三是進一步強化新冠病毒感染與基礎疾病共治理念,,強調要加強感染者基礎疾病相關指標監(jiān)測,,并針對基礎疾病給予相應治療,更加有利于促進患者全面恢復健康,。
四是進一步優(yōu)化了兒童病例臨床表現和救治相關內容,,結合臨床實際提出了兒童感染奧密克戎毒株的特點,完善了兒童重型病例早期預期預警指標,,對兒童感染者可能出現的急性喉炎,、神經系統并發(fā)癥等特殊情況提供了治療方案。
五是進一步完善了中醫(yī)治療相關內容,。加強了對重型、危重型病例中醫(yī)藥救治指導,,增加隨癥用藥方法,,更加貼合臨床。
在此基礎上,,進一步完善兒童病例中醫(yī)藥治療方案,,增加針灸治療方法,結合部分患者恢復期咳嗽明顯等情況,,提供了相應的中醫(yī)治療措施,。
七、調整“出院標準”
新冠病毒感染乙類乙管措施實行后,,不再強化對感染者的隔離管理,,而是可按乙類傳染病予以診斷治療。
為此,,十版方案不再對感染者出院時核酸檢測結果提出要求,,而是由臨床醫(yī)生根據患者新冠病毒感染、基礎疾病或其他疾病診療及健康恢復狀況等進行綜合研判,。
當患者病情明顯好轉,,生命體征平穩(wěn),體溫正常超過24小時,,肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善,,可以轉為口服藥物治療,,沒有需要進一步處理的并發(fā)癥等情況時,可考慮出院,。
八,、調整醫(yī)療機構內感染預防與控制
疫情防控政策調整后,所有醫(yī)療機構都有接診新冠病毒感染病例的可能,,我們在十版診療方案中對醫(yī)療機構內感染預防與控制有關內容進行了調整,,使感染防控措施更加科學精準,更具針對性,、可操作性,。
一是進一步落實門急診預檢分診制度,做好患者分流,。
同時,,指導就診患者和陪同人員佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,提供手衛(wèi)生,、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽禮儀指導。
二是加強診室,、病房,、辦公室和值班室等區(qū)域清潔消毒和通風。
三是根據暴露風險落實醫(yī)務人員個人防護要求,。
四是規(guī)范處理醫(yī)療廢物,,落實患者轉出或離院后的終末消毒。
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