原標(biāo)題：下一波疫情高峰是否已在路上？

近日,，在社交媒體上不少人曬出陽性的抗原,，聲稱“二陽”了。

掐指一算,，距離去年年底的疫情高峰馬上5個(gè)月了,。

不少人擔(dān)心下一波疫情高峰是否已在路上？感染過了,，如今還需要疫苗接種嗎,？

4月15日，中國疾控中心公布全國新型冠狀病毒感染疫情最新情況,，數(shù)據(jù)已顯示共監(jiān)測(cè)到本土重點(diǎn)關(guān)注變異株328例,，其中15例XBB.1.16。

這也是我國首次監(jiān)測(cè)到XBB.1.16,。針對(duì)近期社會(huì)關(guān)注的新冠病毒XBB.1.16相關(guān)問題,，

4月21日,，國家疾控局表示：

我國本土病例中，XBB.1.16仍維持極低水平,，未形成傳播優(yōu)勢(shì),。

張文宏：建議脆弱人群再次接種新冠疫苗

“預(yù)防新冠二次感染，現(xiàn)在該打什么疫苗,？”

4月20日下午,，在由上海市免疫學(xué)會(huì)與Frontiers期刊中國區(qū)共同承辦的“感染免疫高峰論壇（2023年度）”上，中國科學(xué)院院士,、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院董晨教授向國家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任,、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授提問。

張文宏回答：“我在這里呼吁,，建議脆弱人群在6個(gè)月以后（再次接種）,，但是二價(jià)苗和一價(jià)苗都可以。中國的二價(jià)苗慢慢出來,，也可以打二價(jià)苗,，它對(duì)奧密克戎（Omicron）的效果稍微好一點(diǎn)，但這個(gè)數(shù)據(jù)也只是臨床試驗(yàn)中的數(shù)據(jù),?！?/p>

在這次論壇上，張文宏做了題為《新冠二次感染》的演講,。

他介紹,，數(shù)據(jù)顯示，如果新冠病毒發(fā)生變異,，6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染,，一般規(guī)模不大，但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障,，第二波就會(huì)形成感染高峰,。

他表示，應(yīng)對(duì)新冠二次感染,，需關(guān)注脆弱人群,，不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警,，做好藥物儲(chǔ)備,，對(duì)任何變異株的到來做出快速反應(yīng)。

新冠的變化

全球多個(gè)國家和地區(qū)（包括中國臺(tái)灣,、日本,、新加坡、美國、英國）均出現(xiàn)了兩波新冠疫情,。

張文宏解釋,，二次感染主要有兩種情況：

一是在第一波疫情中感染過的人免疫力逐漸衰減，二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染,。根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),，目前中國很多新冠感染者的情況都是后者。

董晨院士在張文宏演講后提問：為何不同國家,，二次感染的峰值有高有低,？

張文宏引用美國傳染病專家福奇的話稱，“新冠病毒會(huì)找到每一個(gè)人,。當(dāng)群體免疫的屏障建立起來后,，新冠病毒會(huì)去尋找尚未建立起免疫屏障的人。所以第一波感染控制較好的國家,，第二波感染的峰值就會(huì)比較高,。”

“目前,，中國存在的幾個(gè)新冠變異株主要是BA.5、BF.7,、XBB,。XBB在美國流行的毒株中占90%，在中國香港占50%,，接下來在中國大陸的占比也會(huì)逐漸上升,。它會(huì)把有效的中和抗體的保護(hù)時(shí)間縮短，從6個(gè)月縮短至4-5個(gè)月,。但中和抗體仍然具有保護(hù)作用,，在感染后6個(gè)月時(shí)，中和抗體的保護(hù)率仍然有50%,?！睆埼暮暾f。

對(duì)于新冠病毒未來的趨勢(shì),，董晨院士拋出另一個(gè)問題：

新冠病毒是否會(huì)流感化,？

張文宏表示，流感每年都會(huì)出現(xiàn)很多亞型,，會(huì)基因重組,，變異株更多，波動(dòng)性更大,；而新冠病毒的亞型是取代式的,，后一種取代前一種，不會(huì)基因重組,。如果不發(fā)生特殊情況,，它會(huì)越來越像已有的冠狀病毒,，一直會(huì)存在，但存在感沒那么強(qiáng),。它最終是否會(huì)流感化,，還取決于它后期變異的特征。

面對(duì)二次感染

仍然需要關(guān)注重點(diǎn)人群

張文宏提醒,，國際和國內(nèi)的數(shù)據(jù)均顯示,，在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染來臨時(shí)感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。而對(duì)于二次感染,，大約60歲及以上的人和未接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)較高,。

此外，仍需進(jìn)行抗病毒小分子藥物的儲(chǔ)備,。同時(shí)一個(gè)很重要的舉措是建立起可以在48小時(shí)內(nèi)及早治療的模式,，市民可以就近到社區(qū)衛(wèi)生中心測(cè)抗體或抗原，給予相應(yīng)的藥物,。

“我相信,，不斷地監(jiān)測(cè)、預(yù)警,，做好藥物儲(chǔ)備,，而且對(duì)任何變異株的到來做出快速反應(yīng)，我們一定可以跑到下一波疫情的前面,?！睆埼暮暾f。

上海大多社區(qū)

仍延續(xù)接種疫苗接種服務(wù)

記者獲悉,，為方便居民接種新冠疫苗,，本市絕大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心仍延續(xù)新冠疫苗接種服務(wù)。在楊浦區(qū),，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)立接種點(diǎn)位,，并未中斷。虹口區(qū)還優(yōu)化服務(wù)模式,，安排疫苗接種團(tuán)隊(duì)進(jìn)社區(qū),。

記者從上海市衛(wèi)健委獲悉：上海現(xiàn)階段也已明確,，需要接種疫苗的目標(biāo)人群,，主要是未感染且未完成既定免疫程序的人群。3-17歲未感染且未完成基礎(chǔ)免疫的人群,；18歲以上未感染且未完成第一劑次加強(qiáng)免疫的人群,，以及18歲以上未感染且尚未完成第二劑次加強(qiáng)免疫接種的人群（尤其是感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫力低下人群）,。

此外,，已感染但未完成基礎(chǔ)免疫的人群，也應(yīng)及時(shí)補(bǔ)齊接種,。