據(jù)悉,,目前在我國廣泛流行的主要是BA.5.2和BF.7,,此外,BQ.1,、BQ.1.1,、XBB等外國主流亞型也已經(jīng)在國內(nèi)出現(xiàn),并且在人群中出現(xiàn)了不少的病例,。
奧密克戎仍在變異
究竟要如何科學(xué)地應(yīng)對奧密克戎?張伯禮院士表示,,疫情期間最好的辦法仍舊是落實好防護(hù)措施,。實際上,戴口罩,、注意手衛(wèi)生,、保持社交距離等極為簡單的措施仍舊是非常有效的防護(hù)措施,能夠很大程度上降低被二次感染或者是感染的風(fēng)險,。如果轉(zhuǎn)陰后仍有癥狀,,又該怎么辦?張伯禮院士指出,轉(zhuǎn)陰后仍有癥狀發(fā)生的概率比較低,,不過就算有癥狀,,也比較輕,很容易就能夠恢復(fù),。
如果轉(zhuǎn)陰后仍舊有改善乏力以及氣短等癥狀,,那么應(yīng)該采取積極的干預(yù)措施,用中藥,、針灸等等方式,,都能夠有效促進(jìn)治愈者身心都盡快恢復(fù)到較好的狀態(tài)。對于那些轉(zhuǎn)陰后仍舊有輕微癥狀的治愈者,,最好還是多注意幾天在繼續(xù)工作,,如果實在是相當(dāng)不舒服,那么可以服用一些具有針對性的藥,。就目前的情況來看,,雖然奧密克戎還在不斷變異,但對人體的影響并不是非常大,,大家沒必要太過于緊張,。
不要太快放松警惕
如今中國的防控政策已經(jīng)發(fā)生了極大的變化,人群中出現(xiàn)感染者的情況并不罕見,,被感染后因為每個人的個體差異,,癥狀也會有有所區(qū)別,但基本都不致命,,部分人群甚至不需要吃藥,,也不會出現(xiàn)癥狀。但不論如何,,大家都不應(yīng)該太快放松警惕,,最大程度地做好個人防護(hù)工作,只有這樣,,才能更好地保護(hù)自己,。
新冠肺炎疫情如今并不算可怕,現(xiàn)階段被感染,治愈后也鮮少會出現(xiàn)后遺癥,,不過這并不意味著大家就可以主動被感染,,這是不對的。同時也要學(xué)會甄別各種消息,,不要成為造謠傳謠的一份子,,互聯(lián)網(wǎng)上的很多內(nèi)容傳播得很快,大家應(yīng)該學(xué)會核實并且不要輕信,。此外,,疫情相關(guān)政策并不是一成不變的,,需要多加關(guān)注,。
兩種新冠毒株會同時感染嗎?
近日,,一則消息在互聯(lián)網(wǎng)上迅速傳開:消息稱因為北京流行的是BF.7毒株,,而廣州則是BA.5.2毒株,所以北京更多出現(xiàn)高燒等癥狀,,而廣州的則大多無癥狀,。
網(wǎng)友供圖
也有一些網(wǎng)友開始擔(dān)心如果近期需要出差,會不會先后感染,、甚至同時感染這兩種毒株,。
那么,這些關(guān)于毒株和癥狀的說法有依據(jù)嗎,?普通人需要不需要擔(dān)心同時感染的情況,?
01
新冠毒株究竟是什么?
要想回答這兩個問題,,我們需要先了解“變種”和“毒株”這兩個常見名詞之間的關(guān)系,。
首先,所有的病毒都會發(fā)生變異,,新冠病毒也不例外,。在大部分情況下,病毒的變異不會讓它的特性發(fā)生什么明顯的改變,,但有的時候,,一些變異會明顯改變病毒的特性,比如傳播力更強(qiáng),,或是致病能力更高等,。
為了更好地追蹤全球新冠疫情的變化趨勢,及時評估病毒的危害程度,,并在第一時間做出應(yīng)對,,世界衛(wèi)生組織和全球的合作伙伴們自2020年1月起,就開始
監(jiān)測新冠病毒的演化情況
。對于其中一些尤其值得關(guān)注的新冠病毒變異株,,世界衛(wèi)生組織會以希臘字母為其命名,,比如早期的阿爾法變種、貝塔變種,,或是德爾塔變種,。目前在全球流行的奧密克戎,同樣也是一類新冠變種[1],。
從上到下依次是阿爾法,、貝塔、伽馬,、德爾塔變種,。圖源:世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)
自出現(xiàn)后,奧密克戎變種迅速在全球占據(jù)了統(tǒng)治性的地位,。2022年2月的一次分析發(fā)現(xiàn),,全世界大約98%的感染都由奧密克戎變種引起。由于這些感染出現(xiàn)在全球不同的國家和地區(qū),,它們也傾向于在各地出現(xiàn)相對獨立的演化[1],。
變異株(變種)的“開枝散葉”,就誕生了同一變種下的多個亞型株,,也就是上圖所說的“后代譜系”,。
開頭所說的BF.7毒株和BA.5.2毒株,指的就是奧密克戎變種下的兩個亞型株,。BF.7是從BA.5演變而來,,盡管代號不同,但它們都屬于奧密克戎變種這一分支,。
02
代號數(shù)字,,不代表毒株強(qiáng)弱
需要注意的是,這些代號只是為了方便記錄病毒的演化關(guān)系,,并不代表兩種毒株之間具有明顯的差異,,更不是“升級”。比如BA.1,、BA.3和BA.5都屬于奧密克戎變種,,但這不意味著BA.3就是BA.1的3.0版本,或者BA.5就比BA.3更強(qiáng)大,。
甚至并不意味著BA.5就比BA.3更晚被發(fā)現(xiàn),。事實上,BA.1最早發(fā)現(xiàn)于2020年6月18日,,而BA.3和BA.5的發(fā)現(xiàn)時間則分別是2021年的11月23日,,以及2020年的7月20日[2],。
奧密克戎變種的演化示意圖。參考文獻(xiàn)[6]
當(dāng)然,,如果未來,,奧密克戎變種下的哪個毒株最終呈現(xiàn)出和奧密克戎變種截然不同的特性,差異大到不再能視為奧密克戎的亞型株了,,那么世界衛(wèi)生組織會考慮用新的希臘字母為其命名,,屆時我們也不會再稱它為奧密克戎變種。但反過來講,,目前世界衛(wèi)生組織還沒有這么做,,也表明在他們看來,奧密克戎變種分支下諸多毒株之間的差異性并沒有那么大[1],。
換句話說,,除非未來的研究表明這兩種毒株的確在致病性上存在明顯的區(qū)別,否則當(dāng)下北京和廣州新冠病毒感染者的癥狀差異,,不大可能是由感染毒株本身的特性所引起的,。只要該病毒還是奧密克戎分支,病毒的毒性,、致病力和傳染性不會有本質(zhì)的改變。
03
那我會同時感染多種新冠毒株嗎,?
這個問題其實要分成幾種不同的情況討論,。比如大家最關(guān)心的:如果自己感染了廣州流行的BA.5.2毒株,而室友感染了BF.7毒株,,那么兩人會不會“串著感染”,,同時感染BA.5.2和BF.7?
理論上說,,誰也無法排除這種可能性,。但從過去幾年的記錄上看,這樣的病例少之又少,。去年,,路透社報道一名90歲的比利時婦女同時感染了阿爾法變種和貝塔變種,她也被認(rèn)為是首個感染兩種不同新冠變種的病例[3],。值得一提的是,,這名感染者已經(jīng)90歲高齡,且沒有接種過疫苗,,免疫力并不如常人,。之后,巴西也報出一些感染雙重變種的病例[4],。
但這些都是基于不同的變種,。而我們所說的BA.5.2和BF.7,都屬于同一變種(奧密克戎)。
也就是說,,“會不會同時感染BA.5.2和BF.7”這個問題,,問的是有沒有可能在感染一類奧密克戎亞型株的同時,感染另一類病毒特性區(qū)別不大的奧密克戎亞型株,。
對于BA.5.2和BF.7,,我們還沒有足夠的時間和研究來回答這個問題。但今年早些時候,,《自然》雜志曾指出如果曾在奧密克戎爆發(fā)初期(2021年冬)感染了BA.1毒株,,那么就不大可能在后續(xù)的BA.2毒株爆發(fā)時(2022年春)再次感染[5],算是間接給出了參考,。但這也只是基于目前的監(jiān)測數(shù)據(jù)所能得到的結(jié)論,,尚需要不斷地對病毒變異進(jìn)行監(jiān)測。
如果我們?nèi)サ簟巴瑫r”這個前提,,將問題改為:如果曾感染了一個亞型的奧密克戎變種病毒,,有沒有可能在將來感染另一個亞型的奧密克戎變種病毒,放到一個較長時間段來看,,這個可能性就變高了許多,。冠狀病毒的一個特點就是人體對其的免疫力并不能持續(xù)終身,即便是接種過疫苗,,并且感染過新冠,,也不是“終身免疫”的保證,這和許多病毒不一樣,。
目前,,科學(xué)家們正在進(jìn)行很多關(guān)于“重復(fù)感染”的研究,希望了解什么樣的情況更容易重復(fù)感染,,以及免疫力能維持多久等,。
一個可以參考的時間段是“90天”,也就是在新冠感染康復(fù)的3個月內(nèi),,不大可能再次感染新冠病毒,。這個數(shù)字并不是一個金標(biāo)準(zhǔn),也存在一些不到90天就重復(fù)感染的病例,,但可以作為一個簡單的免疫力評估參考,。而隨著時間的推移,針對新冠病毒的免疫力也會逐漸下降,。但只要做好疫苗接種,,并做好佩戴口罩、勤洗手,、維持社交距離等個人防護(hù),,我們依然能夠降低重復(fù)感染的風(fēng)險,,或是在重復(fù)感染時減輕癥狀。所以在過年前,,我們應(yīng)該不需要擔(dān)心太多,。
奧密克戎有多種毒株關(guān)于本輪疫情,,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏醫(yī)生在一研討會上作出最新表態(tài)。
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