據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院消息,,近半個(gè)月內(nèi)醫(yī)院送來了47名聚會(huì)煮茶的患者,,皆因一氧化碳中毒。其中1人胡言亂語,、意識(shí)不清,,隨后陷入昏迷、大小便失禁,。
最小的5歲最大73歲
2023年12月25日晚,,浙大一院急診創(chuàng)傷中心接診了家住杭州城西的默默(化名)一家。當(dāng)天,,5歲的默默一家三口一時(shí)興起,,想要圍爐煮茶,就在鐵鑄炭火爐上支起架子,,一邊煮茶,,一邊在壺邊烘烤著板栗、番薯,、花生,、桂圓。天氣寒冷,,爐暖茶香,默默媽還特意關(guān)閉了大房子的所有門窗,,想讓屋里沒穿外套的家人們更加暖和,。
5歲的默默一直坐在爐子旁邊玩平板電腦,卻突然暈厥,、倒地抽搐,。默默的父母也出現(xiàn)頭暈頭痛、耳鳴眼花,、惡心嘔吐等癥狀,。
癥狀較輕的男主人踉踉蹌蹌把屋里的門窗全部打開,并把默默轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處,,約半分鐘后孩子自行轉(zhuǎn)醒,,但也同樣出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,。他們趕緊撥通了120急救電話,,被緊急送來浙大一院總部一期,經(jīng)過診斷,,這一家三口是非常典型的一氧化碳中毒,。
就診時(shí),默默精神狀態(tài)不好,還是昏昏沉沉的,。急診創(chuàng)傷中心及高壓氧艙的醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒對(duì)中毒的默默和家里人進(jìn)行了高壓氧治療,。因?yàn)橹卸緯r(shí)間短、就診及時(shí),,幾人均已情況穩(wěn)定,,但一氧化碳中毒有“遲發(fā)性腦病”風(fēng)險(xiǎn),如果后續(xù)沒有足量高壓氧治療,,可能會(huì)留下后遺癥,,接下來他們還將遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
就在這一家三口還在治療時(shí),,來自杭州余杭區(qū)良渚,、今年73歲的李奶奶(化名)也被送來搶救,她的情況更為危重,。12月26日,,家里人聚在李奶奶屋里喝茶后散去,李奶奶又加了幾塊炭火想著可以趁熱取暖,,就封上爐子,、密閉門窗睡下了,誰知第二天清早家人來看她時(shí),,發(fā)現(xiàn)老人意識(shí)不清,、呼之不應(yīng),不僅床邊有嘔吐物,,還出現(xiàn)了大小便失禁,。被送來浙大一院搶救后,老人被診斷為“一氧化碳中毒性腦病”,。
12月31日元旦假期,,兩大家人家庭聚會(huì),一共9口人圍爐煮茶一氧化碳中毒被送到總部一期急診創(chuàng)傷中心急救……跨入新年,,中毒人數(shù)仍在持續(xù)上升,。
部分中毒患者“假愈期”后會(huì)嚴(yán)重傷腦
急診創(chuàng)傷中心主任楊小鋒主任醫(yī)師介紹,他們年年提醒一氧化碳中毒的危害,,但還是年年有人送來搶救,。與以往大多數(shù)人是炭火取暖造成的中毒相比,今年圍爐煮茶造成的中毒人數(shù)創(chuàng)歷史新高,,僅2023年12月16日至2024年1月1日,,總部一期一個(gè)院區(qū)就送來47人。其次才是炭火取暖,、自助燒烤等造成的一氧化碳中毒,。
一氧化碳是一種無色,、無味、無刺激性,、比空氣輕且不溶于水的有毒氣體,。一氧化碳含量達(dá)到0.04%~0.06%時(shí)即可使人中毒。打個(gè)通俗的比方,,在60平方米的密閉房間內(nèi)燃燒炭火短短幾分鐘就可能發(fā)生中毒,。
楊小鋒主任強(qiáng)調(diào),一氧化碳中毒對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,,對(duì)人體的肺,、心、腦等器官損害很大,,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重,。嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷,,甚至可能危及生命,。
“尤其值得強(qiáng)調(diào)的是,一氧化碳中毒患者并不是清醒之后就沒事了,!”楊小鋒主任說,,中毒者如果得到及時(shí)的搶救,絕大多數(shù)能夠恢復(fù)正常,。但部分嚴(yán)重中毒者在意識(shí)恢復(fù)正常后,,經(jīng)過一段時(shí)間的“假愈期”,還可能會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀,,如發(fā)呆,、記憶力嚴(yán)重減退、無故傻笑或行為失常等,,稱“遲發(fā)性腦病”。所以中毒后一定要經(jīng)過醫(yī)院的系統(tǒng)性評(píng)估與充分治療,,以免出現(xiàn)不可逆的大腦損傷,。
醫(yī)生:一氧化碳中毒科學(xué)預(yù)防更為重要
參與多例一氧化碳中毒患者搶救的急診創(chuàng)傷中心副主任張燁斐副主任醫(yī)師介紹,治療急性一氧化碳中毒,,最主要的工具為高壓氧,,在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)效果最佳。
高壓氧治療是指高氣壓環(huán)境下吸入純氧,,利用更多的氧分子把病態(tài)的碳氧血紅蛋白中的血紅蛋白“搶過來”,,重新形成正常的氧合血紅蛋白,重新運(yùn)輸氧氣到全身,,從而糾正細(xì)胞缺氧的狀態(tài),?!搬槍?duì)急性有害氣體中毒,高壓氧治療早期介入意義重大,,能預(yù)防遲發(fā)性腦病與后遺癥,。”楊小鋒主任強(qiáng)調(diào),,高壓氧治療能使氧氣滲透到局部缺氧腦組織的能力增強(qiáng),,特別是出血灶或梗死區(qū)周圍的缺氧區(qū),改善局部腦細(xì)胞的氧供,,使瀕死腦細(xì)胞恢復(fù)正常代謝,,保護(hù)腦細(xì)胞;缺血部位的血流量增加,;還能降低顱內(nèi)壓,,有助于意識(shí)障礙的恢復(fù);更重要的是促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),,減少后遺癥,。
美國(guó)《紐約郵報(bào)》10日?qǐng)?bào)道稱,,近日,,坦桑尼亞奔巴島上9名島民因吃海龜肉中毒身亡,包括8名兒童和一名成年人,。此外,,還有78人中毒入院。
2024-03-12 14:16:1978人住院