新冠感染高峰已過去4個(gè)月,，隨著“五一”假期來臨人員大量流動(dòng)，疫情會(huì)否反彈？此前預(yù)估的第二波新冠疫情高峰還會(huì)發(fā)生嗎,？

作為春節(jié)以來第一個(gè)小長(zhǎng)假,，“五一”假期人們出行出游需求大增,。與此同時(shí),，中國(guó)疾控中心公布的各省份報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,，最近兩周新冠病毒核酸檢測(cè)陽性率分別升高至1.4%與1.3%,。此前三月,，新冠病毒核酸檢測(cè)陽性率一直維持在1%以下。

中國(guó)疾控中心還介紹,，全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例新冠病毒陽性率自12月25日前后達(dá)到高峰后持續(xù)下降,，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒陽性率下降至3.4%后小幅反彈（第8周新冠病毒陽性率為5.1%）；第9-11周新冠病毒陽性率持續(xù)下降（陽性率分別為3.8%,、2.7%,、1.9%），第12-13周（陽性率分別為2.3%,、2.6%）略有反彈,，第14周（4月3日-9日）新冠病毒陽性率與前一周持平（2.6%）。

對(duì)此,，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾向界面新聞介紹,，考慮到“五一”假期人群流動(dòng)、聚集情況,，新冠感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一些,，尤其是對(duì)于此前并未感染過新冠的人群。然而對(duì)于已經(jīng)“陽”過的人群來說,，中和抗體仍然還具有保護(hù)作用,，二次感染的可能性并不大。

病毒學(xué)家常榮山告訴界面新聞,，“五一”假期的人群流動(dòng)雖然會(huì)增加新冠感染風(fēng)險(xiǎn),，但不會(huì)造成感染率顯著上升，假期出現(xiàn)新冠感染高峰的風(fēng)險(xiǎn)較低,，公眾做好個(gè)人防護(hù)可以放心出行旅游,。

第一波疫情產(chǎn)生的抗體還能保護(hù)多久？李侗曾表示,，抗體的保護(hù)時(shí)間因人而異,，也取決于病毒變異情況，目前并不能下定論,。但是近期病毒并沒有發(fā)生太明顯的變異,，所以在第一波高峰過去4個(gè)月的情況下，中和抗體仍然具有足夠的保護(hù)作用,，短期內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生第二波感染高峰,。

常榮山介紹,，從國(guó)內(nèi)情況看，至少70%的人群已經(jīng)感染過新冠病毒,，據(jù)國(guó)外回溯研究,，自然感染形成的中和抗體保護(hù)時(shí)間在6個(gè)月左右，所以在今年10月份以前,，應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)所謂的第二波感染高峰,。但新冠病毒仍然沒有消失，對(duì)于剩下的30%未感染新冠人群來說,，可能會(huì)在病毒不斷傳播過程中陸陸續(xù)續(xù)被感染。

常榮山表示,，未來出現(xiàn)全國(guó)范圍感染高峰的可能性小,，疫情可能在局部地區(qū)、部分人群中出現(xiàn),，走勢(shì)會(huì)類似于流感,，但是新冠爆發(fā)并沒有季節(jié)性規(guī)律。如果出現(xiàn)第二波高峰,，那么“首當(dāng)其沖”就是此前從未被感染的人群,，此外，免疫水平低下的人群也更易被二次感染,。他表示,，二次感染的癥狀不一定會(huì)加強(qiáng)，但對(duì)于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的人群,，再次感染的癥狀則有可能比第一次加重,。

新冠病毒是否會(huì)流感化？4月20日下午,，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任,、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在一個(gè)公開論壇上表示，如果不發(fā)生特殊情況,，新冠病毒會(huì)越來越像已有的冠狀病毒,，一直會(huì)存在下去，但存在感沒那么強(qiáng),，“它最終是否會(huì)流感化,，還取決于它后期變異的特征?！?br/>

張文宏指出,，數(shù)據(jù)顯示，如果新冠病毒發(fā)生變異,，6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染,，一般規(guī)模不大,，但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就會(huì)形成感染高峰,。為應(yīng)對(duì)新冠二次感染,，需關(guān)注脆弱人群，不斷地監(jiān)測(cè),、預(yù)警,，做好藥物儲(chǔ)備，對(duì)任何變異株的到來做出快速反應(yīng),。

為了補(bǔ)齊免疫水平差距,，4月10日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《應(yīng)對(duì)近期新冠病毒感染疫情疫苗接種工作方案》（簡(jiǎn)稱《方案》）,，要求未感染的目標(biāo)人群按照既定免疫程序及其時(shí)間間隔要求完成后續(xù)劑次疫苗接種,。

李侗曾介紹，《方案》目標(biāo)人群包括未感染且未完成基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)針的人群,，以及已感染且未完成基礎(chǔ)免疫的人群,。這是考慮到僅僅是基礎(chǔ)免疫或者自然感染，中和抗體的保護(hù)水平都是不夠的,，將時(shí)間間隔縮短至3個(gè)月,，也是基于提高抗體水平的目的。

常榮山介紹,，自然感染產(chǎn)生的中和抗體一般可以保護(hù)3-6個(gè)月,，在3個(gè)月內(nèi)保護(hù)效果是比較好的，3個(gè)月后開始下降,。我國(guó)第一波感染高峰后,，抗體陽性率很高，形成了較高的免疫屏障,，對(duì)于已經(jīng)被感染過的人有很好地保護(hù)作用,，短期內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)二次感染。但對(duì)于有免疫缺陷的人群,，可以考慮將加強(qiáng)針之間的時(shí)間間隔縮短至3個(gè)月,，身體健康人群則無縮短的必要。

在常榮山看來,，隨著人們生活恢復(fù)常態(tài)化,、對(duì)新冠病毒逐漸習(xí)慣，接種疫苗的意愿會(huì)逐漸降低,，這是一個(gè)必然趨勢(shì),。

“現(xiàn)在只有黏膜免疫疫苗能夠通過在鼻腔、口腔,、眼睛黏膜產(chǎn)生免疫,，阻擋被感染,，其他疫苗都做不到防止感染，但目前還并沒有成熟的黏膜免疫疫苗,。只有開發(fā)出有效的,、廣譜的、長(zhǎng)效的鼻腔疫苗,、鼻噴疫苗,，取代體液免疫的肌肉注射的疫苗，疫苗接種意愿才有可能上升,?！背s山說。

但他也表示,，盡管疫苗接種意愿下降,，對(duì)未來疫情防控的影響也十分有限。新冠病毒變異株的致病力已經(jīng)大幅下降,，即使發(fā)生疫情,，住院率和死亡率都有所降低,。對(duì)于大多數(shù)無基礎(chǔ)疾病的人群來說,，自然感染形成的中和抗體，保護(hù)效力和接種疫苗的差別并不大,。