另外,,從肥胖的“年齡差異”來看,超重和肥胖的比例在不同年齡段的男性和女性之間存在差異,,男性的“肥胖高峰年齡”通常比女性小,。男性超重患病率在50至54歲達到峰值(55至59歲保持不變),女性則是在65至69歲達到峰值,;男性的肥胖患病率在35-39歲達到峰值,,而女性則是70-74歲。
糖尿病前期,、脂肪肝,,近九成肥胖患者存在并發(fā)癥
整體人群中,最常見的肥胖相關(guān)并發(fā)癥是脂肪肝(34.9%),、糖尿病前期(27.6%),、血脂異常(24.9%)和高血壓(17.6%)。與健康體重參與者相比,,超重/肥胖參與者的并發(fā)癥患病率明顯更高(趨勢P<0.001),。
“現(xiàn)代人因飲食不節(jié)和久坐少動,以腹型肥胖為主要特點的代謝綜合征人群劇增,。代謝綜合征是2型糖尿病的關(guān)鍵預測因素,,同時也是心腦血管疾病的高危因素。代謝綜合征早期就存在血管功能的病變,,隨著病程延長,,大血管并發(fā)癥,、微血管并發(fā)癥會相繼出現(xiàn)?!鼻迦A大學玉泉醫(yī)院內(nèi)分泌免疫科副主任李步滿告訴人民日報健康客戶端記者,。
伍學焱教授向記者分析道,實際上,,肥胖很容易導致胰島素抵抗,。在人體能量代謝過程中,我們需要胰島素協(xié)助攝血糖進入細胞線粒體產(chǎn)生能量,。如果胰島素抵抗,,就會使得血糖不能被組織細胞的線粒體所利用,于是就在脂肪組織內(nèi)以脂肪的形式被儲存起來而加重肥胖和胰島素抵抗,,從而形成了一個惡性循環(huán),,所以肥胖是導致糖尿病的主要的因素之一。
“很多肥胖的患者,,早期比較明顯的癥狀是脖子上會出現(xiàn)‘黑棘皮’,,‘黑棘皮’是高胰島素血癥所導致的特征性臨床表現(xiàn),這是一個很嚴重的警示,,預示著糖尿病的正在靠近,。所以,肥胖的患者,,如果胰島素異常高,,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生會建議改變生活方式,,甚或使用增強胰島素敏感的藥物,,例如二甲雙胍,減少胰島素在血液中的量,,從而延緩甚至阻止糖尿病的發(fā)生,。”
李步滿認為,,預防肥胖并發(fā)癥,,早發(fā)現(xiàn)、早評估,、早干預是重要策略,。代謝綜合征是生活方式病,管住嘴,、邁開腿、中醫(yī)藥綜合干預調(diào)理等是必要的措施,。
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