感染高峰下救治實(shí)錄:搶救室無(wú)處下腳到處“白肺”老人(2)

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2023-01-12 11:32:38 八點(diǎn)健聞

泰康仙林鼓樓醫(yī)院病房

無(wú)處下腳的急診搶救室

對(duì)于任何一家醫(yī)院來(lái)說(shuō)，急診都是迎戰(zhàn)新冠高峰的第一道關(guān)口,。

泰康仙林鼓樓醫(yī)院急診科主任許寶華第一次意識(shí)到形勢(shì)嚴(yán)峻是在12月中旬,，從那時(shí)起，大量肺部感染的高齡老人被接連送到急診搶救室,，這些老人的共同特點(diǎn)是80歲以上,，肺部有大面積病變，就是通俗所說(shuō)的“白肺”,，還伴隨高血壓,、糖尿病、腦梗心梗等各種基礎(chǔ)疾病,。

“能送到搶救室來(lái)的,，幾乎沒(méi)有輕癥的。所以來(lái)了我們就要給他吸氧,，建立靜脈通道,。還有一部分人，缺氧很厲害,，就剩一口氣了,，當(dāng)場(chǎng)就要做氣管插管?！痹S寶華說(shuō),，他粗略做過(guò)一個(gè)統(tǒng)計(jì)，這一波新冠高峰,，急診搶救的病人數(shù)量大概是平時(shí)的3倍,。最多的一天，從急診搶救室轉(zhuǎn)到各個(gè)病區(qū)的危重癥患者有57個(gè),。

為了應(yīng)對(duì)這一波救治高峰,，急診科的搶救床位從原先的6張?jiān)黾拥搅?2張，后來(lái)又添置了5張移動(dòng)床位,。收治容量是提升了,，但總共17張病床擠在不到80平米的空間里，床和床之間的縫隙剛夠醫(yī)護(hù)人員通行,。當(dāng)發(fā)生患者心臟驟停,，需要心肺復(fù)蘇時(shí)，就需要緊急挪動(dòng)床位,，給醫(yī)生留出插空按壓的空間,。

泰康仙林鼓樓醫(yī)院病房

另一個(gè)難題是人手。病床可以臨時(shí)增加,，但能夠處理緊急情況的急診科醫(yī)生就那么幾個(gè),。從12月中下旬開(kāi)始,，以許寶華為代表的急診科醫(yī)生幾乎陽(yáng)了個(gè)遍，但大家輕傷不下火線,，始終帶病堅(jiān)持在崗位上,。為了給急診科的醫(yī)生減負(fù)，同時(shí)減少患者的等待時(shí)間,，醫(yī)院抽調(diào)了其它科室醫(yī)生,，開(kāi)設(shè)了綜合診療門診區(qū)，即“第二急診”,，分流輕癥的新冠感染患者,。

“我們不怕辛苦，醫(yī)護(hù)人員累一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,，但必須保證每一個(gè)患者得到救治的權(quán)利,。”許寶華說(shuō),，新冠重癥患者多為高齡老人,，大部分需要實(shí)施有創(chuàng)搶救，因此和家屬溝通解釋病情也會(huì)占用較多的時(shí)間,。

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