近日,，廈門(mén)有人因?yàn)?strong>吃了在海邊撈的貝類(lèi),，皮膚瘙癢變身“小黃人”，進(jìn)了醫(yī)院……

女子趕海撈貝吃下肚轉(zhuǎn)氨酶比正常值高10倍

近期,，55歲的高女士突然出現(xiàn)四肢皮膚瘙癢,、紅腫不適。由于平時(shí)高女士就比較容易過(guò)敏,，因此身體不適后,，一度懷疑是又過(guò)敏了，選擇口服抗過(guò)敏藥緩解,。然而,，癥狀并沒(méi)能改善，又出現(xiàn)食欲減退,、腹脹,、乏力、眼黃尿黃等癥狀,，自行服用降火的中成藥后,，還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

為了明確病因，高女士到廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科檢查,。結(jié)果提示：

肝功能?chē)?yán)重異常

轉(zhuǎn)氨酶較正常值顯著升高近10倍

膽紅素明顯升高

考慮為藥物性肝損傷

在給予護(hù)肝降酶治療后

復(fù)查肝功能指標(biāo)并沒(méi)有明顯下降

治療又遇到困境

醫(yī)生判斷：急性戊肝或與食用不潔海產(chǎn)品有關(guān)

不明原因的肝功能損傷,，引起了醫(yī)生的注意。廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生反復(fù)追問(wèn)患者病史,，高女士仔細(xì)回想生活細(xì)節(jié),，從中得到一條重要線(xiàn)索：

最近外出游玩

在海邊自行打撈了一些貝類(lèi)回家煮著吃

可能吃到一些不干凈的食物

結(jié)合進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查

戊肝病毒抗體IgM、IgG均提示陽(yáng)性

高女士被確診為急性戊肝

明確病因以后,，醫(yī)生對(duì)癥施治,，高女士的肝功能明顯好轉(zhuǎn)，后順利出院,。

急性戊肝死亡率是甲肝的10倍

肝臟作為人體的代謝工廠,，食物、藥物以及各種有害物質(zhì)都在肝臟進(jìn)行加工,、轉(zhuǎn)化,。病毒性肝炎是威脅人類(lèi)健康的第一大類(lèi)肝病，其中戊肝病毒（HEV）尤為需要重視,。

我國(guó)總體HEV-IgG血清陽(yáng)性率達(dá)27.3%

即平均每4人就有1人曾感染過(guò)戊肝

戊肝報(bào)告發(fā)病數(shù)已連續(xù)10年超過(guò)甲肝

病死率10倍于甲肝

居急性病毒性肝炎首位

戊肝病毒（HEV）主要經(jīng)糞-口,、血液、母嬰和密切接觸等途徑傳播,，其中糞-口傳播是HEV最常見(jiàn)的傳播途徑,。人類(lèi)、野生動(dòng)物和家養(yǎng)動(dòng)物與HEVRNA之間存在多種暴露傳播可能,，成為一個(gè)涉及人類(lèi),、動(dòng)物和環(huán)境的全球公共衛(wèi)生問(wèn)題。經(jīng)研究表明,，食用未經(jīng)巴氏殺菌和受污染的牛奶可能會(huì)對(duì)人類(lèi)構(gòu)成感染戊肝病毒的風(fēng)險(xiǎn),。

高危人群可接種疫苗預(yù)防戊肝

廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化內(nèi)科陳立剛主任醫(yī)師解釋?zhuān)焊鶕?jù)最新研究顯示，戊肝病毒（HEV）感染不單表現(xiàn)為急性感染的相關(guān)癥狀,，還具有慢性化趨勢(shì),。許多戊肝病毒感染病人首先表現(xiàn)為肝外臨床表現(xiàn)，易漏診誤診,。

畜牧養(yǎng)殖者,、疫區(qū)旅行者、餐飲業(yè)人員,、集體生活者等屬于戊肝病毒感染高風(fēng)險(xiǎn)人群。慢性肝病患者,、育齡期女性,、老年人等高危人群感染戊肝病毒后可能病情較重,。上述兩類(lèi)人群如發(fā)現(xiàn)肝功能異常，需要格外警惕,，積極排查急性戊肝病毒感染,。我國(guó)最新版戊型肝炎防治共識(shí)建議，這兩類(lèi)人群按0,、1,、6個(gè)月程序接種重組戊型肝炎疫苗。

俗話(huà)說(shuō)“病從口入”

醫(yī)生提醒大家

中秋,、國(guó)慶佳節(jié)即將來(lái)臨

外出游玩一定要注意飲食衛(wèi)生,！