新冠病毒是否會對心臟產(chǎn)生一定的影響,？會不會引發(fā)心肌炎,？

少數(shù)患者會累及心肌，一般發(fā)生在感染新冠兩周后

在臨床上,，心肌炎多數(shù)由病毒感染所致,，普通感冒也可能誘發(fā)心肌炎。北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長,、北京市心肺血管研究所常務(wù)副所長周玉杰表示,，新冠病毒感染大部分5天至7天癥狀好轉(zhuǎn),、逐步康復(fù),，但也有少數(shù)患者會累及心肌，一般發(fā)生在感染新冠兩周以后,。

“當(dāng)一個人出現(xiàn)病毒引起的心肌炎,，一般都是胸痛、胸悶,、心悸,、氣短，甚至?xí)炟实陌Y狀,，要及時去就醫(yī),。我們抽血就能看到，心肌損傷的一些標(biāo)志物開始成倍地增高,，動態(tài)心電圖就能看出一些變化,。通過心臟的超聲看到心功能有變化的，會綜合在一起來判定這個癥狀,?！?/p>

預(yù)防心肌損傷生活方式均衡管理很關(guān)鍵

哪些人群更容易導(dǎo)致心肌損傷？

心肌炎可對各年齡段,、不同性別人群發(fā)起“無差別攻擊”,，不過中青年更易中招。

預(yù)防心肌損傷發(fā)生,，生活方式均衡管理很關(guān)鍵,，大家應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，盡量不要熬夜辦公,。

此外,，感染新冠兩周以后發(fā)生免疫反應(yīng),，容易造成心肌損傷，但是大家不要恐慌,。特別值得關(guān)注的是,，要采取動靜結(jié)合、科學(xué)有效運(yùn)動,，切忌劇烈運(yùn)動,，就容易平穩(wěn)度過窗口期。

周玉杰特別提醒,，對于有心腦血管基礎(chǔ)性疾病的患者,，更應(yīng)該格外呵護(hù)好自己的心臟。保持合理膳食,、戒煙限酒,、適量運(yùn)動、不要焦慮,，焦慮容易引起心腦血管疾病的發(fā)作,。要堅持服用既有的治療基礎(chǔ)性疾病的藥物，新冠病毒的防治藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥,。

如何發(fā)現(xiàn)心肌炎,？

新冠病毒感染后導(dǎo)致病毒性心肌炎，一般在感染后的一到兩周開始出現(xiàn)癥狀,，需要警惕的是：早期癥狀包括心率加快,、心慌心悸、胸悶氣短,，活動后加重,，乏力、頭暈等,。

特別是有些年輕力壯者以為“陽過”了,，就開始跑步、健身等劇烈運(yùn)動,，往往危險就在此時發(fā)生,。

“一般診斷是否為病毒性心肌炎，需要兩個前提,，一是病史,，二是癥狀?！钡圆植┦空f,。首先，有感冒或其他感染病毒的病史,；其次,，有心率加快,、心慌心悸等相應(yīng)癥狀，或檢查有異常（如心電圖檢查顯示早搏等）,。在排除其他疾病的前提下,，考慮確診為心肌炎。

早期癥狀為心率快,、心慌心悸等

一般情況下,，因病毒感染引發(fā)的爆發(fā)性心肌炎很少，但是這種病很兇險,，3到5天以內(nèi)就會發(fā)生生命危險,，易發(fā)生猝死或惡性心律失常。病毒性心肌炎大多數(shù)都在病毒感染后的兩到四周才開始出現(xiàn)癥狀,，早期的癥狀主要是心率加快,，還有一些心慌心悸、心律失常,、頭疼等表現(xiàn),；中期表現(xiàn)稍微比早期重一點，會出現(xiàn)胸悶氣短,、活動后加重,、乏力等,；晚期表現(xiàn)為呼吸困難,、一走路就喘、夜間憋醒,，甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥頭暈,，如果摸脈會出現(xiàn)脈搏不齊，有偷?，F(xiàn)象,，出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，有的人會出現(xiàn)全身癥狀,。

12月以來,，全國多地陸續(xù)迎來第一波感染高峰。本輪感染高峰過去之后,，是否能夠達(dá)到群體免疫,？專家表示，會一定程度上達(dá)到的群體免疫,，但如果新的變異毒株出現(xiàn),，可能還會突破免疫屏障。

12月26日,，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示,，隨著感染高峰的結(jié)束,，加上大規(guī)模疫苗接種的背景，會出現(xiàn)一定程度上的群體免疫,，感染的高峰會回落。但由于各地感染高峰有個時間差,，回落的時間也不會完全一樣,。

“盡管說感染高峰過去以后，會形成一定的群體免疫,，整體感染人數(shù)會下降,，但是高峰和重癥、死亡有明確的相關(guān),，峰值越高,，短時間發(fā)病人數(shù)越多，越容易出現(xiàn)醫(yī)療擠兌,，影響重癥患者的救治,。所以我們還是希望高峰盡量晚來，來了也要盡快的壓平,?！?/strong>

同時王貴強(qiáng)也指出，如果新的變異毒株出現(xiàn),，可能還會突破這種免疫屏障,。但是從總體的趨勢來看，后續(xù)感染的重癥率和死亡率都是在不斷往下走的,?！爸匕Y的高危人群永遠(yuǎn)是脆弱人群，只要疫情還存在,，就值得我們重點關(guān)注和保護(hù),。”

12月12日,，張文宏團(tuán)隊在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科公眾號“華山感染”中發(fā)文時提到,，當(dāng)全社會感染率很高、大面積接種疫苗,，建立起群體免疫屏障,，逐漸進(jìn)入群體免疫階段的時候，脆弱人群暴露于外界時的風(fēng)險就會大幅度降低,?！斑@里面最核心的原則是，我們應(yīng)該盡一切能力，延緩老年群體的感染時間,，最大程度減少在第一波疫情高峰中的老年感染者數(shù)量,。”