原標(biāo)題：董小平：新冠或?qū)⒊蔀榧竟?jié)性疾病,，疫苗研發(fā)需進(jìn)一步提速

針對新冠的免疫保護(hù)下一步應(yīng)如何做？

在近日舉行的2023全國疫苗與健康大會上，中國疾控中心病毒學(xué)首席專家董小平表示,，研究發(fā)現(xiàn)，同一時(shí)期,，我國與全球其他國家正在流行的新冠毒株可能有所不同,，“比如，在某一周內(nèi),，XBB系列毒株在北美,、歐洲、非洲等地區(qū)占有絕對比例,，但在我國的新冠毒株構(gòu)成中,，仍以BA.5.2.48（占比約為49.5%）、BF.7.14（占比約為26.9%）,、DY.1（占比約為9%）等為主,。”

“也就是說,，我國的新冠優(yōu)勢毒株與鄰近的日本,、韓國有所類似，但和全球其他國家的情況有明顯差別,?！倍∑秸f，當(dāng)前,，需要考慮的是,，現(xiàn)階段乃至將來一段時(shí)間內(nèi)，會有多種奧密克戎毒株在不同國家和地區(qū)流行,，“因而,，對于新冠的防控，其實(shí)也很有可能成為一個季節(jié)性的免疫策略,?！?/p>

2023年政府工作報(bào)告提到,，疫情防控已進(jìn)入“乙類乙管”常態(tài)化防控階段，要圍繞保健康,、防重癥,，重點(diǎn)做好老年人、兒童,、患基礎(chǔ)性疾病群體的疫情防控和醫(yī)療救治,；推進(jìn)疫苗迭代升級和新藥研制切實(shí)保障群眾就醫(yī)用藥需求。

而在1月26日,，美國食品和藥物管理局（FDA）建議,，隨著病毒的不斷演變，新冠疫苗可能需要每年更新一次,。

FDA將在春季為疫苗研發(fā)選擇主流毒株,，這樣，更新后的疫苗就可以在每年9月推出,，及時(shí)用于秋季疫苗接種活動,。

同時(shí)，F(xiàn)DA還建議大多數(shù)人于每年秋天進(jìn)行新冠疫苗的接種,，目的是使接種的疫苗與冬季可能傳播的新冠突變株相匹配,。

而對于感染高風(fēng)險(xiǎn)人群，包括老年人和免疫功能低下的人,，F(xiàn)DA的提案表明,，這些群體繼續(xù)每年接受兩劑次新冠疫苗接種。

目前來看,，全球201個國家已經(jīng)批準(zhǔn)了50款新冠疫苗,，而對于我國在新冠疫苗研發(fā)上的下一步做法，董小平給出五方面建議：

第一,，基于對奧密克戎變異株的研究后（發(fā)現(xiàn)其在變異初期的分型更靠近原始毒株）,，接下來，我們需要做這一領(lǐng)域的廣譜疫苗,；以及考慮研發(fā)多價(jià)疫苗,，這需要考慮當(dāng)?shù)氐牧餍卸局昵闆r（包括毒株的原始、進(jìn)化,、替代階段）,。

第二，對于可能發(fā)生的季節(jié)性的傳染病,，要建立起快速的疫苗株策略和技術(shù)平臺,，一旦在全球形成優(yōu)勢毒株后，可以在最短時(shí)間內(nèi)研發(fā),，“比如,，流感通常是2月份公布毒株的亞型,，7至8月份就能落地；那么,，對于新冠,，如果要在5個月內(nèi)拿出一款疫苗，從疫苗株的構(gòu)建,、生產(chǎn)管線建立等都需要在每個環(huán)節(jié)加速,。”

第三,，在原型疫苗審批,、批簽發(fā)的關(guān)鍵步驟可以進(jìn)一步便利化；

第四,，可以進(jìn)行鼻腔或吸入方法的疫苗,，這樣能使疫苗企業(yè)更方便、高效地去做投入,；

第五,，在發(fā)病的高危人群（老年人和有基礎(chǔ)疾病的人群）和職業(yè)高危人群（公共衛(wèi)生和臨床領(lǐng)域醫(yī)生）等群體中使用,。

在這種情況下,，季節(jié)性免疫策略成為一個備選方案。

所謂季節(jié)性免疫,，就是通過定期接種新冠疫苗來增強(qiáng)人群的免疫力,，從而在病毒流行高峰期或其他特定時(shí)段達(dá)到防疫的目的。

這樣的做法已經(jīng)在流感等季節(jié)性疾病的防控中得到應(yīng)用,，并且取得了一定的效果,。

從長遠(yuǎn)來看，季節(jié)性免疫可能會成為一種主流的防控策略,。

如果新冠病毒繼續(xù)變異,，那么每年要根據(jù)最新的情況來進(jìn)行疫苗的調(diào)整和接種，以便更好地預(yù)防和控制疫情,。

這也可能意味著,，未來新冠疫苗的生產(chǎn)和研發(fā)會更加關(guān)注多個變異株的應(yīng)對能力，以確保疫苗的全面覆蓋和有效性,。

董小平的發(fā)言提醒我們,，新冠病毒的變異仍在不斷進(jìn)行，我們需要保持高度警惕,，并采取相應(yīng)的措施應(yīng)對不同情況,。

季節(jié)性免疫策略可能是其中之一，但我們需要繼續(xù)進(jìn)行科學(xué)研究和實(shí)踐探索,，為未來的防疫工作提供更加全面和有效的支持,。