新冠口服藥Paxlovid即將過期,？中國醫(yī)藥回應：在有效期內(nèi)(2)

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2022-12-26 18:44:04

Paxlovid對治療新冠有效果嗎？

2022年發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學雜志的研究論文,，公布了一項2-3期的使用Paxlovid的隨機對照雙盲實驗,，參與試驗的病人（2246人）沒有打疫苗,，是有進展成重癥風險的非住院病人，經(jīng)過28天的觀察,，使用Paxlovid有如下效果：

1. 住院率下降6.3%,；

2. 重癥風險降低88.9%；

3. 死亡人數(shù)減少,，所有13個死亡病例均在安慰劑組,；

4. 降低病毒載量10倍。

從這個數(shù)據(jù)來看,，Paxlovid有效,，隨即也成為美國首選推薦的抗病毒藥，寫進了新冠治療指南,。

不過我們需要注意該實驗的人群是高風險人群,，在其他人群則沒有相關(guān)證據(jù),。

哪些人需要使用Paxlovid？

以下就是該藥官方給出的適應癥：

1,、用于治療發(fā)病5天以內(nèi)的成人和青少年（12-17歲,，體重≥40 kg）伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度COVID-19患者。

2,、如伴有以下至少一種疾病或條件,，則認為具有進展為重癥COVID-19的高風險因素：

● 年齡65歲以上。

● 免疫抑制狀態(tài)（比如長期使用激素等）,。

這里需要解釋下,，所謂的免疫抑制狀態(tài)，就是正常的免疫功能因為疾病或者藥物受到了影響,，比如艾滋病,，比如器官移植的病人，長期服用免疫抑制劑這類藥物,，還有長期服用激素的人以及患有類風濕疾病的人,，都屬于免疫抑制。而不是大家所謂的“免疫力”差,，其實這個概念比較模糊,。真正的免疫抑制狀態(tài)，是非常確切診斷的,。

● 心腦腎肺等重要器官慢性疾病史等,。

這個比較好理解，有心臟病的,，中風過的,，有慢性腎臟病的，在透析的病人,，還有比如肺氣腫的病人,，長期需要呼吸機幫忙呼吸的，這些都很麻煩,。

● 有多種并存疾病,。

這個也好理解，有些人雖然病情不如上面的重,，但是有多種疾病,，比如既有心臟病，又有肺病,，然后腎臟還不好,，也需要小心。

滿足上面任何一個條件的新冠病人都建議使用,，并且越早期使用越好,，建議在癥狀發(fā)作的5日內(nèi)使用,；

另外，對于體重小于40kg的不建議使用,。孕婦的使用證據(jù)也不充分,。

所以這里也提醒大家，如果是無癥狀感染者,，或者即使有癥狀,，但是沒有上面提到的4個高風險因素，也不建議使用,。

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