反復發(fā)燒被診出黑熱病發(fā)病率僅為0.0108/10萬

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2023-03-01 16:11:57 上觀新聞

41歲的凌榮（化名），反復發(fā)燒20多天,，最高燒到39℃以上,，輾轉數(shù)個醫(yī)院,，做了新冠核酸、甲流、乙流等多項檢測,，結果均為陰性。也接受了多種抗生素的用藥治療,，一直無法治愈,。最終，他在成都市第五人民醫(yī)院感染性疾病科住院治療,，醫(yī)生為他安排了宏基因組二代測序檢查,，病因終于查清，凌榮患的竟是黑熱病,。在入院治療21天后,，凌榮于近日出院回家,。

據(jù)了解，黑熱病在我國的主要流行區(qū)已基本消滅,，2019年,，中國黑熱病發(fā)病率僅為0.0108/10萬。

患者在醫(yī)院接受治療

反復高燒20多天,，常規(guī)檢查找不到病因

剛到成都市第五人民醫(yī)院時,，凌榮看起來面色臘黃、精神萎靡,，說話聲音很小,，他稱自己這段時間因為反復高燒瘦了接近20斤，“我已經(jīng)跑了4家醫(yī)院了,?！?/p>

原來，從20多天前起,，凌榮出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,。一開始，凌榮以為自己是感冒了,，于是堅持多喝熱水,、休息，吃退燒藥,。但是,，似乎都沒多大效果，高燒不退,，最高時突破39℃,。凌榮以為自己得了新冠，又到醫(yī)院做核酸檢測,，結果是陰性,。最后，他又做了甲流,、乙流,、血培養(yǎng)等多種病毒和細菌的篩查，結果均為陰性,。在這期間,，凌榮跑了多家醫(yī)院，相繼又做了血液檢測,、增強CT,、彩超等檢查，醫(yī)生還為他用上了抗生素，但依舊是持續(xù)高燒,，而且發(fā)病原因一直沒有找到,。

成都市第五人民醫(yī)院感染性疾病科負責人許曉梅介紹，“凌榮把能做的檢查都已經(jīng)做了,，病因還是找不到,，那說明病因隱藏得很深?！备鶕?jù)多年的臨床經(jīng)驗,，她考慮患者為特殊病原體所致感染性發(fā)熱。

經(jīng)過基因測序,，確診為罕見的“黑熱病”

于是,，許曉梅反復翻看檢查報告并再次詳細詢問病史及查體后，立即報醫(yī)院院感科,，并會同病理科,、檢驗科會診。最終,，專家們的一致意見是,，為快速明確病原體，建議凌榮做“宏基因組二代測序”檢查,。病理科主任楊帆介紹,，這是一種對病原菌脫氧核糖核酸含量進行高通量測序的技術，能夠精確診斷病原微生物,，對特殊菌群及疑難病例的罕見致病病原體的檢測具有速度快等優(yōu)勢,，能夠在24小時得出可靠結論。

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