感染高峰下救治實(shí)錄:搶救室無處下腳到處“白肺”老人(2)

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2023-01-12 11:32:38 八點(diǎn)健聞

泰康仙林鼓樓醫(yī)院病房

無處下腳的急診搶救室

對(duì)于任何一家醫(yī)院來說,，急診都是迎戰(zhàn)新冠高峰的第一道關(guān)口,。

泰康仙林鼓樓醫(yī)院急診科主任許寶華第一次意識(shí)到形勢(shì)嚴(yán)峻是在12月中旬,，從那時(shí)起,，大量肺部感染的高齡老人被接連送到急診搶救室,，這些老人的共同特點(diǎn)是80歲以上,，肺部有大面積病變,，就是通俗所說的“白肺”,，還伴隨高血壓,、糖尿病,、腦梗心梗等各種基礎(chǔ)疾病。

“能送到搶救室來的,，幾乎沒有輕癥的,。所以來了我們就要給他吸氧，建立靜脈通道,。還有一部分人,，缺氧很厲害，就剩一口氣了,，當(dāng)場(chǎng)就要做氣管插管,。”許寶華說,，他粗略做過一個(gè)統(tǒng)計(jì),，這一波新冠高峰，急診搶救的病人數(shù)量大概是平時(shí)的3倍,。最多的一天,，從急診搶救室轉(zhuǎn)到各個(gè)病區(qū)的危重癥患者有57個(gè),。

為了應(yīng)對(duì)這一波救治高峰，急診科的搶救床位從原先的6張?jiān)黾拥搅?2張,，后來又添置了5張移動(dòng)床位,。收治容量是提升了，但總共17張病床擠在不到80平米的空間里,，床和床之間的縫隙剛夠醫(yī)護(hù)人員通行,。當(dāng)發(fā)生患者心臟驟停，需要心肺復(fù)蘇時(shí),，就需要緊急挪動(dòng)床位,，給醫(yī)生留出插空按壓的空間。

泰康仙林鼓樓醫(yī)院病房

另一個(gè)難題是人手,。病床可以臨時(shí)增加,，但能夠處理緊急情況的急診科醫(yī)生就那么幾個(gè)。從12月中下旬開始,，以許寶華為代表的急診科醫(yī)生幾乎陽了個(gè)遍,，但大家輕傷不下火線，始終帶病堅(jiān)持在崗位上,。為了給急診科的醫(yī)生減負(fù),，同時(shí)減少患者的等待時(shí)間，醫(yī)院抽調(diào)了其它科室醫(yī)生,，開設(shè)了綜合診療門診區(qū),，即“第二急診”，分流輕癥的新冠感染患者,。

“我們不怕辛苦,，醫(yī)護(hù)人員累一點(diǎn)沒關(guān)系，但必須保證每一個(gè)患者得到救治的權(quán)利,?！痹S寶華說，新冠重癥患者多為高齡老人,，大部分需要實(shí)施有創(chuàng)搶救,，因此和家屬溝通解釋病情也會(huì)占用較多的時(shí)間。

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