一刀切”,防止“層層加碼”的現(xiàn)象,。
如果這些綜合起來做,,堅定信心,我們一定能最終戰(zhàn)勝疫情,。
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