專家:北京未來一兩周將迎重癥高峰醫(yī)院應(yīng)早做準(zhǔn)備(3)

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2022-12-20 09:57:35 光明網(wǎng)

綜合分析，未來一到兩周將會(huì)迎來重癥的高峰。

接下來應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)?

既然已經(jīng)預(yù)測(cè)到將會(huì)出現(xiàn)重癥高峰,，王廣發(fā)表示,，新冠是呼吸道傳染病，主要累及呼吸系統(tǒng),，有可能會(huì)發(fā)生重癥肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征等,，所以呼吸和危重癥科室首當(dāng)其沖。此外,，冬天本來就是心腦血管疾病的發(fā)病高峰,，也要注意新冠感染后會(huì)加重基礎(chǔ)疾病。

從救治上看,，主要是醫(yī)院的各個(gè)ICU主要承擔(dān)重癥救治任務(wù),，包括呼吸ICU、綜合ICU、內(nèi)科ICU,、急診ICU,，甚至兒科的NICU和PICU。我們每10萬人的重癥床位是10張,，像美國(guó)這樣的發(fā)達(dá)國(guó)家是30張,，美國(guó)在疫情感染高峰時(shí)也出現(xiàn)了醫(yī)療資源擠兌，可以預(yù)見我們肯定也會(huì)面臨這個(gè)問題,。

所以各個(gè)醫(yī)院應(yīng)該趕緊行動(dòng)起來,，第一，要盡可能多的擴(kuò)充重癥床位,。第二,，要配備好救治設(shè)備，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)呼吸機(jī)等進(jìn)行集中管理,、集中調(diào)配,，如果可以，要盡快添置呼吸機(jī),。第三,，組織重癥救治隊(duì)伍。短期內(nèi)很難培養(yǎng)出一支成熟的重癥隊(duì)伍,，要把醫(yī)院里的重癥救治隊(duì)伍整合起來,。第四，除了提高重癥救治能力外,，還要提高防重癥的意識(shí),。雖然接種疫苗很重要，但我們?nèi)砸獙?duì)高風(fēng)險(xiǎn)死亡,、高風(fēng)險(xiǎn)重癥的病人,，要給予高度關(guān)注，這些病人要早用抗病毒藥物,，從過去的救治經(jīng)驗(yàn)看,，是能夠降低重癥率的。

各地應(yīng)對(duì)有什么不同,？

這次,，各地疫情高峰的出現(xiàn)是有先后順序的，有些地區(qū)還沒到來,。王廣發(fā)提醒,，醫(yī)療資源不發(fā)生擠兌，是危重癥救治成功率高的關(guān)鍵因素,。疫情還不嚴(yán)重的地區(qū),，要趕緊準(zhǔn)備資源,，已達(dá)到感染高峰的，要積極準(zhǔn)備重癥救治資源,，組織重癥救治隊(duì)伍,，合理使用醫(yī)療資源。

大多數(shù)奧密克戎感染者都不是重癥,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行分級(jí),，低風(fēng)險(xiǎn)病人可以回家，高風(fēng)險(xiǎn)的病人,，即使是輕癥或普通型的,，也要收住院。同時(shí)還要兼顧非新冠患者的診療需求,。奧密克戎的傳染性太強(qiáng),，傳播速度太快，院內(nèi)感染很難避免,，這就要求醫(yī)院做一些騰挪和統(tǒng)籌,，合并病房，騰出資源,，有針對(duì)性地投入到最急需的部門,。

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