開學(xué)在即,，中國疾控中心在此溫馨提示,，需注意預(yù)防諾如病毒胃腸炎,。

1.什么是諾如病毒,？

諾如病毒屬于杯狀病毒科,，是引起急性胃腸炎常見的病原體之一,。諾如病毒具有感染劑量低,、排毒時間長,、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點,，容易在學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)等相對封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。諾如病毒為RNA病毒,，極容易發(fā)生變異,，每隔幾年就有新的變異株出現(xiàn)，引起全球或區(qū)域性暴發(fā)流行,。

2.諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀,？

諾如病毒感染潛伏期為12-72小時，通常為24-48小時,。常見癥狀主要為惡心,、嘔吐、發(fā)熱,、腹痛和腹瀉,，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等,。兒童以嘔吐為主,，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便,。

3.諾如病毒如何傳播,？

病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源,。傳播途徑多樣，主要通過攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水,、接觸患者糞便或嘔吐物,、吸入嘔吐時產(chǎn)生的氣溶膠、以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染,。

4.諾如病毒胃腸炎如何治療,？

諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病，目前尚無有效的抗病毒藥物,。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕,，無需治療，休息2-3天即可康復(fù),，可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充嘔吐和腹瀉消耗的水分,。對于嬰幼兒、老人,，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,，如因頻繁嘔吐或腹瀉，出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時,，應(yīng)及時治療,。

5.個人和家庭如何預(yù)防諾如病毒感染？

（1）保持手衛(wèi)生,。飯前,、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,，用肥皂和流動水至少洗20秒,，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,，不能代替洗手,。

（2）注意飲食飲水衛(wèi)生。不飲用生水,，蔬菜瓜果徹底洗凈,，烹飪食物要煮熟，特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品更要煮熟煮透后食用,。

（3）病例應(yīng)盡量居家隔離,，避免傳染他人。諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)應(yīng)盡量隔離,，輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機(jī)構(gòu)就地隔離,，重癥患者需送醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。在此期間患者應(yīng)勤洗手,，保持手衛(wèi)生,，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開食宿,，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒,。

（4）做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜,，定期開窗通風(fēng),。對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時,，應(yīng)戴塑膠手套和口罩,，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強(qiáng)消毒,，避免在家庭內(nèi)造成傳播。

（5）保持健康生活方式,。保持規(guī)律作息,、合理膳食、適量運動等健康生活方式,，增強(qiáng)身體對病毒的抵抗能力,。

6.托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校如何預(yù)防諾如病毒感染？

（1）及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理病例,。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)做好學(xué)生健康管理,，嚴(yán)格落實晨（午）檢和因病缺勤登記查因等工作。一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐,、腹瀉等癥狀病人,，要及時就醫(yī)并隔離管理。發(fā)現(xiàn)病例異常增多時立即向所屬疾控機(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門報告,。

（2）加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的管理,。提供安全飲用水，做好飲用水管理,，對飲用水供水管網(wǎng)的破損,、滲漏情況等進(jìn)行排查，對二次供水設(shè)施定期清洗,、消毒,，做好飲用水水質(zhì)檢測，確保供水安全,。做好食品原料和加工環(huán)節(jié)的監(jiān)管,，注意生熟分開，徹底煮熟煮透,。

（3）加強(qiáng)廚工,、保育員等從業(yè)人員健康管理,。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校對廚工、保育員健康狀況監(jiān)測,，出現(xiàn)腹瀉,、嘔吐、惡心等腸道傳染病相關(guān)癥狀時,，應(yīng)立即暫停工作,，及時就醫(yī)，杜絕帶病上班,。制作食物和配餐過程中佩戴口罩和做好手衛(wèi)生,。

（4）做好環(huán)境清潔消毒。對校區(qū)/園區(qū)公共場所(如教室,、宿舍,、食堂、圖書館,、衛(wèi)生間等)定期清潔與通風(fēng),，對重點部位(如門把手、樓梯扶手,、水龍頭,、便器按鈕、電梯按鈕,、上下床扶手等)進(jìn)行定期清潔與消毒,。

（5）科學(xué)規(guī)范處理嘔吐物。發(fā)現(xiàn)病例的嘔吐物和糞便,，應(yīng)由經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)的人員按照相關(guān)操作指引規(guī)范處理,。重點對被嘔吐物、糞便等污染的環(huán)境物體表面,、生活用品,、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒,。

（6）開展宣傳教育,。充分利用微信公眾號、視頻號,、微信群,、一封信等多種方式開展諾如病毒防控知識宣教，養(yǎng)成勤洗手,、吃熟食,、喝開水的良好衛(wèi)生習(xí)慣。

根據(jù)"健康江蘇"微信公眾號發(fā)布提醒,，諾如病毒引起急性感染性腹瀉,，已經(jīng)進(jìn)入發(fā)病高峰期,。此外，河南,、廣東等地疾控部門也發(fā)布相關(guān)提醒,。這種病毒，如何防范,？

諾如病毒，傳染性很高,，釘子頭面積大小的病毒量就可以感染1000多人,。感染這個病毒后，患者會出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉,、乏力、發(fā)熱,、渾身酸痛等癥狀,。每年的冬春季是諾如病毒的高發(fā)季節(jié)。感染諾如病毒,，大部分患者1到3天就可以康復(fù),。但是專家介紹，諾如病毒基因復(fù)雜,，目前還沒有疫苗和特效藥,。

南京市疾控中心急性傳染病防制科副主任醫(yī)師丁松寧介紹，諾如病毒目前還沒有特效藥,，主要是對癥處理,，這是在校園里比較常見的傳染病。大家也不要太恐慌,，雖然它有一定自限性,，但是對于小朋友來講，他的語言表達(dá)可能不夠,，所以還是要密切關(guān)注他的癥狀,。

在諾如病毒高發(fā)季節(jié)，疾控相關(guān)部門也會密切監(jiān)測感染情況,。諾如病毒腸胃炎病人患病期間最好居家主動隔離,，直至病狀完全消失后的兩天。丁松寧提醒學(xué)生和家長不要刻意隱瞞病情去上課,，這個時候是需要居家隔離的,。按照傳染病防治法，學(xué)校也會通過他們的途徑,，向轄區(qū)的疾控中心報告,，對我們廣大家長和學(xué)生來說,，要注意飲食飲水的安全，不要吃生冷的食物,，不要喝生水,。

除此以外，預(yù)防諾如病毒,，最好的方式就是勤洗手,、勤消毒。需要特別注意的是,，酒精消毒對諾如病毒無效,，需要使用含氯消毒液，大家在選用消毒用品時可以關(guān)注一下成分表,。

浙江一高中4名學(xué)生感染諾如病毒

由于諾如病毒具備極強(qiáng)的傳染性,，常在學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)等處引起集體暴發(fā),。記者從浙江紹興市疾控中心獲悉,，這學(xué)期開學(xué)沒多久，該中心就處置了一起學(xué)校諾如病毒感染的疫情,?！皫滋烨埃覀冞@接診了4名諾如病毒急性胃腸炎患者,，都是同一所高中學(xué)校的學(xué)生,。”

協(xié)助處置此次諾如病毒感染疫情的紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院公共衛(wèi)生處處長包玉泉說,，“不是只有兒童易感染,，各個年齡層的人群都容易感染?！?/p>

醫(yī)生：一般開學(xué)后

可能會出現(xiàn)一波感染小高峰

在杭州蕭山醫(yī)院,，兒科醫(yī)生王保峰告訴記者，“目前,，蕭山還未出現(xiàn)諾如病毒群體感染的情況,，多數(shù)是散發(fā)情況，像諾如病毒這樣有明顯胃腸道不適的患者就診人數(shù)并不多,?！?/p>

王醫(yī)生說，“但是根據(jù)以往的經(jīng)驗來看,，一般開學(xué)后隨著孩子們互相接觸的機(jī)會增加,，可能會出現(xiàn)一波諾如病毒感染小高峰。”

據(jù)悉,，諾如病毒胃腸炎感染潛伏期多在24小時至48小時,，起病急，主要癥狀為嘔吐和腹瀉,。病程通常為1-3天,，少數(shù)可達(dá)5天，年齡越小病程越長,。兒童患者嘔吐普遍,，成人患者腹瀉為多。

此外,，諾如病毒是自限性疾病,，尚無特效抗病毒藥物，感染切記不要盲目服用抗生素,，一般為對癥治療，止吐,、止瀉,、預(yù)防脫水是關(guān)鍵。

廣東諾如病毒進(jìn)入高發(fā)期

近兩年,，廣東省諾如病毒秋冬季疫情呈高發(fā)態(tài)勢,。廣東省每年9月至次年3月為諾如病毒感染暴發(fā)高峰期，以接觸傳播和食源性傳播為主,。

2020年,，廣東東莞一幼兒園63人感染諾如病毒；2021年,，廣州一高校315人出現(xiàn)發(fā)燒腹瀉,，18人確診諾如病毒。各類學(xué)校開學(xué)后,，發(fā)生諾如病毒感染暴發(fā)疫情的可能性高,。

多地疾控部門提醒

近日，浙江寧波,、內(nèi)蒙古赤峰,、吉林長春、山東淄博等多地疾控部門陸續(xù)發(fā)文,，指出諾如病毒引起的急性感染性腹瀉進(jìn)入發(fā)病高峰期,，提醒廣大市民做好防護(hù)工作。由于諾如病毒具備極強(qiáng)的傳染性,，常在學(xué)校,、幼托機(jī)構(gòu)等處引起集體暴發(fā)，因此隨著開學(xué)季的來臨，如何抵御病毒感染,、防范腹瀉等腸道疾病,，再度成為輿論關(guān)注的焦點。

開學(xué)季做好防護(hù),，腸道調(diào)理也很重要

春季開學(xué),，更要做好病毒防護(hù)，個人和家庭在日常防護(hù)上,，注意保持良好的手部衛(wèi)生,、注意個人飲食衛(wèi)生、患病期間居家自我照護(hù),、做好消毒工作,，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

此外諾如病毒感染后產(chǎn)生的抗體沒有明顯的保護(hù)作用,，極易出現(xiàn)反復(fù)感染,，在日常不僅要注重提升個人抵抗力，還需加強(qiáng)腸道調(diào)理,，提高腸道免疫力,。腸道微生態(tài)制劑憑借擁有預(yù)防和治療相結(jié)合的優(yōu)勢，得到了眾多專家和醫(yī)生推薦,，比如乳酸菌素片,，可以日常服用，它的核心成分乳酸菌素可以調(diào)節(jié)腸道菌群,，阻止病原菌,、病毒的侵襲，改善腸道的微環(huán)境,，同時在腸道形成保護(hù)膜,，刺激腸道分泌抗體，提高腸道免疫力,。

腸道免疫力的提升需要循序漸進(jìn),，腸道健康的養(yǎng)護(hù)需要從日常做起，把養(yǎng)護(hù)腸道的觀念融于日常,，當(dāng)腸道“硬核”免疫力增強(qiáng)了，病毒的攻擊自然就無從“下手”了,。