12月31日元旦假期,兩大家人家庭聚會,一共9口人圍爐煮茶一氧化碳中毒被送到總部一期急診創(chuàng)傷中心急救……跨入新年,,中毒人數(shù)仍在持續(xù)上升,。
部分中毒患者“假愈期”后會嚴重傷腦
急診創(chuàng)傷中心主任楊小鋒主任醫(yī)師介紹,他們年年提醒一氧化碳中毒的危害,,但還是年年有人送來搶救,。與以往大多數(shù)人是炭火取暖造成的中毒相比,今年圍爐煮茶造成的中毒人數(shù)創(chuàng)歷史新高,,僅2023年12月16日至2024年1月1日,,總部一期一個院區(qū)就送來47人。其次才是炭火取暖,、自助燒烤等造成的一氧化碳中毒,。
一氧化碳是一種無色、無味,、無刺激性,、比空氣輕且不溶于水的有毒氣體。一氧化碳含量達到0.04%~0.06%時即可使人中毒,。打個通俗的比方,,在60平方米的密閉房間內燃燒炭火短短幾分鐘就可能發(fā)生中毒。
楊小鋒主任強調,,一氧化碳中毒對全身的組織細胞均有毒性作用,,對人體的肺、心,、腦等器官損害很大,,尤其對大腦皮質的影響最為嚴重,。嚴重者出現(xiàn)意識障礙,、昏迷,甚至可能危及生命,。
“尤其值得強調的是,,一氧化碳中毒患者并不是清醒之后就沒事了!”楊小鋒主任說,,中毒者如果得到及時的搶救,,絕大多數(shù)能夠恢復正常。但部分嚴重中毒者在意識恢復正常后,,經(jīng)過一段時間的“假愈期”,,還可能會出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀,如發(fā)呆,、記憶力嚴重減退,、無故傻笑或行為失常等,稱“遲發(fā)性腦病”。所以中毒后一定要經(jīng)過醫(yī)院的系統(tǒng)性評估與充分治療,,以免出現(xiàn)不可逆的大腦損傷,。
醫(yī)生:一氧化碳中毒科學預防更為重要
參與多例一氧化碳中毒患者搶救的急診創(chuàng)傷中心副主任張燁斐副主任醫(yī)師介紹,治療急性一氧化碳中毒,,最主要的工具為高壓氧,,在發(fā)病6小時內效果最佳。
高壓氧治療是指高氣壓環(huán)境下吸入純氧,,利用更多的氧分子把病態(tài)的碳氧血紅蛋白中的血紅蛋白“搶過來”,,重新形成正常的氧合血紅蛋白,重新運輸氧氣到全身,,從而糾正細胞缺氧的狀態(tài),。“針對急性有害氣體中毒,,高壓氧治療早期介入意義重大,,能預防遲發(fā)性腦病與后遺癥?!睏钚′h主任強調,,高壓氧治療能使氧氣滲透到局部缺氧腦組織的能力增強,特別是出血灶或梗死區(qū)周圍的缺氧區(qū),,改善局部腦細胞的氧供,,使瀕死腦細胞恢復正常代謝,保護腦細胞,;缺血部位的血流量增加,;還能降低顱內壓,有助于意識障礙的恢復,;更重要的是促進神經(jīng)功能恢復,,減少后遺癥。
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