重癥如何用藥？“目前,，大部分人感染后表現(xiàn)為輕型或無癥狀，但對重癥高風(fēng)險人群,，還是要進行早期干預(yù)?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會表示,，“《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》推薦了三種抗病毒藥物，包括單克隆抗體,、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定,。這些抗病毒藥物早期使用都可能減少重癥發(fā)生，縮短病程,，縮短病毒的排毒時間。”

單克隆抗體：安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液

聯(lián)合用于治療輕型和普通型且伴有進展為重型高風(fēng)險因素的成人和青少年（12-17歲,，體重≥40千克）患者,。用法：二藥的劑量分別為1000毫克。在給藥前兩種藥品分別以100毫升生理鹽水稀釋后,，經(jīng)靜脈序貫輸注給藥,，以不高于4毫升/分的速度靜脈滴注，之間使用生理鹽水100毫升沖管,。在輸注期間對患者進行臨床監(jiān)測,，并在輸注完成后對患者進行至少1小時的觀察。

PF-07321332/利托那韋片（Paxlovid）

適用人群為發(fā)病5天以內(nèi)的輕型和普通型且伴有進展為重型高風(fēng)險因素的成人和青少年（12-17歲,，體重≥40千克）,。用法：300毫克PF-07321332與100毫克利托那韋同時服用，每12小時一次,，連續(xù)服用5天,。

阿茲夫定

該藥將用于治療普通型新型冠狀病毒肺炎成年患者。用法用量為：空腹整片吞服,，每次5毫克,，每日1次，療程至多不超過14天,。不建議在妊娠期和哺乳期患者使用,，中重度肝、腎功能損傷患者慎用,。

“抗病毒治療可以縮短病程,，降低重癥的風(fēng)險，但抗病毒藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,，不能在家里隨便使用,。”王貴強在發(fā)布會上表示,，比如,，奈瑪特韋存在藥物間相互作用問題，老年人和有基礎(chǔ)病者?？诜喾N藥物,，如使用辛伐他汀、胺碘酮等,，就不能使用奈瑪特韋,。

陽了，千萬不要重復(fù)用藥,！

醫(yī)生感染居家后有5個體會

郭建明醫(yī)生分享了自己感染奧密克戎5天內(nèi)的身體狀態(tài),。

第一天,，感覺身體疲憊，需要休息,。

第二天,，出現(xiàn)發(fā)燒，體溫38.7℃,?？乖瓩z測呈陽性，晚上開始嗓子難受,，開始咳嗽,。

第三天，體溫正常,，不發(fā)燒了,，但是嗓子出現(xiàn)更加明顯疼痛。下午開始,，嗓子疼痛逐漸開始緩解,。晚上開始膝蓋酸疼，躺著翻身的時候腰部酸脹,。

第四天,，身體的整體狀態(tài)有明顯提高，發(fā)燒,、嗓子疼的癥狀沒了,，下午開始流清鼻涕，偶爾有些頭疼,，但精力大大恢復(fù),。

第五天，感覺疲憊,，需要休息,，總體已經(jīng)很接近沒有癥狀時候的身體狀態(tài)。

在這次感染的過程郭建明醫(yī)生有5點體會：

1.感染之后多休息,、多喝水

這兩點非常重要,！好好休息才能讓身體集中精力和病毒搏斗，多喝水不僅緩解高熱,、維持身體液體容量,，也會避免血液太稠，減少血栓出現(xiàn)的風(fēng)險,。

2.主要影響上呼吸道

即使嗓子疼的說不出話,，一直也沒有憋氣的問題。從這點說明奧密克戎的確主要影響的是上呼吸道,，但是老年人和有基礎(chǔ)病身體弱的朋友不能大意,，一旦出現(xiàn)憋氣和持續(xù)高燒不退的情況要盡快去醫(yī)院,。

3.積極補充營養(yǎng)

和病毒搏斗拼的是抵抗力，包括身體里對抗病毒的抗體,，最主要的來源就是蛋白質(zhì),，所以不能只喝粥吃的很清淡,，要吃肉,，而且盡量多吃一點肉，才能把營養(yǎng)補充上,，合成出更多的抗體來對抗病毒,。

4.存一些退燒藥

如果體溫38.5以上，需要吃一片布洛芬或者對乙酰氨基酚,，體溫很快就能下降,，伴發(fā)的癥狀也會明顯緩解。

5.退燒藥不能頻繁吃

需要注意退燒藥不能頻繁吃,，即使持續(xù)38.5℃,，也需要至少間隔4個小時，而且這兩種不要同時吃,，很多人家里還備著中成藥,，一般也不建議西藥和中成藥混著吃。從我身邊同學(xué)朋友的經(jīng)歷看,，對于大多數(shù)人,，尤其年輕人，就是2~3片退燒藥就可以度過最難受的時間,。

郭建明醫(yī)生表示,，把自己的經(jīng)歷寫出來，希望大家如果出現(xiàn)癥狀了,，不要有心理壓力,，積極面對。

即使感染,，千萬不要重復(fù)用藥,！

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院消化科主任醫(yī)師茅益民12月9日在“醫(yī)學(xué)界”刊文表示，隨著囤藥的人們越來越多,，來醫(yī)院就診的藥物性肝損傷患者數(shù)量陡然增加,，“還沒有感染新冠，先把自己‘吃’進醫(yī)院了,?！?/p>

茅益民醫(yī)師表示，很多感冒藥都含有對乙酰氨基酚,，小劑量使用的話問題不大,，但超劑量服用就可能會引發(fā)肝損傷,，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致急性肝衰竭。

“奧密克戎感染者中,，無癥狀患者居多,，大部分人即便發(fā)燒也不會很高，而不合理用藥是可能出現(xiàn)生命危險的,，所以一定要提醒老百姓,，吃藥須謹(jǐn)慎”，茅益民建議,，出現(xiàn)發(fā)燒后,，如果低于39度，盡可能不用藥,，多喝水即可,。超過39度時，可以根據(jù)說明書合理服用退燒藥,。

安全用藥,，這四點一定要牢記！

當(dāng)前,，很多無癥狀或輕癥患者在感染新冠病毒后選擇居家隔離康復(fù),。在居家用藥方面有哪些注意事項？在12月12日的北京疫情防控工作新聞發(fā)布會上,，北京市衛(wèi)生健康委副主任,、新聞發(fā)言人李昂作出4個解答。

1.沒有癥狀不要吃藥

退熱藥,、感冒藥,、止咳藥、化痰藥都不能預(yù)防疾病,，只能緩解癥狀,。在沒有癥狀時，切不可盲目服藥,，雖然很多藥品都是非處方藥(OTC),，但不當(dāng)使用也會出現(xiàn)副作用，容易造成肝腎功能損傷,。具體用藥建議,，請務(wù)必按藥品說明書服用或咨詢醫(yī)生。

2.退燒藥與復(fù)方感冒藥不要一起吃

退燒藥不可與常見的感冒藥同時使用,，也不可與部分中成感冒藥同時使用,。很多復(fù)方感冒藥、中成藥中也含有對乙酰氨基酚，隨意混用會增加藥物過量的風(fēng)險,。

3.不要隨意使用消炎藥

新冠肺炎是病毒性感染,，消炎藥（阿莫西林、頭孢等）通常是針對細(xì)菌感染,，不要隨意使用消炎藥治療新冠,。

4.特殊人群謹(jǐn)慎用藥

嬰兒、孕婦,、老年人等特殊人群要謹(jǐn)慎用藥,。吃退燒藥一定要認(rèn)真閱讀說明書或咨詢醫(yī)生。