近日,部分新冠病毒感染者在診療過程中發(fā)現(xiàn)了肺炎,,甚至肺部CT出現(xiàn)了“白肺”現(xiàn)象,,“白肺”一詞也越來越多地出現(xiàn)在人們的視野中?!鞍追巍笔鞘裁??有什么癥狀?可以治愈嗎,?會留后遺癥嗎?對于以上市民關(guān)心的問題,,1月2日,,記者采訪了武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任羅勇,請他來科普關(guān)于“白肺”的各種知識點:
羅勇表示,,“白肺”是臨床工作中的一個口語化描述,,當患者肺部的炎癥比較重,滲出液比較多時,,肺部CT影像的白色區(qū)域達到75%以上,,醫(yī)務(wù)人員在臨床上把它稱為“白肺”。需要明確的一點是,,所有重癥肺炎都會引起白肺,,這并不是新冠病毒感染的標志。
“肺部CT影像呈‘白肺’的患者主要表現(xiàn)為呼吸困難,、胸悶氣緊,,”羅勇表示,“在感染新冠后,,若出現(xiàn)咳嗽不斷,,胸悶氣短,呼吸困難,,吃不下去飯時,,哪怕沒有發(fā)熱,也需要盡快去醫(yī)院做檢查,及時發(fā)現(xiàn)肺部炎癥,,及時控制朝‘白肺’方向發(fā)展”,。
羅勇提醒,老年人由于器官機能退化,,或長期患有心肺方面的疾病,,對于低氧血癥反應很遲鈍,有時并沒有明顯癥狀,。此外,,冬季天氣寒冷,也是肺炎高發(fā)季節(jié),。因此,,老年人需勤于監(jiān)測血氧飽和度,若血氧飽和度小于93%,,或是老年人突然精神狀態(tài)不佳,、食欲差、嗜睡,,應及時到醫(yī)院就診,。
“白肺”可以治愈嗎?“只要患者就診比較及時,,醫(yī)生及時處理得當,,相當部分的患者可以好轉(zhuǎn)?!绷_勇介紹,,因肺炎引起的呼吸衰竭在臨床上有很成熟的治療方法,通過俯臥位的通氣,、給氧等呼吸支持,,同時加強原發(fā)病對應的治療,有相當部分‘白肺’患者能夠?qū)崿F(xiàn)較好的治療效果,?!?/p>
關(guān)于“白肺”是否會留下后遺癥的問題,羅勇表示,,如果是早期發(fā)現(xiàn),,病因可以快速逆轉(zhuǎn),患者可以完全康復,,不留后遺癥,;如果遷延時間較長,肺部有不同程度纖維化了,,這些患者治愈后呼吸功能會有所下降,,一般表現(xiàn)為體能有所下降,。但只要身體良好,也能在今后的一段時間內(nèi)慢慢吸收,,恢復如常,。
羅勇呼吁廣大市民朋友,盡早全程接種新冠病毒疫苗,,建立免疫屏障,。特別是有基礎(chǔ)疾病的老年人,比如有慢阻肺,、支氣管疾病,、肺癌、心力衰竭,、腎臟衰竭的患者,,要特別小心,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),。
什么是“白肺”,?哪些情況需就醫(yī)?天津?qū)<医獯穑?/strong>
近期,,“白肺”一詞受到關(guān)注,,很多年輕人感染新冠病毒后,因擔心“白肺”到醫(yī)院做胸部CT,,占到放射科日檢查量的30%左右,。那么,什么是“白肺”,?如何識別“白肺”的危險信號?出現(xiàn)哪些情況需要盡快就診,?居家自我照護時應該如何觀察病情,?天津市北辰醫(yī)院放射科主任劉青做出解答。
“白肺”并非新冠病毒感染特有表現(xiàn)
天津市北辰醫(yī)院放射科主任劉青表示,,“白肺”并非新冠病毒感染特有表現(xiàn),,大多數(shù)癥狀不明顯的年輕人不會出現(xiàn)“白肺”,過度擔心反而加重原本就處于高位的醫(yī)療救治壓力,。
一般來講,,“白肺”是指肺部炎癥比較重、滲出比較多,,也就是白色影像區(qū)域面積達到了70%—80%,。其實“白肺”并不是新冠病毒感染特有的表現(xiàn),很多疾病都可能引起,,常見的有流感病毒,、腺病毒等病毒性肺炎。一些細菌感染嚴重時可能出現(xiàn)“白肺”。此外,,一些非感染性疾病也會導致“白肺”,。
什么是“白肺”?肺真的會白嗎,?如何識別“白肺”的危險信號
劉青表示,,重點在監(jiān)測血氧水平。一般在自主呼吸情況下,,如果血氧飽和度低于95%或輕微活動比如走路10米后出現(xiàn)血氧飽和度下降,,就是身體臨界缺氧的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下的血氧飽和度低于93%,,應及時就醫(yī),。
如果家中沒有血氧儀,可以通過監(jiān)測呼吸頻率變化來輔助識別,。
在安靜狀態(tài)下,,健康成人呼吸頻率為每分鐘12—20次,1—3歲兒童為每分鐘25—30次,,4—7歲兒童為每分鐘20—25次,。休息狀態(tài)下,可根據(jù)胸廓活動頻次來計算一分鐘內(nèi)患者的呼吸次數(shù),,如果增加幅度超每分鐘10次,,最好監(jiān)測血氧情況。
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