“同住人士確有被感染的風(fēng)險(xiǎn),。因此,,居家隔離者最好擁有帶有獨(dú)立衛(wèi)浴的房間,與此同時(shí),,在隔離期間,,感染者應(yīng)當(dāng)和同住者保持盡量遠(yuǎn)的距離,盡量不共用物品,,使用了共用物品后及時(shí)進(jìn)行消殺,,這樣就可以降低感染同住或陪護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)。”常榮山稱,。
他還表示,,一旦發(fā)生接觸感染,同住者也無需過度焦慮,。這是因?yàn)闊o癥狀或輕型新冠感染者攜帶病毒載量很低,,發(fā)生病毒傳播,被感染的密接人員也大概率為可自愈的無癥狀或輕型感染者,,不需要進(jìn)行轉(zhuǎn)移進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療,。
根據(jù)世衛(wèi)組織發(fā)布的最新版《癥狀輕微的COVID-19患者的家庭護(hù)理及其接觸者管理》(臨時(shí)性指導(dǎo)文件),如果得不到住院治療或住院治療不安全(例如,,當(dāng)能力不足無法滿足衛(wèi)生保健服務(wù)的需求時(shí)),,可考慮讓成人或兒童COVID-19確診或疑似患者接受家庭護(hù)理。具體決定因素有三:一是對(duì)COVID19患者的臨床評(píng)估,二是對(duì)家庭環(huán)境的評(píng)估,三是監(jiān)測居家COVID-19患者臨床演變的能力,。
該文件明確,在家庭環(huán)境滿足一定要求的前提下,,“無癥狀患者或無不良后果風(fēng)險(xiǎn)因素的輕癥或中癥患者可能不需要緊急干預(yù)或住院”,可以居家隔離和護(hù)理,。但同時(shí),,發(fā)展成重癥的風(fēng)險(xiǎn)因素,譬如年齡(>60歲),、吸煙,、肥胖及心血管疾病、糖尿病,、慢性肺病,、慢性腎病、免疫抑制和癌癥等非傳染性疾病等,,也應(yīng)納入考慮,。
常榮山進(jìn)一步稱,如果陽性感染者家庭有70歲及以上的部分接種疫苗或未接種疫苗等特殊人群,,建議陽性感染者主動(dòng)轉(zhuǎn)移隔離。因?yàn)檫@類老人一旦被接觸感染,,發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)較大。“長期而言,,隨著我國高齡老人加強(qiáng)針接種率提高,這種情況發(fā)生的概率將大大減少,。”常榮山補(bǔ)充道,。
雖然輕型陽性感染者居家隔離發(fā)生病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)不大,但管理能否跟上,,關(guān)乎該優(yōu)化方案的落地效果,。
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