“為什么轉(zhuǎn)陰后會(huì)復(fù)陽(yáng),？”“痊愈后家里要不要消毒,？”“為什么好了我還這么虛？”上海市閔行區(qū)浦錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任李榮24日在與記者聊起這一話題時(shí),，談了他的看法,，并對(duì)病人給出了提醒：切記不能第二次受涼。

李榮說(shuō),，正如我們現(xiàn)在所看到的科普類介紹一樣,，陽(yáng)性患者的前三天病程非常關(guān)鍵和重要，一般來(lái)講,，都是以高熱等為發(fā)病癥狀的,。“對(duì)于這樣的患者,，我的建議是,，超過(guò)38度5還是應(yīng)該要盡快服用一些退燒藥，控制好體溫,，因?yàn)榘l(fā)熱的過(guò)程當(dāng)中確實(shí)比較難受,，這個(gè)時(shí)候要大量多喝水，讓高燒進(jìn)一步隨著汗液,、體液排出去,。”

李榮表示,，如果出現(xiàn)肌肉酸痛等癥狀，這個(gè)時(shí)候可以輔助一些止痛片,，但如果覺(jué)得身體還可以扛的話,，建議稍微忍一忍，基本上兩天之后（這種癥狀）也能夠得到緩解,，“最難受的還是前三天,，到后面基本上就是排毒期了,，也會(huì)舒服很多。所以在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,，要提醒一下大家,，無(wú)論是發(fā)病初期還是到后面愈合的這段時(shí)間，切記不能第二次受涼,，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候患者的抵抗力都非常低,，如果出現(xiàn)風(fēng)寒，比如說(shuō)又去洗頭,、洗澡,，或是到周邊的環(huán)境里劇烈運(yùn)動(dòng)、出汗,，或者是一些不必要的外出應(yīng)酬導(dǎo)致吹冷風(fēng)等，都很容易引起二次感染,，即便有可能只是普通的感冒,，對(duì)自己的身體也是極度不負(fù)責(zé)任的，很容易讓身體受到更大的損害,?！?/p>

李榮進(jìn)一步表示，在一開(kāi)始的癥狀緩解之后,，還是要注意保暖,，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，讓自己的身體逐漸恢復(fù),，一個(gè)星期之后可以逐漸活動(dòng),，稍做一些鍛煉，讓自己的身體慢慢擺脫之前疾病所留下來(lái)的一些后遺癥效應(yīng),。所謂的后遺癥效應(yīng),，不是說(shuō)給自己的機(jī)體上留下什么不可改變的后遺癥，而是指因?yàn)樯∫鸬臏喩矸α?、酸痛等身體反應(yīng),，通過(guò)轉(zhuǎn)陰之后慢慢地調(diào)養(yǎng)、循序漸進(jìn)的恢復(fù)鍛煉,，這些不適會(huì)慢慢消除,。

問(wèn)題1：復(fù)陽(yáng)不是二次感染，但也要給身體多點(diǎn)恢復(fù)時(shí)間

感染新冠后,，不少人吃完藥幾天后癥狀就基本消失了,，之后檢測(cè)也已顯示為陰性，但過(guò)兩天一查又陽(yáng)了,，也就是“復(fù)陽(yáng)”,。這也是網(wǎng)上“陽(yáng)性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體”“轉(zhuǎn)陰后一周內(nèi)最有可能二次感染”這種說(shuō)法的由來(lái)。

可實(shí)際上，多項(xiàng)研究指出,，當(dāng)我們身體出現(xiàn)癥狀2天左右,，抗體就已產(chǎn)生，否則我們的抗原檢測(cè)也不會(huì)有反應(yīng),。只是我們?nèi)梭w先產(chǎn)生的是短效抗體lgM,，晚幾天才是長(zhǎng)效抗體lgG，而后者一般需要2周左右的時(shí)間才能達(dá)到一個(gè)較高水平,。

而二次感染則是上一次感染并康復(fù)后,，經(jīng)過(guò)數(shù)月體內(nèi)抗體下降后，再次被病毒感染,。所以,，復(fù)陽(yáng)不等于二次感染。

但這也并不意味著,，當(dāng)癥狀有所好轉(zhuǎn),、檢測(cè)轉(zhuǎn)為陰性后，就可以馬上恢復(fù)到病前的節(jié)奏,。涉及勞神費(fèi)力的事情時(shí),，一定要注意循序漸進(jìn)。著急把因?yàn)樯《湎碌墓ぷ?、學(xué)習(xí)補(bǔ)上,，只會(huì)讓身體恢復(fù)得更慢。

至于退燒之后是否可以洗澡,，上海中醫(yī)藥大學(xué)急危重癥研究所所長(zhǎng)方邦江教授在接受采訪時(shí)表示,，在避免著涼、體力尚可的情況下,，一般是可以洗澡的,。但對(duì)于年老體弱或有基礎(chǔ)疾病的人，方邦江也提醒：“在恢復(fù)階段,，身體各項(xiàng)機(jī)能相對(duì)較弱,，洗澡可能會(huì)導(dǎo)致體力不支或者病情加重，可以等到恢復(fù)較好時(shí)再洗澡,?！?/p>

問(wèn)題2：房間不用里里外外都消殺，除了它

在網(wǎng)上,，很多居家治療的人都對(duì)如何消毒這件事犯了難：厚厚的被子怎么辦,？生病時(shí)翻閱的書(shū)要怎么弄？

先吃一顆定心丸：不論是書(shū)籍,，還是數(shù)碼產(chǎn)品,，家里那些不好沾水的東西,，一般都不用專門(mén)消毒，病毒會(huì)自行降解,。因?yàn)樾鹿诓《驹诙鄶?shù)物體的表面,，存活時(shí)間都不超過(guò)一周。而冬季由于氣溫較低,，病毒的存活的時(shí)長(zhǎng)也有所增加,。開(kāi)窗通風(fēng)和適當(dāng)使用消毒產(chǎn)品也有助于消毒。

比如每天早晚各開(kāi)半小時(shí)的窗戶,，通風(fēng)有助于空氣循環(huán),。感染期間用過(guò)的衣物，在添加洗衣液的同時(shí),，加入滴露這樣的消毒液,，有助于殺菌消毒，也可以滅活特定的病毒,，讓人更安心,。對(duì)于日常接觸的物體表面，如門(mén)鎖,、快遞包裹等，可以使用滴露這樣的乙醇含量大于75%的消毒噴霧進(jìn)行消毒,，同樣可以起到殺菌消毒,，殺滅特定病毒的效果，而且很方便,。

如果是冰箱這樣的溫度較低的地方,，病毒存活的時(shí)間就很有可能超過(guò)14天，這就需要更精細(xì)的消毒手段,。當(dāng)你康復(fù)后,，就需要斷電冰箱，取出食物,，待冰箱降至常溫,，用滴露消毒液擦拭里面的邊邊角角，等5分鐘后,，用水再次擦拭,。

而通風(fēng)性較差的馬桶區(qū)域，也是家里需要重點(diǎn)消毒的地方,，可以用滴露消毒液的原液進(jìn)行擦拭或噴灑后,，再用水擦凈。同時(shí)它的主要有效成分是對(duì)氯間二甲苯酚,，相對(duì)比較穩(wěn)定,，也不會(huì)像含氯消毒劑和潔廁靈發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)反應(yīng),。

問(wèn)題3：康復(fù)后，不要馬上開(kāi)始劇烈運(yùn)動(dòng)

剛過(guò)去的卡塔爾世界杯上,，梅西如愿帶領(lǐng)阿根廷隊(duì)奪得大力神杯,。但很多人不知道，2022年年初,，梅西曾一度因?yàn)楦腥拘鹿谏喜涣司G茵草地,。梅西在接受媒體采訪時(shí)提到，他之所以有長(zhǎng)達(dá)一個(gè)半月時(shí)間沒(méi)法跑步,，是因?yàn)樾鹿诔跤筇庇诜祷刭悎?chǎng)而過(guò)早運(yùn)動(dòng),，反而影響了康復(fù)進(jìn)程。

不只是球王,，根據(jù)刊登在《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》上的一篇針對(duì)新冠感染后恢復(fù)體能活動(dòng)的研究指出,，得新冠后，一部分人會(huì)經(jīng)歷長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期,。貿(mào)然恢復(fù)高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),，不僅無(wú)益于身體恢復(fù)，如果碰上了病毒性心肌炎,，反而十分危險(xiǎn),。

所以，即使你感染新冠后只是輕癥,，但因?yàn)樵诓〕讨?，身體惡化的風(fēng)險(xiǎn)通常出現(xiàn)在癥狀出現(xiàn)的7天后左右，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家強(qiáng)烈建議,，至少要在7天的無(wú)任何癥狀后,，才能開(kāi)始做運(yùn)動(dòng)。

而且,，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)的過(guò)程也應(yīng)該是漸進(jìn)式的,。

根據(jù)專家建議，在轉(zhuǎn)陰后的第一周,，你可以進(jìn)行強(qiáng)度低級(jí)的活動(dòng),，洗洗碗、澆澆花,。也不要急著馬上開(kāi)始給全家做消毒大掃除,，里里外外都擦一遍，也是一件費(fèi)力的活動(dòng),。

然后再花7天時(shí)間結(jié)合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),，比如去散散步。在身體無(wú)任何不適的情況下,，在下一周再將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度提高一個(gè)檔次,。等轉(zhuǎn)陰一個(gè)月后,，期間無(wú)任何不適后，再考慮將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度恢復(fù)到感染前的強(qiáng)度,。

問(wèn)題4：小孩新冠康復(fù)后,，家長(zhǎng)要當(dāng)心這個(gè)病

一般而言，兒童得新冠后,，癥狀相對(duì)成年人都比較輕,，但需要警惕的是兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）。這是一種兒童免疫系統(tǒng)過(guò)度所導(dǎo)致的疾病,，發(fā)炎部位可能包括心臟,、肺、腎臟,、大腦,、皮膚、眼睛或胃腸器官,，一般在小孩新冠康復(fù)后的2-6周后才會(huì)發(fā)病,。

盡管大多數(shù)患有MIS-C的兒童在經(jīng)過(guò)醫(yī)治后都會(huì)康復(fù)，但根據(jù)國(guó)外的情況看,，還是有一些兒童的狀況會(huì)迅速惡化,，以致危及生命。所以需要家長(zhǎng)在孩子感染新冠后的2個(gè)月內(nèi),，尤其注意這些情況：

碰上兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征的幾率有多大,？根據(jù)一項(xiàng)針對(duì)26個(gè)國(guó)家的研究顯示，MIS-C在新冠患兒中的發(fā)病率為0.14%,，也就是每一千名確診兒童當(dāng)中有1.4人出現(xiàn)這個(gè)綜合征。

目前,，人類還在研究新冠為什么會(huì)在部分小孩中引發(fā)這種疾病,，發(fā)病率也有爭(zhēng)論。家長(zhǎng)們要做的還是當(dāng)心,、當(dāng)心,、再當(dāng)心。

哪些事不用過(guò)分擔(dān)心,？

問(wèn)題5得新冠后,，我會(huì)遭遇很可怕的后遺癥嗎？

轉(zhuǎn)陰后,，有人感覺(jué)自己仍有一些不適,，對(duì)此，世界衛(wèi)生組織將新冠感染后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的癥狀,，最短持續(xù)2個(gè)月的,，且無(wú)法用其他診斷來(lái)解釋的,，診斷為“新冠后癥狀”（新冠后遺癥或長(zhǎng)新冠）。

長(zhǎng)新冠癥狀復(fù)雜,，根據(jù)哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的一項(xiàng)研究,，4萬(wàn)多名納入研究的患者涉及疲憊、頭痛,、注意力障礙,、脫發(fā)等50余種癥狀。另外,，還有研究發(fā)現(xiàn)了感染新冠后會(huì)影響大腦認(rèn)知能力,、男性生育能力等。

但需要強(qiáng)調(diào)的是,，這些新冠后遺癥的研究,，針對(duì)的是原始毒株、阿爾法毒株等早期新冠毒株,，奧密克戎會(huì)帶來(lái)哪些后遺癥,，還有待觀察。

而且有研究顯示,，在接種疫苗后,，奧密克戎毒株后遺癥發(fā)生率僅是德?tīng)査局甑?0%以下。

問(wèn)題6：轉(zhuǎn)陰后身體感覺(jué)好虛,，我是廢了嗎,？

盡管奧密克戎毒株相比之前的版本，帶來(lái)后遺癥的幾率已大大降低,，但社交媒體上仍有人反映自己疲憊感很強(qiáng)等問(wèn)題,。但可以放心的是，一般而言,，這些令人不適的癥狀,，絕大多數(shù)都會(huì)在1年內(nèi)消失。

2022年10月,，世界衛(wèi)生組織牽頭完成了目前全球最大規(guī)模的新冠后遺癥研究,，通過(guò)對(duì)120萬(wàn)新冠確診患者長(zhǎng)達(dá)一年多的追蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，新冠后遺癥的消失速度,，其實(shí)比早先預(yù)計(jì)的要樂(lè)觀得多：在得新冠12個(gè)月后,，仍受長(zhǎng)新冠影響的非住院患者僅為0.7%，而在得新冠3個(gè)月時(shí),，有5.7%的人受此影響,。

這意味著，如果你沒(méi)有因?yàn)樾鹿诙∵^(guò)院,，那么就不用太擔(dān)心后遺癥的問(wèn)題,。即使剛轉(zhuǎn)陰時(shí)身體有疲憊感,，癥狀也會(huì)逐漸消失。

轉(zhuǎn)陰后,，我們?nèi)孕枰雷o(hù)

雖然感染了一次新冠,，讓我們獲得了抗體保護(hù)，短時(shí)間內(nèi)不會(huì)被奧密克戎感染,，但這并不等于之后就可以放飛自我了,。

具體注意點(diǎn)，看這張圖表就可以：

從最初的阿爾法,、貝塔,、德?tīng)査局辏饺缃竦膴W密克戎毒株,，只要新冠病毒還在不斷變異,，新毒株還可能出現(xiàn)，二次感染的可能性就依然存在,。至于再次感染后癥狀會(huì)更輕還是更重,，還有待更多的研究來(lái)查明。在此之前,，戴好口罩,、保持勤洗手等良好的消毒習(xí)慣就依然很重要。希望轉(zhuǎn)陰的大家,，可以早日回歸正常的工作,、學(xué)習(xí)和生活中，讓新冠對(duì)我們的影響愈來(lái)愈小,。