原標題:張文宏:預(yù)計“二陽”有長尾效應(yīng)
最近大家會看到出現(xiàn)“二陽”的現(xiàn)象,,但這次波幅更低,,癥狀更輕,,尤其是已經(jīng)感染過的人群,,發(fā)燒的時間更短,,獲得藥物的便捷性更快,。
近日,,有人二次感染新冠病毒,,也有人首次感染,,被網(wǎng)友稱為“查漏補缺”,。
對此,5月18日,,國家傳染病醫(yī)學(xué)中心(上海)主任,、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受采訪時表示,今天新冠疫情進入常態(tài)化波動流行的狀態(tài),,最近大家會看到出現(xiàn)“二陽”的現(xiàn)象,,但這次波幅更低,癥狀更輕,,尤其是已經(jīng)感染過的人群,,發(fā)燒的時間更短,獲得藥物的便捷性更快,。
“這次重癥的程度和應(yīng)對的有效性都會遠遠優(yōu)于第一波,?!睆埼暮瓯硎荆m然病毒感染還有一個很長的拖尾效應(yīng),,但是不應(yīng)該對經(jīng)濟生活產(chǎn)生重大的影響,。
對于此時是否還應(yīng)該接種疫苗?他表示,,接種三針疫苗后,,對變異病毒的混合免疫能力更高,發(fā)生重癥的比例更低,,因此仍然鼓勵高齡老人等脆弱人群接種疫苗,。
“沒有打過疫苗的人,,哪怕感染過病毒了,,未來再次感染病毒的風險也會高于打過疫苗的人?!睆埼暮暾f,,對于這一點國際上有比較高的共識。
張文宏期待,,未來會有更多二價的疫苗和可以覆蓋奧密克戎的疫苗出現(xiàn),,新冠的處置方式會越來越跟流感的處置方式接近。
發(fā)生規(guī)模性疫情可能性不大
報告病例中絕大部分是輕癥
針對近期發(fā)熱病人是否增多,?“二陽”病例是否增多,?的疑問,中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示,,從全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的監(jiān)測數(shù)據(jù)來看,,4月中下旬以來,全國報告的新冠確診病例數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢,,但近一周來,,上升趨勢有所減緩。發(fā)熱門診的監(jiān)測數(shù)據(jù)也顯示出類似趨勢,。監(jiān)測數(shù)據(jù)還顯示,,報告的確診病例中絕大部分是輕癥。
5月9日,,北京協(xié)和醫(yī)院急診科發(fā)熱門診護士為兒童采指血,。圖源:新華社
專家總體研判認為,今后一段時期局部地區(qū)不排除新冠病例繼續(xù)增多的可能,,但我國出現(xiàn)規(guī)模性疫情的可能性不大,,短期內(nèi)不會對醫(yī)療秩序和社會運行造成明顯沖擊。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰認為,,最近接診的發(fā)熱病人,,相比一個月前有所增加,。檢測下來,新冠陽性病例占比不大,,其中大部分是輕癥,。
從接診情況看,近期的發(fā)熱病人中大部分是首次感染新冠病毒,。不過,,最近1至2周發(fā)現(xiàn),二次感染的比例有所增加,。
重點人群防護要“關(guān)口前移”
那么,,哪些人要特別注意防護呢?北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強認為:無論是初次感染還是二次感染,,奧密克戎變異株的臨床表現(xiàn)均集中在上呼吸道,。去年年底大量的人群感染以后,目前還存在著有效保護,,所以即使再次感染,,癥狀普遍是偏輕的我國當前大量人群體內(nèi)還存有保護抗體,即使二次感染,,癥狀普遍較輕,,病程相對較短,重癥病例也很少,。
目前,,預(yù)防工作應(yīng)重視既往未感染過的人群,特別是沒有打過疫苗,、有基礎(chǔ)疾病的高齡老人等,。建議高風險人群要始終注意個人防護,“關(guān)口前移”盡可能避免感染,。這類人群一旦出現(xiàn)感冒,、發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時篩查,,確定感染新冠病毒后要第一時間就醫(yī),。早期進行抗病毒治療、及時氧療,,對于降低重癥風險十分重要,。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰:根據(jù)臨床觀察,二次感染的人群總體比第一次感染表現(xiàn)的癥狀要輕,,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,、喉嚨痛。有點輕度咳嗽,只有少數(shù)的人可能出現(xiàn)了咳嗽持續(xù)比較長,,總體講這些發(fā)燒的人群,,主要是去年12月份今年1月份,這一波大的疫情他們沒有感染,,應(yīng)該說他們是首次感染,,但是最近這個是一兩周,我們也看到這是以往感染過的,,這次又有第二次的感染,。
脆弱人群如65歲以上尤其是80歲以上的高齡老人,高血壓,、冠心病,、慢性支氣管炎、慢性肝腎疾病,、糖尿病等基礎(chǔ)病患者,,或者患有血液病、淋巴瘤等疾病的人群,,容易二次感染,,感染后容易重癥化。因此,,這類人群一旦出現(xiàn)發(fā)熱,尤其是家庭成員或周邊人群已經(jīng)明確新冠感染,,要及時做核酸或抗原檢測,,早發(fā)現(xiàn)、早治療,,盡早使用抗病毒藥物,。
XBB成為主要流行株
致病力無明顯變化
中國疾控中心病毒病所研究員陳操表示,監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,,截至5月上旬,,XBB系列變異株已成為我國新冠病毒主要流行株,境外輸入病例中占比達95.6%,,和全球情況基本一致,。從我國和全球監(jiān)測數(shù)據(jù)來看,與早期流行的奧密克戎各亞分支相比,,XBB系列變異株的致病力沒有明顯變化,。
廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長康敏認為,隨著XBB系列變異株持續(xù)輸入,,以及人群抗體水平逐漸下降,、五一假期人員流動增多等原因,已觀察到部分地區(qū)的疫情水平有小幅回升,這也符合全球奧密克戎變異株波動流行的規(guī)律,。
近期發(fā)熱門診就診量有所增加,,但和4月份流感高峰期相比,仍處于低位,。當前,,新冠疫情發(fā)展速度相對比較緩慢,流行曲線也比較扁平,。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果綜合研判,,新冠疫情出現(xiàn)大幅回升的可能性低。
做好科學(xué)防護
保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣
如果普通人“二陽”后該如何對癥治療,?怎樣做好科學(xué)防護,?
對此,北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉說道:“大多數(shù)人免疫力正常,,感染了新冠病毒不必恐慌,,對癥處理即可。目前從臨床看,,人群二次感染新冠病毒后總體癥狀較輕,,不少患者以咽喉疼痛為突出癥狀,從中醫(yī)來講是風熱感冒加點“濕”或“燥”的特征,,可以用一些清熱解毒,、疏風解表、清咽利喉類型的中藥藥物,。
在預(yù)防方面,,公眾可堅持做好個人防護,保持勤通風,、勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣,,加強自我健康監(jiān)測。若確定感染了新冠病毒,,應(yīng)避免帶病工作,、上學(xué),建議在家充分休養(yǎng),,待完全康復(fù)后再工作,、上學(xué)。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強:上呼吸道和咽喉是人體的門戶,,不論是流感病毒還是新冠病毒,,或是細菌感染,都可能導(dǎo)致咽喉腫痛,。應(yīng)注意鑒別,,區(qū)別對待,,對癥規(guī)范治療。
同時,,堅持保持手衛(wèi)生,、勤通風等良好個人衛(wèi)生習(xí)慣,有助于減少傳播風險,、防治各類傳染病,。
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