原標(biāo)題：連續(xù)加班、熬夜，25歲杭州女孩眼睛睜不開,！

“太可怕了,，醒來發(fā)現(xiàn)視野急劇縮小,，看東西像‘一線天’似的。”長有一雙水汪汪大眼睛的小嫣（化名），不久前清晨起床卻睜不開眼睛,，費(fèi)了好大的勁也只能勉強(qiáng)從眼縫中窺視外面世界。

熬夜誘發(fā)眼肌型重癥肌無力

就職于杭州某公司的小嫣,，今年25歲,，有時趕項(xiàng)目，會加班至深夜甚至凌晨,。

前不久,，小嫣連續(xù)兩天熬夜后，清晨醒來突然發(fā)現(xiàn)自己眼皮特別沉重,，“像掛了重物似的,，怎么也睜不開！”

起初,，她以為疲勞所致,，家人也勸她太困就多睡會?？珊髞硗耆逍蚜?，甚至到了第二天，眼睛也只能勉強(qiáng)睜開一條縫,，于是小嫣決定到醫(yī)院就診。

“瞇瞇眼”視物不清還拉低顏值,，她上醫(yī)院帶上墨鏡,，途中上下臺階、自動扶梯得由家人攙扶把,，被路人誤為視障人士,。

“我怎會睜不開眼,？明明沒那么困啊,！”浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王奕琪副主任醫(yī)師詳細(xì)問診了解到,，半年前，小嫣也曾有熬夜后眼睛睜不開經(jīng)歷,，稍休息后癥狀緩解了,，但這次閉眼休息一天多毫無緩解跡象。

小嫣住進(jìn)神經(jīng)內(nèi)科病房,。

經(jīng)疲勞試驗(yàn),、新斯的明試驗(yàn)、肌電圖重復(fù)頻率電刺激等一系列檢查均為陽性,，結(jié)合病史,，小嫣最終被診斷為眼肌型重癥肌無力，發(fā)病率約萬分之一,。

王奕琪主任解釋,，眼肌型重癥肌無力是重癥肌無力中分型之一，常因一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹引起上眼瞼下垂,，可同時伴有斜視復(fù)視,，一般休息或服用膽堿酯酶類抑制藥后可減輕。

若不積極進(jìn)行有效干預(yù),，重者可致眼球運(yùn)動明顯受限,、眼球固定，甚至?xí)铀俨∏閻夯?，致全身型重癥肌無力,。

診斷明確后，王奕琪主任給予糖皮質(zhì)激素治療調(diào)節(jié)免疫,，嗅比斯的明改善癥狀,，后續(xù)加用了免疫抑制劑鞏固療效防止復(fù)發(fā)，小嫣的眼睛越睜越大,，逐漸恢復(fù)到正常,，已于兩天前出院。

“不少疾病是睡眠不足引起的,，像重癥肌無力這種神經(jīng)免疫疾病,，一旦各種原因疊加，如熬夜勞累,、感染等導(dǎo)致抵抗力下降,， 加上本身免疫系統(tǒng)存在一定缺陷，就可能發(fā)病?！蓖蹀如髦魅翁嵝训?。

這類疾病多發(fā)于青年女性

“累得眼皮兒都抬不起來，可能不是單純的生理疲勞,，須警惕重癥肌無力找上門,。該疾病中青年人群高發(fā)，女性多發(fā),?！闭憬∪嗣襻t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師郭舜源介紹,，重癥肌無力是一種因神經(jīng),、肌肉接頭間傳遞功能障礙所引起的慢性自身免疫性疾病，發(fā)病率約為6-10/10萬,。

社會公眾乃至非?？漆t(yī)生都常常將重癥肌無力與漸凍癥、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等病癥混為一談,。

至關(guān)重要的一點(diǎn)是,，重癥肌無力的病情在一定程度上是可逆的，只要及時,、恰當(dāng)?shù)刂委?，相?dāng)一部分患者能達(dá)到病情穩(wěn)定，回歸正常生活,，部分患者甚至可以達(dá)到或接近臨床痊愈,。

“由于重癥肌無力患者起始癥狀有時非常隱匿，且患病率并不高,，民眾對這個疾病知曉率較低,，很多患者往往癥狀存在了很久才確定診斷開始治療，此時已錯過了最佳治療時機(jī),?！?/p>

郭舜源主任提醒，相當(dāng)一部分患者首發(fā)癥狀在眼部,，表現(xiàn)為眼瞼下垂,，視物成雙等，癥狀經(jīng)常波動,，疲勞后加重,，休息后好轉(zhuǎn)，故早期通常容易被認(rèn)為是過度勞累所致,。

盛夏酷暑將臨,，應(yīng)保證充足睡眠別熬夜,，避免貪涼（空調(diào)溫度太低）而感冒等導(dǎo)致抵抗力下降,，若出現(xiàn)眼皮下垂,、視物成雙，說話吞咽困難 ,，以及抬頭困難,，抬臂、梳頭,、上樓梯,、下蹲困難等肢體癥狀時，最好及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查,，及早排除重癥肌無力的可能,。