男子高熱不退出現(xiàn)白肺禍?zhǔn)资区澴?感染“鸚鵡熱”

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2023-04-03 08:08:25 光明網(wǎng)

原標(biāo)題：杭州男子高熱不退出現(xiàn)白肺,，禍?zhǔn)拙故莾芍弧靶】蓯?ài)”

70歲的孫大爺喜歡攝影,，退休多年，平時(shí)經(jīng)常與一群同是退休的攝影發(fā)燒友跑景區(qū)拍照,。

春暖花開(kāi),，正適合踏春出游。發(fā)燒友們又來(lái)約孫大爺一起外出拍花,，但孫大爺此時(shí)卻無(wú)法出門(mén)了,。

發(fā)熱半個(gè)月找不到緣由

原來(lái)，孫大爺半個(gè)月前發(fā)燒至40℃,，原以為是感冒發(fā)燒,，在社區(qū)醫(yī)院掛水了一周，還用了3天的頭孢抗生素治療,，依舊退不了燒,，并且CT檢查顯示有肺炎，同時(shí)孫大爺還出現(xiàn)了胸悶癥狀,，為此家人急忙帶孫大爺趕往浙大一院發(fā)熱門(mén)診,。

新冠核酸陰性，甲流也陰性,，孫大爺又從發(fā)熱門(mén)診病房轉(zhuǎn)進(jìn)了感染病科病房治療,。

“患者剛來(lái)的時(shí)候，需要通過(guò)面罩吸氧才能維持基本的氧飽和度,，肺部CT提示兩肺多發(fā)炎癥,，尤其是右肺有大片實(shí)變,，將近1/2右肺白肺狀態(tài)，同時(shí)有兩側(cè)胸腔積液,?！苯釉\的史海燕主治醫(yī)師表示，孫大爺如果病情再進(jìn)展,，很可能就變成呼吸衰竭,。

好好的人怎么就突然發(fā)燒，并且病情進(jìn)展這么快,？孫大爺一家實(shí)在不解,。

抽絲剝繭找“元兇”

“患者表現(xiàn)為大葉性肺炎?！备腥静】脐愌囡w副主任醫(yī)師表示,，大葉性肺炎常見(jiàn)的致病菌是肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌等，頭孢類(lèi)抗生素對(duì)這些細(xì)菌的治療效果都不錯(cuò),，對(duì)孫大爺卻無(wú)效,。

而且大葉性肺炎患者血常規(guī)中白細(xì)胞一般是增高的，而孫大爺血常規(guī)檢查白細(xì)胞偏低,，頭孢抗生素治療了3天病情仍在進(jìn)展,，所以要重點(diǎn)考慮一些特殊病原體感染導(dǎo)致的肺炎，如支原體,、衣原體,、軍團(tuán)菌等，但這些特殊病原體都會(huì)有相應(yīng)接觸史,。

“發(fā)燒之前有接觸過(guò)之前沒(méi)接觸的東西嗎,？”孫大爺終于回憶起，發(fā)燒前接觸過(guò)兩只鴿子,，這兩只鴿子是女兒買(mǎi)來(lái)讓他燉湯補(bǔ)身子的,，但孫大爺看鴿子機(jī)靈，想給鴿子拍照,，用玉米粒逗弄過(guò)鴿子,。

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