原標(biāo)題：張文宏：預(yù)計(jì)“二陽(yáng)”有長(zhǎng)尾效應(yīng)

最近大家會(huì)看到出現(xiàn)“二陽(yáng)”的現(xiàn)象,，但這次波幅更低，癥狀更輕,，尤其是已經(jīng)感染過(guò)的人群,，發(fā)燒的時(shí)間更短，獲得藥物的便捷性更快,。

近日,，有人二次感染新冠病毒，也有人首次感染,，被網(wǎng)友稱為“查漏補(bǔ)缺”。

對(duì)此,，5月18日,，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受采訪時(shí)表示,，今天新冠疫情進(jìn)入常態(tài)化波動(dòng)流行的狀態(tài),，最近大家會(huì)看到出現(xiàn)“二陽(yáng)”的現(xiàn)象，但這次波幅更低,，癥狀更輕,，尤其是已經(jīng)感染過(guò)的人群，發(fā)燒的時(shí)間更短,，獲得藥物的便捷性更快,。

“這次重癥的程度和應(yīng)對(duì)的有效性都會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于第一波?！睆埼暮瓯硎?，雖然病毒感染還有一個(gè)很長(zhǎng)的拖尾效應(yīng)，但是不應(yīng)該對(duì)經(jīng)濟(jì)生活產(chǎn)生重大的影響,。

對(duì)于此時(shí)是否還應(yīng)該接種疫苗,？他表示，接種三針疫苗后,，對(duì)變異病毒的混合免疫能力更高,，發(fā)生重癥的比例更低,，因此仍然鼓勵(lì)高齡老人等脆弱人群接種疫苗。

“沒(méi)有打過(guò)疫苗的人,，哪怕感染過(guò)病毒了,，未來(lái)再次感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高于打過(guò)疫苗的人?！睆埼暮暾f(shuō),，對(duì)于這一點(diǎn)國(guó)際上有比較高的共識(shí)。

張文宏期待,，未來(lái)會(huì)有更多二價(jià)的疫苗和可以覆蓋奧密克戎的疫苗出現(xiàn),，新冠的處置方式會(huì)越來(lái)越跟流感的處置方式接近。

發(fā)生規(guī)模性疫情可能性不大

報(bào)告病例中絕大部分是輕癥

針對(duì)近期發(fā)熱病人是否增多,？“二陽(yáng)”病例是否增多,？的疑問(wèn)，中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍表示,，從全國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看,，4月中下旬以來(lái)，全國(guó)報(bào)告的新冠確診病例數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì),，但近一周來(lái),，上升趨勢(shì)有所減緩。發(fā)熱門(mén)診的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也顯示出類似趨勢(shì),。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)還顯示,，報(bào)告的確診病例中絕大部分是輕癥。

5月9日,，北京協(xié)和醫(yī)院急診科發(fā)熱門(mén)診護(hù)士為兒童采指血,。圖源：新華社

專家總體研判認(rèn)為，今后一段時(shí)期局部地區(qū)不排除新冠病例繼續(xù)增多的可能,，但我國(guó)出現(xiàn)規(guī)模性疫情的可能性不大,，短期內(nèi)不會(huì)對(duì)醫(yī)療秩序和社會(huì)運(yùn)行造成明顯沖擊。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰認(rèn)為,，最近接診的發(fā)熱病人,，相比一個(gè)月前有所增加。檢測(cè)下來(lái),，新冠陽(yáng)性病例占比不大,，其中大部分是輕癥。

從接診情況看,，近期的發(fā)熱病人中大部分是首次感染新冠病毒,。不過(guò)，最近1至2周發(fā)現(xiàn),，二次感染的比例有所增加,。

重點(diǎn)人群防護(hù)要“關(guān)口前移”

那么,，哪些人要特別注意防護(hù)呢？北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)認(rèn)為：無(wú)論是初次感染還是二次感染,，奧密克戎變異株的臨床表現(xiàn)均集中在上呼吸道,。去年年底大量的人群感染以后，目前還存在著有效保護(hù),，所以即使再次感染,，癥狀普遍是偏輕的我國(guó)當(dāng)前大量人群體內(nèi)還存有保護(hù)抗體，即使二次感染,，癥狀普遍較輕,，病程相對(duì)較短，重癥病例也很少,。

目前,，預(yù)防工作應(yīng)重視既往未感染過(guò)的人群，特別是沒(méi)有打過(guò)疫苗,、有基礎(chǔ)疾病的高齡老人等,。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群要始終注意個(gè)人防護(hù)，“關(guān)口前移”盡可能避免感染,。這類人群一旦出現(xiàn)感冒,、發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)篩查,，確定感染新冠病毒后要第一時(shí)間就醫(yī),。早期進(jìn)行抗病毒治療、及時(shí)氧療,，對(duì)于降低重癥風(fēng)險(xiǎn)十分重要。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰：根據(jù)臨床觀察,，二次感染的人群總體比第一次感染表現(xiàn)的癥狀要輕,，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、喉嚨痛,。有點(diǎn)輕度咳嗽,，只有少數(shù)的人可能出現(xiàn)了咳嗽持續(xù)比較長(zhǎng)，總體講這些發(fā)燒的人群,，主要是去年12月份今年1月份,，這一波大的疫情他們沒(méi)有感染，應(yīng)該說(shuō)他們是首次感染,，但是最近這個(gè)是一兩周,，我們也看到這是以往感染過(guò)的，這次又有第二次的感染,。

脆弱人群如65歲以上尤其是80歲以上的高齡老人,，高血壓,、冠心病、慢性支氣管炎,、慢性肝腎疾病,、糖尿病等基礎(chǔ)病患者，或者患有血液病,、淋巴瘤等疾病的人群,，容易二次感染，感染后容易重癥化,。因此,，這類人群一旦出現(xiàn)發(fā)熱，尤其是家庭成員或周邊人群已經(jīng)明確新冠感染,，要及時(shí)做核酸或抗原檢測(cè),，早發(fā)現(xiàn)、早治療,，盡早使用抗病毒藥物,。

XBB成為主要流行株

致病力無(wú)明顯變化

中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操表示，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,，截至5月上旬,，XBB系列變異株已成為我國(guó)新冠病毒主要流行株，境外輸入病例中占比達(dá)95.6%,，和全球情況基本一致,。從我國(guó)和全球監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)看，與早期流行的奧密克戎各亞分支相比,，XBB系列變異株的致病力沒(méi)有明顯變化,。

廣東省疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)康敏認(rèn)為，隨著XBB系列變異株持續(xù)輸入,，以及人群抗體水平逐漸下降,、五一假期人員流動(dòng)增多等原因，已觀察到部分地區(qū)的疫情水平有小幅回升,，這也符合全球奧密克戎變異株波動(dòng)流行的規(guī)律,。

近期發(fā)熱門(mén)診就診量有所增加,，但和4月份流感高峰期相比,，仍處于低位。當(dāng)前,，新冠疫情發(fā)展速度相對(duì)比較緩慢,，流行曲線也比較扁平。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果綜合研判，新冠疫情出現(xiàn)大幅回升的可能性低,。

做好科學(xué)防護(hù)

保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

如果普通人“二陽(yáng)”后該如何對(duì)癥治療,？怎樣做好科學(xué)防護(hù)？

對(duì)此,，北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉說(shuō)道：“大多數(shù)人免疫力正常,，感染了新冠病毒不必恐慌，對(duì)癥處理即可,。目前從臨床看,，人群二次感染新冠病毒后總體癥狀較輕，不少患者以咽喉疼痛為突出癥狀,，從中醫(yī)來(lái)講是風(fēng)熱感冒加點(diǎn)“濕”或“燥”的特征,，可以用一些清熱解毒、疏風(fēng)解表,、清咽利喉類型的中藥藥物,。

在預(yù)防方面，公眾可堅(jiān)持做好個(gè)人防護(hù),，保持勤通風(fēng),、勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè),。若確定感染了新冠病毒,，應(yīng)避免帶病工作、上學(xué),，建議在家充分休養(yǎng),，待完全康復(fù)后再工作、上學(xué),。

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)：上呼吸道和咽喉是人體的門(mén)戶,，不論是流感病毒還是新冠病毒，或是細(xì)菌感染,，都可能導(dǎo)致咽喉腫痛,。應(yīng)注意鑒別，區(qū)別對(duì)待,，對(duì)癥規(guī)范治療,。

同時(shí),，堅(jiān)持保持手衛(wèi)生,、勤通風(fēng)等良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，有助于減少傳播風(fēng)險(xiǎn),、防治各類傳染病,。