法醫(yī)秦明：不能用腳尖朝向判斷命案 強科普胡鑫宇縊死是怎么回事(4)
所以,，法醫(yī)更不可能根據吐不吐舌頭來判斷是生前縊死還是死后懸尸。
難道是生前縊死還是死后懸尸,，法醫(yī)沒法判斷了嗎,？
別急,，我們得先說說這個死因,。
所謂的縊死，就是指用自身重量作用于頸部繩索導致呼吸道壓閉而機械性窒息死亡（當然也有壓閉大血管導致腦血管,、頸髓損傷導致死亡的可能性,，這里就不過多展開）。
法醫(yī)究竟是如何判斷死者是死于縊死呢,？死因分析我其實科普過很多次,，實際上就是要用“排除+認定”法。
先排除顱腦損傷,、臟器破裂或大血管破裂導致的機械性損傷死亡,，再排除藥物中毒、疾病猝死的可能,，最后排除電擊,、虛弱等其他死亡原因，這是第一步,。
第二步就是尋找機械性窒息致死的依據,，在尸體上發(fā)現(xiàn)窒息征象等來認定。認定了機械性窒息死亡后,，就要判斷是哪一種機械性窒息方法,。針對縊死來說，主要鑒別的,，就是勒死,。
勒死和縊死聽起來差不多，其實在法醫(yī)眼里是天差地別的,。
區(qū)別的意義是：縊死多見于自殺,、少見于意外，罕見于他殺,。勒死則多見于他殺,，少見于自殺和意外。
法醫(yī)怎么區(qū)別和判斷呢,？主要從原理入手,。
老秦手繪示意圖，縊死和勒死的區(qū)別,。
縊死的作用力是自身重力,，所以無論頸部怎么纏繞繩索，都會“受力點索溝深,，對側索溝淺”,，這是法醫(yī)常說的“提空現(xiàn)象”。勒死的作用力是外界施加于頸部繩索的，所以作用力是基本均勻的,，索溝深淺度也是均勻的,。
因此，是否存在“提空現(xiàn)象”,，就可以明確死者是死于縊死還是勒死,。
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