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浙大一院半個月收47名圍爐煮茶中毒患者 部分患者“假愈期”后會嚴重傷腦

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2024-01-09 18:19:55  北京青年報客戶端

據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院消息,,近半個月內(nèi)醫(yī)院送來了47名聚會煮茶的患者,,皆因一氧化碳中毒。其中1人胡言亂語,、意識不清,,隨后陷入昏迷,、大小便失禁。

最小的5歲最大73歲

2023年12月25日晚,,浙大一院急診創(chuàng)傷中心接診了家住杭州城西的默默(化名)一家,。當(dāng)天,5歲的默默一家三口一時興起,,想要圍爐煮茶,,就在鐵鑄炭火爐上支起架子,一邊煮茶,,一邊在壺邊烘烤著板栗,、番薯、花生,、桂圓,。天氣寒冷,爐暖茶香,,默默媽還特意關(guān)閉了大房子的所有門窗,,想讓屋里沒穿外套的家人們更加暖和。

5歲的默默一直坐在爐子旁邊玩平板電腦,,卻突然暈厥,、倒地抽搐。默默的父母也出現(xiàn)頭暈頭痛,、耳鳴眼花,、惡心嘔吐等癥狀。

癥狀較輕的男主人踉踉蹌蹌把屋里的門窗全部打開,,并把默默轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處,,約半分鐘后孩子自行轉(zhuǎn)醒,但也同樣出現(xiàn)惡心,、嘔吐等癥狀,。他們趕緊撥通了120急救電話,被緊急送來浙大一院總部一期,,經(jīng)過診斷,,這一家三口是非常典型的一氧化碳中毒。

就診時,,默默精神狀態(tài)不好,,還是昏昏沉沉的。急診創(chuàng)傷中心及高壓氧艙的醫(yī)護人員爭分奪秒對中毒的默默和家里人進行了高壓氧治療,。因為中毒時間短,、就診及時,幾人均已情況穩(wěn)定,,但一氧化碳中毒有“遲發(fā)性腦病”風(fēng)險,,如果后續(xù)沒有足量高壓氧治療,可能會留下后遺癥,,接下來他們還將遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療,。

就在這一家三口還在治療時,來自杭州余杭區(qū)良渚,、今年73歲的李奶奶(化名)也被送來搶救,,她的情況更為危重。12月26日,,家里人聚在李奶奶屋里喝茶后散去,,李奶奶又加了幾塊炭火想著可以趁熱取暖,就封上爐子,、密閉門窗睡下了,,誰知第二天清早家人來看她時,發(fā)現(xiàn)老人意識不清,、呼之不應(yīng),,不僅床邊有嘔吐物,還出現(xiàn)了大小便失禁,。被送來浙大一院搶救后,,老人被診斷為“一氧化碳中毒性腦病”。

12月31日元旦假期,,兩大家人家庭聚會,,一共9口人圍爐煮茶一氧化碳中毒被送到總部一期急診創(chuàng)傷中心急救……跨入新年,中毒人數(shù)仍在持續(xù)上升,。

部分中毒患者“假愈期”后會嚴重傷腦

急診創(chuàng)傷中心主任楊小鋒主任醫(yī)師介紹,,他們年年提醒一氧化碳中毒的危害,但還是年年有人送來搶救,。與以往大多數(shù)人是炭火取暖造成的中毒相比,,今年圍爐煮茶造成的中毒人數(shù)創(chuàng)歷史新高,僅2023年12月16日至2024年1月1日,,總部一期一個院區(qū)就送來47人,。其次才是炭火取暖、自助燒烤等造成的一氧化碳中毒,。

一氧化碳是一種無色,、無味、無刺激性,、比空氣輕且不溶于水的有毒氣體,。一氧化碳含量達到0.04%~0.06%時即可使人中毒。打個通俗的比方,,在60平方米的密閉房間內(nèi)燃燒炭火短短幾分鐘就可能發(fā)生中毒,。

楊小鋒主任強調(diào),,一氧化碳中毒對全身的組織細胞均有毒性作用,對人體的肺,、心,、腦等器官損害很大,尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴重,。嚴重者出現(xiàn)意識障礙,、昏迷,甚至可能危及生命,。

“尤其值得強調(diào)的是,,一氧化碳中毒患者并不是清醒之后就沒事了!”楊小鋒主任說,,中毒者如果得到及時的搶救,,絕大多數(shù)能夠恢復(fù)正常。但部分嚴重中毒者在意識恢復(fù)正常后,,經(jīng)過一段時間的“假愈期”,,還可能會出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀,如發(fā)呆,、記憶力嚴重減退,、無故傻笑或行為失常等,稱“遲發(fā)性腦病”,。所以中毒后一定要經(jīng)過醫(yī)院的系統(tǒng)性評估與充分治療,,以免出現(xiàn)不可逆的大腦損傷。

醫(yī)生:一氧化碳中毒科學(xué)預(yù)防更為重要

參與多例一氧化碳中毒患者搶救的急診創(chuàng)傷中心副主任張燁斐副主任醫(yī)師介紹,,治療急性一氧化碳中毒,,最主要的工具為高壓氧,在發(fā)病6小時內(nèi)效果最佳,。

高壓氧治療是指高氣壓環(huán)境下吸入純氧,,利用更多的氧分子把病態(tài)的碳氧血紅蛋白中的血紅蛋白“搶過來”,重新形成正常的氧合血紅蛋白,,重新運輸氧氣到全身,,從而糾正細胞缺氧的狀態(tài)?!搬槍毙杂泻怏w中毒,,高壓氧治療早期介入意義重大,能預(yù)防遲發(fā)性腦病與后遺癥,?!睏钚′h主任強調(diào),高壓氧治療能使氧氣滲透到局部缺氧腦組織的能力增強,特別是出血灶或梗死區(qū)周圍的缺氧區(qū),,改善局部腦細胞的氧供,,使瀕死腦細胞恢復(fù)正常代謝,保護腦細胞,;缺血部位的血流量增加,;還能降低顱內(nèi)壓,有助于意識障礙的恢復(fù),;更重要的是促進神經(jīng)功能恢復(fù),,減少后遺癥,。

(責(zé)任編輯:傅鑫)
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