原標(biāo)題：多地肺部CT檢查需求激增：有醫(yī)院已預(yù)約到7天后,，專家建議非必要無(wú)需做

12月30日，“肺部CT檢查需求暴增”登上熱搜,，許多網(wǎng)友表示醫(yī)院肺部CT檢查等候患者大排長(zhǎng)龍,，部分醫(yī)院當(dāng)天肺部CT檢查已經(jīng)掛不上號(hào),。

31日,，極目新聞?dòng)浾邚谋本?、上海,、廣州的多家醫(yī)院了解到,，醫(yī)院肺部CT檢查需求量急劇上升,，未來(lái)一周相關(guān)號(hào)源均已掛罄?！澳壳拔覀冡t(yī)院的醫(yī)生已全部停休,。”北京市海淀醫(yī)院一醫(yī)生告訴記者,，近一周以來(lái),，醫(yī)院肺部CT檢查需求量急劇上升，部分科室醫(yī)生處于滿負(fù)荷運(yùn)作狀態(tài),。

為盡快做肺部CT檢查,，有市民選擇購(gòu)買私營(yíng)體檢中心的體檢套餐。有專家則表示,，目前來(lái)看,，臨床上出現(xiàn)白肺的患者占比非常低，如果癥狀較輕,，非必要無(wú)需做CT,。

市民在放射科排隊(duì)

為求心安做檢查

12月31日，極目新聞?dòng)浾邅?lái)到北京市海淀醫(yī)院。在負(fù)一樓的放射科處,，記者注意到,，有約30人正在排隊(duì)。

“我前面還有十多個(gè)人,，你如果要拍片子今天估計(jì)拍不上了,。”27歲的市民王先生正坐在椅子上等待叫號(hào),，他左手拿著檢驗(yàn)單,，右手拿著一個(gè)塑料袋。王先生稱,，來(lái)排隊(duì)的只是小部分患者,，還有很多人都在等待醫(yī)生開(kāi)具檢驗(yàn)單后，才能排隊(duì)等待CT檢查,。

記者注意到，現(xiàn)場(chǎng)多為中年人,，也有像王先生一樣的年輕人,。“我最近感覺(jué)呼吸不暢,，還咳嗽了很多天,。”王先生表示,，自己“陽(yáng)康”十余天,，看到網(wǎng)上白肺相關(guān)的文章，為求心安才前來(lái)進(jìn)行檢查,。

市民在放射科排隊(duì)

54歲的市民祁女士則表示,，自己雖然沒(méi)有明顯癥狀，但也希望能夠得到醫(yī)院的明確診斷,，證明自己的健康,。“不做檢查總感覺(jué)放心不下,?！逼钆勘硎尽?/p>

據(jù)現(xiàn)場(chǎng)導(dǎo)診工作人員介紹,，目前進(jìn)行肺部CT檢查需要先預(yù)約呼吸內(nèi)科,，經(jīng)醫(yī)生診斷后才能開(kāi)具相關(guān)檢驗(yàn)單?！叭绻?dāng)天沒(méi)號(hào),，那就說(shuō)明當(dāng)天沒(méi)法拍了。”

“目前我們醫(yī)院的醫(yī)生已全部停休,?！北本┦泻５磲t(yī)院一醫(yī)生告訴記者，近一周以來(lái),，醫(yī)院肺部CT檢查需求量急劇上升,，部分科室醫(yī)生處于滿負(fù)荷運(yùn)作狀態(tài)。

31日下午3時(shí),，極目新聞?dòng)浾叩卿浐５磲t(yī)院公眾號(hào)發(fā)現(xiàn),，目前呼吸內(nèi)科從2023年1月1日至6日已全部無(wú)號(hào)。西城區(qū),、海淀區(qū),、朝陽(yáng)區(qū)、東城區(qū)多家醫(yī)院均告訴記者,，目前醫(yī)院肺部CT檢查人數(shù)較多,，如確實(shí)需要檢查，需提前掛號(hào),。

為做肺部CT去體檢

除北京外,，其他城市肺部CT檢查也出現(xiàn)了需求激增的情況。

31日,，上海市同濟(jì)醫(yī)院工作人員告訴記者,，目前該院肺部CT檢測(cè)激增，呼吸科預(yù)約掛號(hào)已排隊(duì)到1月8日,。廣州市第一人民醫(yī)院工作人員也表示,，相關(guān)號(hào)源未來(lái)7天均已掛罄。

未來(lái)一周已無(wú)號(hào)可掛（醫(yī)院微信公眾號(hào)截圖）

有沒(méi)有不去醫(yī)院,，便可拍攝肺部CT的辦法,？極目新聞?dòng)浾咦⒁獾剑胁糠志W(wǎng)友表示,，可以通過(guò)私營(yíng)體檢中心來(lái)拍攝相關(guān)CT,。

31日，記者聯(lián)系上山東濟(jì)南一家私營(yíng)體檢中心,，工作人員表示,，該體檢中心近期推出了“陽(yáng)康套餐”，主要針對(duì)陽(yáng)性康復(fù)人士,。檢查內(nèi)容包括體檢常規(guī)檢查,、血檢、尿檢,，以及肺部CT檢查,。

“價(jià)格僅需299元,，比起醫(yī)院，我們?nèi)吮容^少,，不用排很久的隊(duì),。”工作人員稱,，近期其所在的體檢中心也有較多市民前來(lái)檢測(cè),，主要都是為了做肺部CT。

隨后,，記者聯(lián)系上北京一家私營(yíng)體檢中心,。工作人員也表示，可以通過(guò)購(gòu)買“陽(yáng)康”體檢套餐,，拍攝肺部CT片,。工作人員出具的套餐價(jià)目表顯示，其體檢中心有3種不同價(jià)格的套餐,，均包含肺部CT,。

相關(guān)體檢套餐（圖片由受訪者提供）

“目前我們這里沒(méi)有人排隊(duì)，如果需要,，可以提前預(yù)約,。”工作人員稱,，他們所采用的肺部CT拍攝方式，與醫(yī)院相同,。市民在做完檢查后,，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以直接拿著相關(guān)片子前往醫(yī)院就診,。

“雖然比起醫(yī)院貴幾百塊錢(qián),，但為了效率，我還是愿意去體檢中心,?！笔忻襦u先生表示，自己27日曾前往私營(yíng)體檢中心進(jìn)行體檢,，其中便包含有肺部CT,。相較于三甲醫(yī)院，私營(yíng)體檢中心出片時(shí)間會(huì)慢很多,。直到30日下午,，他才拿到自己的肺部CT片。

31日,，為求心安,，鄒先生便預(yù)約了海淀醫(yī)院呼吸內(nèi)科檢查。“結(jié)果一切正常,，終于放心了,。”

醫(yī)院CT預(yù)約爆滿

患者進(jìn)行CT檢查“為求心安”

“近一周來(lái),，CT室都沒(méi)有人少的時(shí)候,，這兩天尤其多，掛號(hào)等候的患者基本都在四五百人,，比平時(shí)翻了好幾番,。我們一般正常是下午五點(diǎn)就下班了，但現(xiàn)在下午三點(diǎn)了,，前面還有100多號(hào)患者等著,，而且還持續(xù)有新掛號(hào)來(lái)的患者，醫(yī)護(hù)都是在加班連軸轉(zhuǎn),，來(lái)得晚的就不一定能做上了,。”12月30日,，北京朝陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合急診搶救醫(yī)院放射科工作人員介紹,。

12月29日，浙江寧波廣電網(wǎng)報(bào)道稱,，

寧波市北侖區(qū)中醫(yī)院表示近期到該院進(jìn)行肺部CT的人數(shù)已經(jīng)達(dá)到了往常的6倍

,；此前，湖北孝感市中心醫(yī)院官方抖音號(hào)也曾發(fā)布消息稱,，為了應(yīng)對(duì)激增的患者需求,，該院兩臺(tái)CT連夜運(yùn)轉(zhuǎn)，而平時(shí)一臺(tái)CT就可以滿足需求,。

多位已經(jīng)進(jìn)行或已經(jīng)成功預(yù)約了CT檢查的新冠感染者告訴記者,，

做CT檢查是為了有備無(wú)患，以求心安,。

“我是上周五自測(cè)抗原陽(yáng)性的,，前天再測(cè)的時(shí)候已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，但咳嗽一直沒(méi)停,，特別是晚上咳得整個(gè)睡不著,。最近網(wǎng)上討論‘白肺’的特別多，我擔(dān)心自己肺部也有了炎癥,，昨天就早早到醫(yī)院去掛了個(gè)號(hào),，拍了CT，檢查結(jié)果顯示肺部有很輕微的滲出,，屬于小感染,，醫(yī)生叮囑多喝水,，一個(gè)藥都沒(méi)開(kāi)就讓回家了?！北本┦忻耨R先生感慨,，雖然最后檢查結(jié)果沒(méi)啥大礙，但不做檢查就放不下心來(lái),。

絕大多數(shù)是上呼吸道感染

檢出肺炎比例約10%至20%

“實(shí)際上我們?cè)谂R床上看到的絕大部分的新冠感染者,，還是以發(fā)熱乏力、咽痛,、鼻塞,、流涕等上呼吸道癥狀為主，并沒(méi)有涉及肺部的炎癥,，這部分人實(shí)際上是沒(méi)有必要進(jìn)行CT檢查的,。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病科主任盛吉芳接受采訪時(shí)表示,。

12月24日,，北京中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科宋麥芬主任正在查看新冠患者肺部CT片。曹子豪攝

“目前我們醫(yī)院收治的患者基數(shù)不小,，每天僅僅120急救車送過(guò)來(lái)的患者就有150個(gè)左右,。確實(shí)有部分患者出現(xiàn)持續(xù)多日發(fā)燒不退，伴有呼吸困難,、劇烈咳嗽等,，我們認(rèn)為肺部可能存在炎癥時(shí)，會(huì)建議對(duì)其進(jìn)行肺部CT檢查,，就在這部分患者當(dāng)中,，

我們觀察到肺部有滲出性病變（炎癥）的患者比例也并不高，大約在10%至20%之間,，雖然也有年輕人肺部受累,，但主要還是合并有基礎(chǔ)疾病,、未接種疫苗的中老年人,。

”盛吉芳介紹。

一位不愿具名的北京某三甲醫(yī)院呼吸科專家告訴記者,，

目前網(wǎng)友所擔(dān)憂的發(fā)生肺部感染的人數(shù)增加的現(xiàn)象,，實(shí)際上由多重因素導(dǎo)致

，“冬季本身就是呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期,，往年這個(gè)季節(jié)門(mén)診收治的病人數(shù)量本身就會(huì)有所增加,，不僅是新冠病毒，呼吸道合胞病毒,、流感病毒等多個(gè)病原體和細(xì)菌都會(huì)引發(fā)肺部炎癥,。今年隨著新冠感染人數(shù)的急劇上升,，且波及了本身有基礎(chǔ)疾病的老年人群、弱勢(shì)人群,，因此發(fā)生肺部感染的絕對(duì)數(shù)量在明顯上升,，但就重度肺炎的發(fā)生率以及嚴(yán)重程度來(lái)說(shuō)，相較于2020年一定是下降了的,?！?/p>

即使肺部出現(xiàn)炎癥，也并非都為危急重癥,。

“胸片觀察到肺部滲出性病變有幾種情況,，對(duì)于肺部只有少量滲出的患者，我們會(huì)開(kāi)小劑量的激素或抗病毒藥物讓患者回家服用,，一般這種情況3天到5天也就恢復(fù)了,。肺部滲出面積達(dá)1/3以上的患者我們建議住院，而以我的科室為例,，患者平均住院時(shí)長(zhǎng)大概也就一周,，不需氣管插管也都能好轉(zhuǎn)，總體還是可控的,?！笔⒓贾赋觯^的

“白肺”（嚴(yán)重肺炎）指的是肺部滲出面積達(dá)70%至80%左右,，臨床上這部分患者占比非常低,，絕大多數(shù)患者無(wú)需恐慌。

專家：非必要無(wú)需做CT

“我前幾天也去做了一個(gè)肺部CT,，排隊(duì)的好幾個(gè)人都是我同事,。”武漢一位市民告訴記者,，他此前感染新冠后出現(xiàn)了咳嗽等癥狀,，擔(dān)心肺部感染便在醫(yī)院做了一個(gè)肺部CT，CT片顯示上肺葉有小部分感染,，“癥狀比較輕,，沒(méi)有開(kāi)藥，后續(xù)自行恢復(fù)就行,，對(duì)生活工作也沒(méi)什么影響,。”

“從目前收到的反饋信息來(lái)看,，拍肺部CT的患者特別多,。每天基本上都在500人到1000人之間，有時(shí)候還會(huì)超過(guò)1000人,，比平時(shí)翻了兩三倍,。醫(yī)院多臺(tái)機(jī)器同時(shí)操作,，醫(yī)生和技術(shù)員的工作量劇增，很多技術(shù)員都是加班連軸轉(zhuǎn),?！蔽錆h市第四醫(yī)院放射科主任呂國(guó)義向極目新聞?dòng)浾呓榻B。

呂國(guó)義說(shuō),，如果患者出現(xiàn)了長(zhǎng)期發(fā)熱的癥狀,，他建議到醫(yī)院進(jìn)行肺部CT檢查。在臨床中,，他們也確實(shí)觀察到部分年輕人肺部出現(xiàn)病變,，但比例并不高。他還提到,，大部分新冠患者還是以咳嗽,、咽痛等上呼吸道癥狀為主，沒(méi)有涉及到肺部的炎癥,，“這類患者其實(shí)是沒(méi)必要進(jìn)行CT檢查的,，如果有癥狀可以對(duì)癥治療，或者通過(guò)自身免疫力也是可以逐漸自愈的,?！?/p>

對(duì)于大家關(guān)心的“白肺”，呂國(guó)義解釋,，所謂的白肺（嚴(yán)重肺炎）指的是肺部滲出面積達(dá)70%-80%左右,。目前來(lái)看，臨床上這部分患者占比非常低,，大多是80歲以上的老年人,。

另外，他還提到,，“如果癥狀較輕,，我們是不建議做的，非必要不做CT,?！?/p>

12月31日，武漢市疾控中心也向市民發(fā)布提醒,，對(duì)于大部分新冠病毒感染的患者,，如果咳嗽以干咳為主,，痰不多,，發(fā)熱很快好轉(zhuǎn)，咳嗽癥狀逐漸在改善,，沒(méi)有其他明顯癥狀,，可以放心觀察,，無(wú)需做肺部CT檢查。在出現(xiàn)以下情況時(shí)：咳嗽癥狀持續(xù)不緩解,，或出現(xiàn)呼吸困難,、或血氧飽和度降低、或咯痰增加,、或痰液顏色加深,、或發(fā)熱反復(fù)、或持續(xù)不緩解,、或其他癥狀有加重,；年齡大于65歲，合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病,、心腦血管疾病和腫瘤等基礎(chǔ)疾病,，建議到醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查。