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新聞

男子退燒第二天返崗 就醫(yī)時(shí)接近白肺 自信險(xiǎn)釀大禍

關(guān)鍵詞:
2023-01-09 11:13:41  

原標(biāo)題:杭州47歲設(shè)計(jì)師緊急就醫(yī),接近“大白肺”,!只因生性太要強(qiáng)...再次提醒:做好這3件事

1張圖紙,、1支紅筆、1支黑筆,、1部手機(jī)……

在浙大一院6號(hào)樓a區(qū)7樓病房,,47歲的馬先生(化名)以一通電話會(huì)議,打響了復(fù)工的“第一槍”,。

好消息接踵而至,,醫(yī)生查房時(shí)告訴他,馬上就可以出院了,。

而令人想不到的是,,前不久的他還是接近“大白肺”的狀態(tài)。

就因?yàn)椤吧砸獜?qiáng)”和“自信”,,差點(diǎn)釀成大禍......

自我感覺抵抗力好,,第二天就返崗

不料癥狀加重,接近”白肺“

馬先生從事建筑設(shè)計(jì)行業(yè),,2022年12月底從外省出差返杭后出現(xiàn)了發(fā)燒的情況,,

生性要強(qiáng)的他只吃了一顆退燒藥,,覺得自己燒退了、抵抗力好,,第二天便返崗工作了,。

不想接下來的幾天,他出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒,、劇烈咳嗽,、胸悶氣急、頭暈乏力等癥狀,,體溫最高至38.5℃,,自行吃藥仍無法緩解,便趕緊來到浙大一院就診,。

“就診后發(fā)現(xiàn)他氧合指數(shù)一直往下降,,ct顯示兩肺廣泛滲出,已經(jīng)快接近白肺,,是嚴(yán)重的肺炎,,立刻收治入院?!?/p>

浙大一院感染病科主任盛吉芳教授介紹,馬先生入院后立刻對(duì)他進(jìn)行對(duì)癥治療,,同時(shí)進(jìn)行保護(hù)胃黏膜,、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。

“說實(shí)話,,一聽到住院心里亂成一團(tuán),,一方面當(dāng)時(shí)工作上確實(shí)有很多事等我處理,另一方面想著病情這么重,,能不能治好也不知道,。”馬先生回憶,,但他當(dāng)時(shí)唯一能做的就是配合醫(yī)生治療。

很快,,病情就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī),,治療三天后,馬先生的體溫開始下降并一直處于正常狀態(tài),,胸悶氣喘的情況也得到了較大改善,,人也可以下床活動(dòng)了。

馬先生送來的錦旗

2023年1月1日,,精神狀態(tài)已經(jīng)恢復(fù)到和生病前差不多的馬先生準(zhǔn)備了兩面錦旗,,送給了在他最危急關(guān)頭給予他專業(yè)醫(yī)療救治的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),。1月3日,他又托同事向醫(yī)護(hù)人員送上了兩束鮮花,。

像設(shè)計(jì)師馬先生這樣的危險(xiǎn)案例

并不止一個(gè)......

外賣小哥陽(yáng)康后超負(fù)荷送餐

致心臟驟停

7日上午10點(diǎn)多,,在湖南長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院(長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院)星沙本部有一名外賣小哥,因?yàn)楹鲆暬A(chǔ)疾病,,陽(yáng)康后連續(xù)超負(fù)荷工作突發(fā)心臟驟停,。

這名外賣小哥姓石,今年39歲,,目前已被轉(zhuǎn)入心血管重癥監(jiān)護(hù)室,,暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)。

據(jù)心血管內(nèi)科副主任劉樂介紹,,石先生原有冠心病,,一直在醫(yī)院門診就診,本打算行冠脈造影檢查,、支架植入術(shù),。

突發(fā)的疫情襲來,他去年12月16日也“陽(yáng)”了,,但一直堅(jiān)持工作,,經(jīng)常給醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員送餐。7日上午10點(diǎn)多,,他在送貨途中,,突發(fā)胸痛加重,大汗淋漓,,立即撥打120急救電話,。在救護(hù)車上,急救人員行心電圖檢查,,并通知急診科做好準(zhǔn)備,。

10點(diǎn)47分到達(dá)醫(yī)院急診大門,10點(diǎn)51分急診醫(yī)護(hù)人員接診,,10點(diǎn)52分突發(fā)心臟驟停,,考慮急性心肌梗死所致,急診科立即就地心肺復(fù)蘇,。幸運(yùn)的是,,心肺復(fù)蘇術(shù)成功,心血管內(nèi)科,、介入科接力,,立即行冠脈造影和支架植入術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)入心血管重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)診療。

陽(yáng)后第二周

一定要做好這3件事,!

關(guān)于陽(yáng)后康復(fù)與重癥,,北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院感染性疾病科主任林明貴表示,重癥出現(xiàn)的時(shí)間臨床上有個(gè)體差異,,可能與患者的感染病毒的數(shù)量,、身體基礎(chǔ)疾病情況、年齡,、疫苗接種等情況有關(guān),。

不要覺得癥狀好轉(zhuǎn)了就萬事大吉,病毒在體內(nèi)可能還處于沒有被完全清除的狀態(tài),,在這一段時(shí)間里,,一般來說我們患病的身體都是無法承受劇烈的活動(dòng)與超負(fù)荷的工作強(qiáng)度的。

所以感染后,,至少要給身體半個(gè)月到一個(gè)月的調(diào)養(yǎng)休整時(shí)間,。

“最重要的還是關(guān)注自己的身體癥狀,對(duì)于轉(zhuǎn)向重癥的跡象要早識(shí)別,,早干預(yù),,這一點(diǎn)對(duì)于個(gè)人而言更有意義?!?/p>

不少人經(jīng)歷一周的難受過后,,開始邁入康復(fù)期。結(jié)合《新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期健康管理專家指引(第一版)》及專家建議,,康復(fù)期做好這3件事很重要,!

1、吃

“陽(yáng)康”之后胃口不好,,或有味覺障礙者,建議少食多餐,;

保持食物的多樣化,,注意葷素兼顧、粗細(xì)搭配,;

多吃新鮮蔬菜,、水果、大豆,、奶類,、谷類食物;

適量吃魚,、禽,、蛋、瘦肉,優(yōu)選魚蝦,、禽肉和瘦肉,,少吃肥肉;

飲食清淡不油膩,,避免食用辛辣刺激性食物,、油炸油膩食物;

保證飲水量,,首選白開水,,少喝或不喝含糖飲料。每天喝水1500-2000毫升,。

合理運(yùn)用藥膳進(jìn)行食養(yǎng)和食療,,結(jié)合冬季氣候特點(diǎn),推薦使用雪梨羅漢果水,、玉米須橘皮水,、白蘿卜蜂蜜水、核桃蔥白生姜湯,、梨湯,、山藥冬瓜蓮子粥、薏苡仁茯苓山藥粥等,。

“陽(yáng)康”之后最好戒煙,、限酒。

康復(fù)期飲食的3個(gè)“保證”

01.保證能量攝入:每餐都要吃一點(diǎn)主食,,慢慢增加量,。可以先從易消化的細(xì)糧開始,,如粥,、面條、面片,,然后過渡到軟一點(diǎn)的米粉,、饅頭、腸胃好了再增加點(diǎn)粗糧,。

02.保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入:蛋白主要來源于牛奶,、雞蛋、瘦肉,、魚蝦等動(dòng)物類食物,。先選擇那些容易消化吸收的,如雞蛋,,然后再選擇清蒸的魚蝦等,。

03.補(bǔ)充微量元素:保證餐餐都有蔬菜,每天吃水果,有利于補(bǔ)充維生素和鉀,、鈉等微量元素,。

注、對(duì)于腸胃功能恢復(fù)慢的人,,特別是老年人,,可以在三餐基礎(chǔ)上,食用一些補(bǔ)充劑,,比如復(fù)合型的微量營(yíng)養(yǎng)素,、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液、蛋白粉,?!本﹨f(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康

2、動(dòng)

從低強(qiáng)度活動(dòng)開始,,如散步,、八段錦、簡(jiǎn)單日常家務(wù)等,。適當(dāng)把運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下降,。一般運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下降到原來的三分之一左右。

如無明顯不適,,數(shù)周內(nèi)可逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度,,如上下樓梯、快走,、慢跑,、騎自行車、游泳,、跳舞直至恢復(fù)到患病前的正?;顒?dòng)狀態(tài)。

如在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)胸痛,、心悸,、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),。

康復(fù)期運(yùn)動(dòng)鍛煉“5階段”

恢復(fù)期的康復(fù)鍛煉可分為5個(gè)階段逐漸進(jìn)行,每個(gè)階段至少保持7天,,才能進(jìn)入下一個(gè)階段,。

第1階段:為恢復(fù)鍛煉做準(zhǔn)備。例如:呼吸練習(xí),、溫和的步行,、拉伸和平衡練習(xí)。坐或站著時(shí)拉伸你的肌肉。每一次拉伸都應(yīng)輕柔地進(jìn)行,、而且每一次都應(yīng)保持1秒,。

第2階段:低強(qiáng)度活動(dòng)。例如:散步,、輕微的家務(wù)/園藝工作,。可以逐漸將每天的鍛煉時(shí)間增加10-15分鐘,。

第3階段:中等強(qiáng)度的活動(dòng),。例如:快走、上下樓梯,、慢跑,、引入傾斜度、阻力練習(xí),。

第4階段:具有協(xié)調(diào)和運(yùn)動(dòng)技巧的中等強(qiáng)度練習(xí),。例如:跑步、騎自行車,、游泳和舞蹈課,。

第5階段:回歸到基線練習(xí)?;謴?fù)感染新冠之前的正常鍛煉/體育運(yùn)動(dòng)/活動(dòng),。

注意:如果感到有困難或者癥狀出現(xiàn)倒退,可以退回原階段,。

3,、睡

有些人在康復(fù)過程中可能出現(xiàn)入睡困難、睡眠時(shí)間短,、眠淺,、多夢(mèng)等癥狀。建議:

多曬太陽(yáng),、在身體吃得消的情況下進(jìn)行一些低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),,如散步等。特別是在每天午后,,到戶外接受半小時(shí)到1小時(shí)的光照,,這是快速重建生物節(jié)律的重要方法。

嘗試在睡前一小時(shí)停止使用手機(jī)和平板電腦等電子設(shè)備,。

盡可能減少尼古?。ɡ缥鼰煟⒖Х纫蚝途凭臄z入,。

嘗試幫助入睡的放松技巧,,例如冥想,、正念減壓療法、意念或沐浴,、芳香療法,、太極、瑜伽和音樂等,。也可用中藥泡洗等方法,。

返崗工作之初,從較輕的工作開始,。如有可能,,可午休20-30分鐘。

如果實(shí)在失眠嚴(yán)重,,也可以借助安眠藥,,但建議在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

(責(zé)任編輯:周晶晶 CN032)
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