原標(biāo)題：杭州47歲設(shè)計(jì)師緊急就醫(yī)，接近“大白肺”,！只因生性太要強(qiáng)...再次提醒：做好這3件事

1張圖紙、1支紅筆,、1支黑筆、1部手機(jī)……

在浙大一院6號(hào)樓a區(qū)7樓病房,，47歲的馬先生（化名）以一通電話會(huì)議,，打響了復(fù)工的“第一槍”。

好消息接踵而至,，醫(yī)生查房時(shí)告訴他，馬上就可以出院了,。

而令人想不到的是,，前不久的他還是接近“大白肺”的狀態(tài)。

就因?yàn)椤吧砸獜?qiáng)”和“自信”,，差點(diǎn)釀成大禍......

自我感覺(jué)抵抗力好,，第二天就返崗

不料癥狀加重，接近”白肺“

馬先生從事建筑設(shè)計(jì)行業(yè),，2022年12月底從外省出差返杭后出現(xiàn)了發(fā)燒的情況,，

生性要強(qiáng)的他只吃了一顆退燒藥，覺(jué)得自己燒退了,、抵抗力好,，第二天便返崗工作了。

不想接下來(lái)的幾天,，他出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒,、劇烈咳嗽,、胸悶氣急、頭暈乏力等癥狀,，體溫最高至38.5℃,，自行吃藥仍無(wú)法緩解，便趕緊來(lái)到浙大一院就診,。

“就診后發(fā)現(xiàn)他氧合指數(shù)一直往下降,，ct顯示兩肺廣泛滲出，已經(jīng)快接近白肺,，是嚴(yán)重的肺炎,，立刻收治入院?！?/p>

浙大一院感染病科主任盛吉芳教授介紹,，馬先生入院后立刻對(duì)他進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)進(jìn)行保護(hù)胃黏膜,、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,。

“說(shuō)實(shí)話，一聽(tīng)到住院心里亂成一團(tuán),，一方面當(dāng)時(shí)工作上確實(shí)有很多事等我處理,，另一方面想著病情這么重，能不能治好也不知道,?！瘪R先生回憶，但他當(dāng)時(shí)唯一能做的就是配合醫(yī)生治療,。

很快,，病情就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)，治療三天后,，馬先生的體溫開(kāi)始下降并一直處于正常狀態(tài),，胸悶氣喘的情況也得到了較大改善，人也可以下床活動(dòng)了,。

馬先生送來(lái)的錦旗

2023年1月1日,，精神狀態(tài)已經(jīng)恢復(fù)到和生病前差不多的馬先生準(zhǔn)備了兩面錦旗，送給了在他最危急關(guān)頭給予他專業(yè)醫(yī)療救治的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),。1月3日,，他又托同事向醫(yī)護(hù)人員送上了兩束鮮花。

像設(shè)計(jì)師馬先生這樣的危險(xiǎn)案例

并不止一個(gè)......

外賣小哥陽(yáng)康后超負(fù)荷送餐

致心臟驟停

7日上午10點(diǎn)多,，在湖南長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院（長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院）星沙本部有一名外賣小哥,，因?yàn)楹鲆暬A(chǔ)疾病，陽(yáng)康后連續(xù)超負(fù)荷工作突發(fā)心臟驟停,。

這名外賣小哥姓石,，今年39歲,，目前已被轉(zhuǎn)入心血管重癥監(jiān)護(hù)室，暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn),。

據(jù)心血管內(nèi)科副主任劉樂(lè)介紹,，石先生原有冠心病，一直在醫(yī)院門(mén)診就診,，本打算行冠脈造影檢查,、支架植入術(shù)。

突發(fā)的疫情襲來(lái),，他去年12月16日也“陽(yáng)”了,，但一直堅(jiān)持工作，經(jīng)常給醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員送餐,。7日上午10點(diǎn)多,，他在送貨途中，突發(fā)胸痛加重,，大汗淋漓,，立即撥打120急救電話。在救護(hù)車上,，急救人員行心電圖檢查,，并通知急診科做好準(zhǔn)備。

10點(diǎn)47分到達(dá)醫(yī)院急診大門(mén),，10點(diǎn)51分急診醫(yī)護(hù)人員接診,，10點(diǎn)52分突發(fā)心臟驟停，考慮急性心肌梗死所致,，急診科立即就地心肺復(fù)蘇,。幸運(yùn)的是，心肺復(fù)蘇術(shù)成功,，心血管內(nèi)科,、介入科接力，立即行冠脈造影和支架植入術(shù),，術(shù)后轉(zhuǎn)入心血管重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)診療。

陽(yáng)后第二周

一定要做好這3件事,！

關(guān)于陽(yáng)后康復(fù)與重癥,，北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院感染性疾病科主任林明貴表示，重癥出現(xiàn)的時(shí)間臨床上有個(gè)體差異,，可能與患者的感染病毒的數(shù)量,、身體基礎(chǔ)疾病情況、年齡,、疫苗接種等情況有關(guān),。

不要覺(jué)得癥狀好轉(zhuǎn)了就萬(wàn)事大吉,，病毒在體內(nèi)可能還處于沒(méi)有被完全清除的狀態(tài)，在這一段時(shí)間里,，一般來(lái)說(shuō)我們患病的身體都是無(wú)法承受劇烈的活動(dòng)與超負(fù)荷的工作強(qiáng)度的,。

所以感染后，至少要給身體半個(gè)月到一個(gè)月的調(diào)養(yǎng)休整時(shí)間,。

“最重要的還是關(guān)注自己的身體癥狀,，對(duì)于轉(zhuǎn)向重癥的跡象要早識(shí)別，早干預(yù),，這一點(diǎn)對(duì)于個(gè)人而言更有意義,。”

不少人經(jīng)歷一周的難受過(guò)后,，開(kāi)始邁入康復(fù)期,。結(jié)合《新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期健康管理專家指引（第一版）》及專家建議，康復(fù)期做好這3件事很重要,！

1,、吃

“陽(yáng)康”之后胃口不好，或有味覺(jué)障礙者,，建議少食多餐,；

保持食物的多樣化，注意葷素兼顧,、粗細(xì)搭配,；

多吃新鮮蔬菜、水果,、大豆,、奶類、谷類食物,；

適量吃魚(yú),、禽、蛋,、瘦肉,，優(yōu)選魚(yú)蝦、禽肉和瘦肉,，少吃肥肉,；

飲食清淡不油膩，避免食用辛辣刺激性食物,、油炸油膩食物,；

保證飲水量，首選白開(kāi)水，少喝或不喝含糖飲料,。每天喝水1500-2000毫升,。

合理運(yùn)用藥膳進(jìn)行食養(yǎng)和食療，結(jié)合冬季氣候特點(diǎn),，推薦使用雪梨羅漢果水,、玉米須橘皮水、白蘿卜蜂蜜水,、核桃蔥白生姜湯,、梨湯、山藥冬瓜蓮子粥,、薏苡仁茯苓山藥粥等,。

“陽(yáng)康”之后最好戒煙、限酒,。

康復(fù)期飲食的3個(gè)“保證”

01.保證能量攝入：每餐都要吃一點(diǎn)主食,，慢慢增加量?？梢韵葟囊紫募?xì)糧開(kāi)始,，如粥、面條,、面片,，然后過(guò)渡到軟一點(diǎn)的米粉、饅頭,、腸胃好了再增加點(diǎn)粗糧,。

02.保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入：蛋白主要來(lái)源于牛奶、雞蛋,、瘦肉,、魚(yú)蝦等動(dòng)物類食物。先選擇那些容易消化吸收的,，如雞蛋,，然后再選擇清蒸的魚(yú)蝦等。

03.補(bǔ)充微量元素：保證餐餐都有蔬菜,，每天吃水果,，有利于補(bǔ)充維生素和鉀、鈉等微量元素,。

注,、對(duì)于腸胃功能恢復(fù)慢的人，特別是老年人,，可以在三餐基礎(chǔ)上，食用一些補(bǔ)充劑，比如復(fù)合型的微量營(yíng)養(yǎng)素,、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液,、蛋白粉?！本﹨f(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康

2,、動(dòng)

從低強(qiáng)度活動(dòng)開(kāi)始，如散步,、八段錦,、簡(jiǎn)單日常家務(wù)等。適當(dāng)把運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下降,。一般運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下降到原來(lái)的三分之一左右,。

如無(wú)明顯不適，數(shù)周內(nèi)可逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度,，如上下樓梯,、快走、慢跑,、騎自行車,、游泳、跳舞直至恢復(fù)到患病前的正?；顒?dòng)狀態(tài),。

如在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)胸痛、心悸,、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

康復(fù)期運(yùn)動(dòng)鍛煉“5階段”

恢復(fù)期的康復(fù)鍛煉可分為5個(gè)階段逐漸進(jìn)行,，每個(gè)階段至少保持7天,，才能進(jìn)入下一個(gè)階段。

第1階段：為恢復(fù)鍛煉做準(zhǔn)備,。例如：呼吸練習(xí),、溫和的步行、拉伸和平衡練習(xí),。坐或站著時(shí)拉伸你的肌肉,。每一次拉伸都應(yīng)輕柔地進(jìn)行、而且每一次都應(yīng)保持1秒,。

第2階段：低強(qiáng)度活動(dòng),。例如：散步、輕微的家務(wù)/園藝工作,?？梢灾饾u將每天的鍛煉時(shí)間增加10-15分鐘,。

第3階段：中等強(qiáng)度的活動(dòng)。例如：快走,、上下樓梯,、慢跑、引入傾斜度,、阻力練習(xí),。

第4階段：具有協(xié)調(diào)和運(yùn)動(dòng)技巧的中等強(qiáng)度練習(xí)。例如：跑步,、騎自行車,、游泳和舞蹈課。

第5階段：回歸到基線練習(xí),?；謴?fù)感染新冠之前的正常鍛煉/體育運(yùn)動(dòng)/活動(dòng)。

注意：如果感到有困難或者癥狀出現(xiàn)倒退,，可以退回原階段,。

3、睡

有些人在康復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)入睡困難,、睡眠時(shí)間短,、眠淺、多夢(mèng)等癥狀,。建議：

多曬太陽(yáng),、在身體吃得消的情況下進(jìn)行一些低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如散步等,。特別是在每天午后,，到戶外接受半小時(shí)到1小時(shí)的光照，這是快速重建生物節(jié)律的重要方法,。

嘗試在睡前一小時(shí)停止使用手機(jī)和平板電腦等電子設(shè)備,。

盡可能減少尼古丁（例如吸煙）,、咖啡因和酒精的攝入,。

嘗試幫助入睡的放松技巧，例如冥想,、正念減壓療法,、意念或沐浴、芳香療法,、太極,、瑜伽和音樂(lè)等。也可用中藥泡洗等方法,。

返崗工作之初,，從較輕的工作開(kāi)始,。如有可能，可午休20-30分鐘,。

如果實(shí)在失眠嚴(yán)重,，也可以借助安眠藥，但建議在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,。