孩子擠滿醫(yī)院支原體感染大年來(lái)了?醫(yī)生：沒(méi)有疫苗(7)

小大

用微信掃描二維碼
分享至好友和朋友圈

關(guān)鍵詞：

2023-10-13 07:48:20 魯中晨報(bào)

在劉秀云看來(lái),，如果醫(yī)生有足夠經(jīng)驗(yàn),，感染早期要及時(shí)給患者用上有效的抗菌素，可能有助于減少肺炎發(fā)生,。她建議,，早期治療用阿奇霉素，如果發(fā)展成肺炎,，依據(jù)病情可以加糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療,。8歲以上的孩子，可以用新型四環(huán)素如米諾環(huán)素治療,。

“很多家長(zhǎng)比較避諱讓孩子使用激素類(lèi)藥物,。”劉秀云提到，激素是很重要的抗炎藥物,，只有將炎癥控制住,，才會(huì)退燒，也能避免肺炎進(jìn)一步加重,。肺炎如果不及時(shí)控制,，超過(guò)一周會(huì)變成重癥。

林瀚表示,，阿奇霉素的耐藥性不算低,。當(dāng)阿奇霉素不起作用時(shí)，可以考慮喹諾酮類(lèi)抗生素,，但后者因?yàn)榭赡軐?duì)18歲以下兒童存在潛在副作用,，因此在這一群體中被禁用?！叭绻_定是肺炎支原體對(duì)阿奇霉素等耐藥,，醫(yī)生征得家長(zhǎng)知情同意后，可以通過(guò)超說(shuō)明書(shū)用藥使用該藥,?！彼f(shuō)。

對(duì)于肺炎支原體的疾病檢測(cè),，伴隨著難以避免的誤差,，會(huì)導(dǎo)致假陰性和假陽(yáng)性的結(jié)果。目前,，主要通過(guò)支原體抗體檢測(cè),、核酸檢測(cè)進(jìn)行疾病診斷。林瀚表示,，任何呼吸道病原體的檢測(cè),，都有檢測(cè)的窗口期，有時(shí)3～5天內(nèi)可能測(cè)不到抗體陽(yáng)性,，需要5～7天才可以,，無(wú)法做到隨時(shí)檢查都能100%精準(zhǔn)測(cè)出。而且,，如果試劑靈敏度再差點(diǎn),，檢測(cè)結(jié)果可能誤差會(huì)更大。

在林瀚看來(lái),，診斷分兩個(gè)層級(jí)：一是臨床診斷,；二是病原學(xué)診斷。不可能做到每個(gè)病人都實(shí)現(xiàn)病原學(xué)診斷,。醫(yī)生需要通過(guò)癥狀,、化驗(yàn)結(jié)果等臨床特點(diǎn)進(jìn)行診斷,。他建議，針對(duì)肺炎支原體,，國(guó)內(nèi)應(yīng)有對(duì)應(yīng)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果發(fā)布,，有助于臨床醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷。比如,，新冠和流感都有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),，呼吸科、兒科,、感染科,、發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)生會(huì)比較關(guān)注這些監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。有時(shí)患者即便檢測(cè)出來(lái)抗體陰性,，但臨床癥狀卻與某種疾病高度相似,，且這段時(shí)期這種疾病又在流行，可以按照這種疾病進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療,。

首頁(yè)上一頁(yè)...4 5 678 全文共 8 頁(yè)下一頁(yè)

關(guān)閉

孩子擠滿醫(yī)院 支原體感染大年來(lái)了?醫(yī)生：沒(méi)有疫苗(7)

相關(guān)新聞

今日熱點(diǎn)

頻道熱點(diǎn)

孩子擠滿醫(yī)院支原體感染大年來(lái)了?醫(yī)生：沒(méi)有疫苗(7)