中大團隊采用新技術為乳腺癌女子用腹部贅肉再造乳房機器人輔助歷時8小時順利完成

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2023-11-01 13:26:37 南方+客戶端

乳腺癌女子用腹部贅肉再造乳房

近日，53歲的乳腺癌患者鄺女士（化名）在中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院接受手術,。

在機器人的輔助下,，專家團隊在為患者切除腫瘤的同時,，還用腹部贅肉幫她重建了一個乳房。

這是華南首例乳房無痕化“機器人輔助乳房NSM（保留乳頭乳暈皮下全切）及DIEP（腹壁下動脈穿支皮瓣）乳房重建術”,。

鄺女士患有左側(cè)乳腺癌,，由于腫瘤體積較大，當?shù)蒯t(yī)院建議她進行乳房全切術,，但她不想失去乳房,，輾轉(zhuǎn)來到中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院求醫(yī)。

經(jīng)檢查,，鄺女士的腫瘤侵犯范圍較大,，但幸運的是影像學結(jié)果顯示其乳房皮膚未受侵犯?；谒男枨?，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院院長助理、乳腺腔鏡中心主任蘇士成與團隊研究決定,，為她開展機器人輔助乳房NSM及DIEP乳房重建術,。

蘇士成介紹，DIEP乳房重建術是通過轉(zhuǎn)移來自患者腹壁下動脈穿支區(qū)域的皮膚和脂肪組織來重建乳房,。通俗來講,，就是利用腹部柔軟的“肉肉”給患者再造一個乳房?！耙环矫?，這樣再造的乳房更接近真實的乳房形態(tài)。另一方面,，相較于假體等植入物,，自體組織移植不存在異物排斥反應等問題，術后安全性更高,?！碧K士成說。

不過,，

DIEP手術被稱為“乳腺外科的珠穆朗瑪峰”,，操作精細，難度極大,，且鄺女士本身血管條件差，這讓手術開展更加困難,。

為了更好保證手術效果,，團隊決定采用最先進的機器人微創(chuàng)手術技術進行皮下切除乳房，在維持乳房表面無痕化的同時進行乳房重建,。

“機器人輔助手術優(yōu)勢很多,?！碧K士成介紹，機器人機械臂可以模仿人的手腕動作,，靈活地進行手術操作,，且其體積小，更方便進入較為深入的狹小空間操作,，提高手術的精確性和安全性,。同時，機器人系統(tǒng)下的手術視野能達到20倍的放大效果,，就像用顯微鏡做手術,，比開放手術視野更開闊更清晰，能減少對周圍組織的額外損傷,。

在DIEP乳房重建術中,，血管蒂的長度是影響手術結(jié)果的重要因素之一。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院乳腺外科副主任李順榮說：“機器人微創(chuàng)技術的運用,，能使乳房表面無痕化,，取血管蒂的方式更微創(chuàng)化，讓腹壁損傷更小,，進一步減少了患者術后腹壁疝形成的概率,。”

在醫(yī)院乳腺團隊的協(xié)同配合下,，機器人輔助手術歷時8小時順利完成,。

鄺女士術后恢復快，傷口愈合良好,。她說：“我對這個手術非常滿意,，一覺醒來，癌變的乳房已經(jīng)變成新的乳房,，表面也沒看到傷口,。”

中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院已創(chuàng)新開展了腔鏡術中導航保乳乳腺癌手術,、根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)腔鏡下背闊肌肌瓣轉(zhuǎn)移修復術等,，探索出逸仙冷刀分離皮瓣法等特色技術。

“近年來,，醫(yī)院注重手術技術的更新迭代,，腔鏡技術及機器人技術等微創(chuàng)技術已廣泛運用于乳腺癌手術治療中?！敝袊茖W院院士,、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院院長宋爾衛(wèi)說，醫(yī)院的目標是不斷提升腫瘤切除的精準性,，最大程度保留乳房外觀形態(tài)自然,，

達到乳房表面完全無痕化的微創(chuàng)手術效果,，最大程度地提升乳腺癌患者術后生活質(zhì)量。

南方+見習記者吳雅楠記者卞德龍

通訊員劉文琴黃睿劉志瀚

【作者】吳雅楠,；卞德龍

廣東健康頭條

(責任編輯：楊靖)

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