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什么情況會二次感染,?北京專家回應(yīng):概率不大

關(guān)鍵詞:
2022-12-22 18:14:22  

12月22日,,記者采訪到北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航。他表示,,如果已經(jīng)感染了新冠病毒,,在4至6周的短時間內(nèi)感染同一毒株的可能性是微乎其微的,。

有傳言說陽性十五天之后才能產(chǎn)生抗體,在此期間如果不注意容易二次感染,。陽性后身體產(chǎn)生抗體需要多長時間,?

如果沒有接種過疫苗,沒有自然感染過,,那么體內(nèi)抗體產(chǎn)生大概需要10至14天,,兩周左右。但是如果之前有疫苗接種基礎(chǔ),,再接觸病毒,,主要是回憶性免疫應(yīng)答啟動,不需要那么長時間,,往往3至5天抗體滴度水平就明顯升高,。

在短時間內(nèi)發(fā)生二次感染,有可能是沒有休息好,、再受涼,,或者是此前在病毒感染期,而后面是炎癥反應(yīng)期,,導(dǎo)致的“雙峰熱”,,出現(xiàn)二次發(fā)熱。感染的過程就是一個病原和機體相互作用的過程,,此消彼長的關(guān)系,。所以要警惕冬春季節(jié)流感等其他呼吸道病原體的感染,同時加強休息對徹底清除急性期感染的病毒很關(guān)鍵。

面對即將迎來的元旦和春節(jié),,應(yīng)該如何做好個人防護,?

很多人感染過新冠病毒后有這樣一種心態(tài):我已經(jīng)“陽”過了,我不怕了,,可以不戴口罩了,。這種心態(tài)比較危險,可能會讓自己陷入未知的風(fēng)險中,。這種風(fēng)險包括二次感染和流感,、呼吸道合胞病毒感染等其他病毒感染。如今,,我們正處于冬季流感頻發(fā)的階段,,加之元旦春節(jié)人員流動密集,感染流感的風(fēng)險較大,。一旦流感和新冠病毒合并感染,,不管是誰先誰后,最終對人體的損傷都是加重的,,所以就算“陽”過也要注意個人防護,,戴口罩、勤洗手都是不可或缺的,。

此外,,如果已經(jīng)感染了新冠病毒,,在4至6周的短時間范圍內(nèi)感染同一毒株的可能性是微乎其微的,。但依舊要注意流感、肺結(jié)核等其他呼吸道病原體的感染,,依舊要戴口罩,,保護好自己的呼吸道。

現(xiàn)有政策提到,,新冠陽性患者自行居家7天,,無需核酸抗原可復(fù)工。癥狀具體緩解到什么程度,,才符合返崗標(biāo)準(zhǔn),?

新冠陽性患者自行居家7天,無需核酸抗原可復(fù)工,。對于居家隔離康復(fù)感染者自出現(xiàn)癥狀之日起計,,居家隔離須滿7天;如居家隔離滿7天時未使用退燒藥情況下,,發(fā)熱癥狀消退超過24小時,,且其他癥狀好轉(zhuǎn),可解除隔離,如仍有發(fā)熱癥狀,,待發(fā)熱癥狀消退超過24小時且其他癥狀好轉(zhuǎn)后解除隔離,,解除隔離后可返崗復(fù)工,無需進行核酸和抗原檢測,。

這針對的是大多數(shù)青壯年感染奧密克戎以后的恢復(fù)規(guī)律,。住院7至10天,核酸Ct值就達(dá)到35以上,,可以解除隔離,。具體復(fù)工復(fù)產(chǎn),要根據(jù)個人恢復(fù)身體情況而定,。如果急性期出現(xiàn)肺炎表現(xiàn),,當(dāng)然要延長恢復(fù)期,等到肺部感染,、滲出明顯好轉(zhuǎn)才行,。咽痛持續(xù)的時間一般不長,咳嗽多為感染后咳嗽,,氣道,,上呼吸道還處于高敏、高反應(yīng)性狀態(tài),,還可能咳嗽持續(xù)1至2周,,逐漸緩解。另外,,有些存在基礎(chǔ)病的上班年紀(jì)的青壯年,,核酸轉(zhuǎn)陰時間長,需要更長一些時間的康復(fù),。尤其是還存在低熱,、心肌炎表現(xiàn)的個體,一定要好好休息,,不能忍著不適,,強行復(fù)工,容易有風(fēng)險,。

感染過新冠病毒可以不用打加強針了嗎,?

當(dāng)前,個體的免疫狀況存在著很多差異,。對于接種過疫苗后又感染了奧密克戎,,這樣的感染過程被稱為突破性感染。在既往接種疫苗產(chǎn)生了預(yù)存免疫力基礎(chǔ)上,,又發(fā)生了一次自然感染,,機體免疫系統(tǒng)受到了一次活病毒的沖擊,在體內(nèi)增殖復(fù)制,產(chǎn)生抗原刺激免疫系統(tǒng),,急性恢復(fù)期產(chǎn)生了對此次感染亞譜系的病毒株的免疫力,,表現(xiàn)為中和抗體水平升高和一定的T細(xì)胞免疫清除病原的能力。

這種情況下,,近期內(nèi)接種疫苗的必要性就不是很強了,。當(dāng)前的防控重點在于沒有感染過的人群,尤其是脆弱的老年群體,,接種疫苗依然是有效的,,可以有效降低重癥和死亡的發(fā)生率。

最近各單位陸續(xù)復(fù)工復(fù)產(chǎn),,工作環(huán)境如何有效消毒,?

新冠奧密克戎是一個傳染性強的呼吸道病毒,針對這樣的病毒我們要保持平常心,,像對待流感病毒一樣即可,。在工作場所公共使用的一些界面,比如桌面,、電腦鍵盤等,,可以使用濃度75%的酒精擦拭消毒,注意不要過度消毒,。如果是人群比較密集的地方,,需要紫外線照射和通風(fēng)。對于個體而言,,最重要的還是手衛(wèi)生和佩戴好口罩,。

感染后再次感染變異株的

幾率會有多高?

可以挑一個比較溫和的毒株

產(chǎn)生抗體嗎,?

再次感染后自身癥狀會不會

變得越來越重,?

12月21日,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇在接受本臺采訪時表示,,如果大家是近期才感染的奧密克戎毒株,體內(nèi)產(chǎn)生的高水平抗體會有交叉保護作用,,在短期內(nèi)即使接觸BQ.1和XBB等變異株,,也不容易被感染,所以大家不要過于焦慮,。同時他建議,,能不感染還是盡量不感染,現(xiàn)階段也不存在有挑輕癥病毒株感染的可能,。

Q:現(xiàn)在多地已經(jīng)檢測到BQ.1和XBB病毒株,,如果已經(jīng)感染過BF7或BA5.2病毒株,之后再次感染變異株的幾率會有多高?

王新宇表示,,BQ.1和XBB變異株都屬于奧密克戎變異株的分支,,如果大家是近期才感染的奧密克戎毒株,體內(nèi)產(chǎn)生的高水平抗體會有交叉保護作用,,在短期內(nèi)即使接觸BQ.1和XBB等變異株,,也不容易被感染,所以大家不要過于焦慮,。

其次,,奧密克戎的變異是一直在發(fā)生,可能還會不斷有新的變異株出來,,我們國內(nèi)在做好對境外流行株輸入監(jiān)測的同時,,也需要做好新發(fā)變異株的監(jiān)測。

Q:如果實在避免不了感染的話,,是不是可以根據(jù)已經(jīng)感染過的同事或者是親友的癥狀,,來挑一個比較溫和的毒株產(chǎn)生抗體?

王新宇表示,,雖然目前是有奧密克戎不同的亞的分支在傳染,,但總的來看,他們引起的癥狀是差不多的,,差別并沒有有些人說的那么大,。

奧密克戎毒株所引起的癥狀確實是因人而異的,有些人是無癥狀,,有些人是輕癥,,有些人可能反應(yīng)會大一些,咽痛會劇烈一些,,高熱咳嗽等,。

但是這個差異并非單獨從病毒的一個因素來決定的,每個人的癥狀不同還可能取決于感染者自身的差異,,比如體內(nèi)產(chǎn)生的抗體的水平,,免疫反應(yīng)的強烈程度等。也就是說,,癥狀的輕重可能是各方面的因素來決定的,。

因此建議能不感染還是盡量不感染,現(xiàn)階段也不存在有挑輕癥病毒株感染的可能,。

Q:“陽康”之后多少天才能產(chǎn)生抗體,?

王新宇表示,無論是新冠病毒還是其他病毒,,感染以后,,人的機體免疫系統(tǒng)是逐漸被調(diào)動起來的,,所以抗體產(chǎn)生也有一個逐漸升高的過程。

短期內(nèi),,最早出現(xiàn)的抗體是一種叫IgM的抗體,,它的升高速度比較快。那么IgG,,清除病毒的主要抗體成分,,它產(chǎn)生的速度相對會慢一些,一般來說到兩周左右,,它可能會達(dá)到一個比較高的水平,。

也就是說,大家所謂的“15天產(chǎn)生抗體”,,應(yīng)該理解為:不是說15天前你沒有抗體,,到了15天抗體水平一下子就很高了,抗體是一個逐漸升高的過程,。

Q:轉(zhuǎn)陰之后可以立即“撒歡”了嗎,?

王新宇表示,相對來說,,剛感染后的人還在一個康復(fù)的過程,,身體相對比較虛弱,建議大家還是“悠著點”,,還是要休息好,、吃好、睡好,,不要著急忙慌地出去玩,,更不要把自己玩得很累,或者說熬夜之類的,,這些對整個康復(fù)的過程肯定是不利的,。

同時在康復(fù)過程中,特別在早期可能還是會有一定的傳播能力的,,所以這時候還是應(yīng)該戴好口罩,,避免交叉感染。

另外,,我們現(xiàn)在進入冬季,,除了新冠病毒,還有一些其它的呼吸道傳染病,,比方說流感等。因而,,大家在這個季節(jié)應(yīng)該要做好防護,,防止其它的病毒感染,。如果剛感染了新冠又感染了流感,這個對身體是一個更大的打擊,,風(fēng)險也相應(yīng)增加,。

總之,大家在康復(fù)期,,還是要休息好,,避免過度勞累,同時做好防護,。

Q,、有些人已經(jīng)二次感染了,那么再次感染之后,,自身的癥狀會不會變得越來越重,?

王新宇表示,就像我們前面說的,,可能在非常短的時間內(nèi),比方說三個月內(nèi)你再次感染的風(fēng)險或者說可能性是極低的,。

但是,隨著時間延長,,隨著抗體水平下降、病毒不停地變異,,可能會造成再次感染,,比方說上半年你感染過,,最近又感染,,那么這種可能性是存在的,。

通常來說,再次感染癥狀會更輕一些,,因為身體里已經(jīng)有抗體了,,它清除病毒的速度會更快一些,因而,相對來說,,癥狀沒有第一次感染這么明顯,。這也是我們在很多其它傳染病中都觀察到的現(xiàn)象,,大家也不必過于焦慮,。

Q、重復(fù)感染會不會對自己的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生破壞和影響?

王新宇表示,,事實上,,重復(fù)感染的話,,免疫系統(tǒng)調(diào)動抗體部隊來清除病毒的速度會更快些。并不會因為二次感染對你的免疫系統(tǒng)遭受更多的打擊,這個問題大家不用太過擔(dān)心,。

(責(zé)任編輯:張蕾)
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