李蘭娟：超95%奧密克戎感染者以無癥狀或輕癥為主

12月12日,，浙江日報專訪了傳染病診治國家重點實驗室主任、中國工程院院士李蘭娟,。曾有過豐富一線抗疫經(jīng)驗的她表示：“目前,，奧密克戎毒株感染以無癥狀或輕癥為主，占95%以上,，大家無需恐慌,。”

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組在發(fā)布“二十條”后,，又跟進發(fā)布了“新十條”,。在您看來，連續(xù)發(fā)布優(yōu)化政策的原因是什么,？

李蘭娟：從傳染病的發(fā)展規(guī)律來說,，傳染病流行起始階段致病力往往很強，大家對病毒也是易感的,，也容易導(dǎo)致重癥發(fā)生,。疫情初期，國家果斷決策,，嚴(yán)格篩查,，嚴(yán)格隔離，控制傳染源,，切斷傳播途徑,，不惜一切代價救治每一名患者，使新冠疫情得到有效控制,，保障了人民生命安全和身體健康,。

近期，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組根據(jù)病毒變異特征和疫情發(fā)展形勢，審時度勢,、科學(xué)研判，調(diào)整優(yōu)化防控策略,，發(fā)布“二十條”措施,；之后，又根據(jù)突出問題提出十條針對性優(yōu)化措施,，科學(xué)精準(zhǔn)劃分風(fēng)險區(qū)域,，優(yōu)化調(diào)整了隔離方式和核酸檢測，避免了全民核酸,，優(yōu)化學(xué)校疫情防控工作,，進一步提高了疫情防控的科學(xué)性、有效性,。隨著新冠病毒的變異,，從原始毒株到德爾塔病毒，再到現(xiàn)在的奧密克戎變異株,，病毒致病力越來越低,，現(xiàn)在奧密克戎病毒感染絕大多數(shù)都是無癥狀感染者或輕癥患者，這也是符合傳染病變化規(guī)律的,。

接下來,，感染人數(shù)如果處于高位增加，突然涌進醫(yī)院的病患是否會觸發(fā)大范圍院感,？如果由此造成醫(yī)護人員短缺,，我們應(yīng)該如何科學(xué)處置？

李蘭娟：目前,，醫(yī)院每天都有大量患者前來就診,。醫(yī)務(wù)人員不可避免的要發(fā)生職業(yè)暴露。

醫(yī)務(wù)人員在工作中要規(guī)范佩戴N95口罩,，做好個人防護,，勤洗手。對有發(fā)熱等癥狀的輕癥醫(yī)護人員,，應(yīng)按照規(guī)定居家隔離,，休息治療，待轉(zhuǎn)陰后回歸工作崗位,。對醫(yī)院所有場所采用相應(yīng)的消毒方式進行分區(qū)消毒,。對血壓計、電梯按鈕,、扶手,、座椅等設(shè)施設(shè)備要加強消毒。醫(yī)療廢棄物應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)廢管理要求及時處理,。同時,，各地各級應(yīng)該采取加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員配置等措施,，減少輕癥患者對醫(yī)療資源的占用。

目前,，老百姓最關(guān)心的是,，接下來自己發(fā)熱或者感冒，應(yīng)該如何處理,？需要上醫(yī)院嗎,？

李蘭娟：在疫情期間出現(xiàn)感冒的癥狀,應(yīng)該先就近核酸點進行核酸檢測，也可在家進行抗原檢測,，若出現(xiàn)陽性,，則根據(jù)情況對癥治療。新冠感染后可分為無癥狀感染者,、輕癥,、普通型、重型,、危重型等類型,。感染后潛伏期在1～14 天，多為2～4天,。輕型或普通型患者,，主要癥狀以發(fā)熱、干咳,、乏力為主,；部分患者可能表現(xiàn)為鼻塞、流涕,、咽痛,、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜炎,、肌痛和腹瀉等,。重型患者可能會出現(xiàn)胸悶、氣急,、缺氧等情況,。

目前，奧密克戎毒株感染以無癥狀或輕癥為主,，占95%以上,，大家無需恐慌。無癥狀者沒有臨床癥狀,，不需要吃藥,，注意休息，多喝水。輕型患者主要是上呼吸道感染,，可根據(jù)體溫及咳嗽情況給予抗病毒和解熱鎮(zhèn)痛藥等對癥治療,。普通型患者，則可以視患者意愿,，可居家,，也可以住院；重癥傾向患者,，如果有胸悶氣急肺炎等癥狀要及時住院治療，對重癥,、危重癥患者提倡采用四抗二平衡治療方案,。

不少老百姓很關(guān)心，奧密克戎重復(fù)感染的概率有多大,？再次感染后癥狀會加重嗎,？

李蘭娟：從目前的研究數(shù)據(jù)看，感染一次奧密克戎后短時間內(nèi)再次感染的概率較低,，再次感染的概率也和病毒變異情況相關(guān),，病毒變異得越明顯，再次感染的概率就大,。另有證據(jù)表明即便再次感染,，第二次感染的病程就會更短，癥狀也更輕,。因此大家無需恐慌,。

“新十條”后，尤其是春運即將來臨,，個人防護重要嗎,？普通人群應(yīng)當(dāng)如何做好自我健康保護？

李蘭娟：個人防護當(dāng)然還是非常重要的,。接種新冠病毒疫苗可以減少新型冠狀病毒感染和發(fā)病率,，仍是降低重癥和死亡發(fā)生率的有效手段，符合接種條件者均應(yīng)接種,。符合加強免疫條件的接種對象,，應(yīng)及時進行加強免疫接種。

大家平時依然要注意個人衛(wèi)生習(xí)慣,，勤洗手,、合理運動，增強體質(zhì)和免疫力,。外出時做好個人防護,，到人群密集的地方要戴好口罩。在家時，做好自我健康監(jiān)測,，保持房間多開窗通風(fēng),。年紀(jì)較大且有基礎(chǔ)疾病的老年人盡量避免到人口密集的地方。

“早陽早好”,？感染了新冠康復(fù)后還會再感染嗎,？

12月12日下午，廣州市人民政府新聞辦公室召開科學(xué)用藥專題訪談會,。邀請多位嘉賓

就合理備藥,、科學(xué)用藥等與媒體進行交流。

張忠德廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長,，廣東省中醫(yī)院院長

王新華廣州醫(yī)科大學(xué)原校長,、中西醫(yī)結(jié)合臨床重點學(xué)科帶頭人

劉菊妍廣藥集團副總經(jīng)理、總工程師,、國家藥典委員會委員

梅清華廣東省第二人民醫(yī)院藥學(xué)部主任,、中國醫(yī)藥教育學(xué)會藥學(xué)服務(wù)專委會常委

彭曉青廣州市第一人民醫(yī)院藥劑科副主任、主任藥師,、廣州市藥事管理與藥物治療學(xué)委員會副主任委員

網(wǎng)絡(luò)上有一種說法“早陽早好”,，您是怎么看待的？感染了新冠康復(fù)后,，還會再感染嗎,，幾率大嗎？感染過新冠的人,，會比沒有感染過的,，更容易感染嗎？再次感染癥狀會更輕,，還是更重,？多次感染，會對身體有傷害嗎,？

張忠德：

我認(rèn)為,，相比于相信“早陽早好”，還是系統(tǒng)地增加自己的抵抗力才是正道,。感染后,，自身會產(chǎn)生抗體，維持一段時間,，但能維持多久,，還要等大樣本研究的結(jié)果?？贵w確實會有衰減的過程,，但目前還未有客觀數(shù)據(jù),。至于多次感染有沒有身體傷害？既往其他地方有報道過個案,，但我們目前還未發(fā)現(xiàn)重復(fù)感染的病例,。至于是否癥狀更重，其實根據(jù)當(dāng)時的體質(zhì),、核心病機的情況來治療,，是與以往有沒有感染過無關(guān)的。